周爱红
(江苏省东台市第三人民医院;江苏东台224200)
摘要:目的:分析全面腹部超声检查在急腹症中的诊断符合率。方法:开展本实验时间为2017年1月至2019年12月,急腹症患者共计36例,随机法分为参照组,全面组,n=18,参照组进行选择性腹部超声检查,全面组进行全面腹部超声检查,对比指标:检查参数、诊断符合率、延迟诊断发生率。结果:全面组虽然超声检查时间高于参照组,但是疾病确诊时间显著对于参照组,全面组急腹症诊断符合率高于参照组,全面组延迟诊断法发生率较参照组显著降低,P<0.05。结论:急腹症的诊断中选择全面腹部超声检查,虽然超声检查时间延长,但是可以缩短临床疾病确诊时间,并提升疾病诊断符合率,减少延迟诊断发生的概率,因此可将其作为急腹症检查的主要方法在临床普及。
关键词:全面腹部超声检查;急腹症;符合率;
急腹症涉及到疾病的种类较多,可因为脏器性病变、盆腔病变、腹腔病变以及妇科疾病导致,患者在发病之后临床症状缺乏特异性,均以腹部剧痛呈现,在短时间内发展较快,可对患者生命造成较大的威胁,因此对于疾病及时准确的判断非常关键。目前对于急腹症的诊断以影像学应用范围作为广泛,属于一种无创检查方式,可以在较短的时间内获取检查结果,操作也便捷,但是实际使用过程中对于选择性检查和全面检查之间存在一定差异,认为全面检查花费时间较长,可能导致治疗的延误,因此对上述两种方法的诊断质量进行对比[1]。本文对全面腹部超声检查在急腹症中的诊断符合率进行分析研究,内容如下:
1资料与方法
1.1 一般资料
开展本实验时间为2017年1月至2019年12月,急腹症患者共计36例,随机法分为参照组,全面组,n=18。患者资料:参照组男女比例为10:8,年龄最小18岁,最大62岁,中位年龄为(35.00±4.15)岁,全面组男女比例为11:7,年龄最小18岁,最大63岁,中位年龄为(35.50±4.32)岁。分别对两组患者各项情况指标进行比较,两组都未表现出显著性差异(P>0.05)。
纳入指标:①经病理诊断确诊;②均可接受超声检查。③医院伦理委员会同意课题;④实验中患者签署同意书。排除指标:①先天性心脏、肾脏等疾病;②精神类疾病。③未获得实验同意书[2]。
1.2方法
实验检查均采用统一凸阵探头,频率设置在2-5MHz之间,腔内探头频率设置在4-9MHz,准备浓度为0.9%氯化钠溶液300ml,通过盆腔注入,使膀胱充盈,之后协助患者摆放仰卧位。
参照组进行选择性腹部超声检查,结合患者的疼痛部位对局部区域进行检查。全面组则进行全面腹部超声检查,包括肝胆胰脾肾、盆腔、输尿管、阑尾、盆腔、腹腔以及子宫附件等各个脏器进行检查。
1.3观察指标
(1)检查参数:通过两组超声检查时间、临床诊断时间进行对比。
(2)诊断符合率:判断肾结石、急性阑尾炎、肠梗阻、胆结石、宫外孕检出率。
(3)延迟诊断发生率:分析2次超声复查、3次超声复查实施率。
1.4统计学处理
使用SPSS23.0软件对此研究所有数据实施计算,计量资料用“t”值计算和检验,用平方差“(±s)”表示。计数资料用卡方“”检验,百分数(%)表示。两组患者所产生的全部数据资料以P<0.05表示统计学存在显著差异。
2结果
2.1两组检查参数对比
全面组虽然超声检查时间高于参照组,但是疾病确诊时间显著少于参照组,P<0.05,详见表1。
3讨论
急腹症在精神专科中的发生率较高,按照具体情况可以分为妇科急腹症、内科急腹症以及外科急腹症,不同急腹症的治疗差距较大,因此对于疾病的判断非常关键,在对病因完全明确的状态下进行疾病的治疗可提升针对性[3]。目前对于急腹症的诊断常用的为腹部超声,操作便,诊断费用合理,并且无辐射,临床应用范围较广[4]。
上文中对两组检查数据进行分析,得出结果:全面组虽然超声检查时间高于参照组,但是疾病确诊时间显著少于参照组,全面组急腹症诊断符合率高于参照组,全面组延迟诊断法发生率较参照组显著降低,P<0.05。分析原因:选择性超声是结合患者具体的疾病特征对相关部位进行检查,检查范围显著缩小,检查花费时间也缩短,但是临床检查结果会受到检查范围的影响,导致漏诊的问题[5],而且急腹症症状存在一定的相似性,如果按照疾病特征进行诊断不可避免的存在一定诊断风险,有时需要进行二次检查,同样延长了疾病诊断时间[6];全面腹部超声检查则对整个腹腔、盆腔进行检查,可以分析器官、腹痛、身体脏器功能之间的关系,虽然检查的时间有所延长,但是降低了二次检查、三次检查发生的概率,降低了诊断的时间,并且提升了诊断的准确率[7]。
综上可见,急腹症的诊断中选择全面腹部超声检查,虽然超声检查时间延长,但是可以缩短临床疾病确诊时间,并提升疾病诊断符合率,减少延迟诊断发生的概率,因此可将其作为精神病患者急腹症检查的主要方法在临床普及。
参考文献
[1]程天鹏.全面腹部超声检查用于急腹症患者诊断中的临床价值研究[J].当代医学,2020,26(25):148-149.
[2]蒋燕萍,林国兵,陈薇.全面腹部超声检查在急腹症中的诊断价值[J].临床合理用药杂志,2020,13(18):36-37.
[3]丁华瑛.急腹症诊断中采用全面腹部超声检查的有效性研究[J].中国数字医学,2020,15(1):132-133,141.
[4]黄锋,余立勇.全面腹部超声与选择性腹部超声检查在急腹症诊断中的价值对比[J].中国社区医师,2020,36(3):123,125.
[5]尹立梅.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(7):250-251.
[6]马显送.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(4):163-164.
[7]魏丽.探讨全面腹部超声检查在老年急腹症诊断中的临床诊断价值[J].中国医药指南,2020,18(2):60-61.