杨金凤
（云南省曲靖市罗平县人民医院；云南罗平655800）
【摘要】目的:探讨、分析手术室护理安全管理用于手术室护理过程中对护理质量的影响。方法:随机选取2019年6月至2020年6月我院收治的96例手术患者作为本次研究的对象，将所有患者等分为观察组和对照组，各48例。给予对照组患者常规手术室护理管理，观察组患者进行手术室护理安全管理，对比分析两组患者的护理质量、风险情况以及护理满意度。结果:观察组患者的各项护理质量评分均优于对照组( P< 0.05)；观察组护理满意度高于对照组( P<0.05)。结论:手术室护理安全管理应用于手术室护理，能够有效控制手术室安全隐患与风险，有效提升护理质量与患者护理满意度，值得在手术室临床中进一步推广、应用。
【关键词】手术室护理；安全管理；护理质量；效果
手术室作为医院临床医学中手术诊断、手术治疗以及临床抢救的主要科室，手术室每日接收的患者数量众多、疾病类型繁多、复杂，直接导致手术室护理人员工作量更大、风险更高。手术室护理安全管理质量的高低对患者安全与医疗质量都有重要的影响[1]。本次研究选取96例手术室患者作为研究对象对其临床护理资料进行回顾性分析，进一步探讨护理安全管理对手术室护理质量的影响，现做报告如下。
1 资料及方法
1.1一般资料
随机选取2019年6月至2020年6月我院收治的96例手术患者作为本次研究的对象，将所有患者等分为观察组和对照组，各48例。观察组男30例，女18例；年龄在20～65岁之间，平均年龄( 42.63±4.51) 岁；骨科手术12例，妇科手术15例，神经外科手术8例、泌尿外科手术10例，胸外科手术3例。对照组男28例，女20例，年龄22～68岁，平均年龄(41.50±5.05)岁；骨科手术10例，妇科手术17例，神经外科手术7例、泌尿外科手术12例，胸外科手术2例。两组患者在性别、年龄以及手术类型方面等一般临床资料方面比较，差异不显著，无统计学意义( P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规手术室护理管理模式，术前严格巡视病房，全面评估患者病情。术前准备相关手术器械与物品，无菌消毒。术中加强心理护理、麻醉配合以及密切配合医师准确及时传递手术器械，严密监测患者生命体征；术后手术器械、物品严格清点，避免器械遗留于术腔，手术部位清理、穿戴好衣物后将其护送回病房，并与病房相关护理人员做好交接工作。
观察组在对照组基础上实施手术室护理安全管理，具体内容如下:(1)建立健全手术室护理安全管理体系。成立专门的手术室护理安全管理小组，由护士长担任小组组长，小组成员包括数名手术室护理经验丰富的护理人员。组长根据护理人员年龄、经验合理分组，各组实行轮岗责任制，轮流实施手术室护理安全管理工作，将手术室护理安全管理落到实处。小组会议需总结手术室护理工作中潜在安全隐患及影响因素，根据总结内容制定出手术室护理风险管理制度，要求各小组成员严格遵循相关的制度开展护理工作，有效控制手术室护理中的各项风险，提升护理质量。制定手术护理标准流程，严格要求护理人员按相关准则做好术前准备、无菌操作、术中配合、术后器械清点、护送患者回房、工作交接等护理环节，有效规范手术护理流程。制定紧急预案，针对术中出现停电、麻醉意外、患者呼吸骤停等现象，制定预防措施及意外发生后紧急解决措施。要求护理人员在手术过程中出现意外时能从容、冷静面对，快速、高效处理问题。(2)强化护理人员综合素质。严格筛选安全管理小组成员，对小组成员定期开展手术室护理安全管理及风险控制知识讲座、强化培训。学习过程中应注重对护理人员的职业道德进行培养，强调护理质量的重要性，培养其高度责任心与执行能力。制定风险管理计划与手术室护理安全管理考核计划，定期对护理人员进行专业知识考核，巩固、提升其专业知识与技能水平。实行奖惩制，增强护理人员积极性与综合能力。(3)手术室感染控制管理。医院邀请手术室感染控制专家向医护人员讲解手术室感染的危险因素，讲解预防手术室感染方法与解决方法，降低手术室感染风险，保障患者生命安全。外派医护人员外出学习手术室护理安全管理及风险控制的先进理论知识与技能，并向科室相关人员进行传授。(4)手术室风险管理意识宣教。医院加强对医护人员的手术室护理安全管理风险意识宣传力度，通过会议口头宣讲、发放宣传资料、创办宣传栏等方式，将过往出现的医疗事故与风险事件作为案例，进行整理汇总，定期对护理人员进行宣教，加强风险管理意识。
1.3观察指标
观察两组患者实施护理管理后护理质量评分、出现风险事件情况、护理满意度。自制护理质量评分表，评价内容包括服务态度、手术室护理操作、物品管理、医德医风等项目，总分100分，分数越高表明护理质量越高。自制问卷调查表，对患者非常满意、满意、一般满意、不满意4个项目进行统计分析，评估护理满意度。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用两独立样本的χ2检验。P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1两组护理质量评分比较
观察组服务态度、手术室护理操作、物品管理以及医德医风等，两组对比差异有统计学意义( P<0.05)，详见表1。
3 讨论
手术室是医院抢救患者生命的重要场所，其护理工作繁多、复杂，日常护理中的任何一个细小失误都会对手术结果产生严重影响，手术室护理工作中存在的如手术操作失误、护理差错、手术器械遗留等安全隐患，甚至威胁患者的生命安全。因此强化手术室护理工作的安全管理，强化医护安全隐患、风险事故预防、控制，能够有效促进手术顺利完成、保障患者生命安全、提升手术室护理质量等具有重要意义。
在日常手术室护理工作中，会常出现护理操作不规范、护理人员综合素质低下、缺乏手术室护理安全及风险意识等问题，对护理质量产生严重影响。本文就实施手术室护理安全管理模式，建立了手术室护理安全管理体系，对各项手术规章制度进行了完善，有效控制安全隐患与风险事故，最大程度降低对手术及患者的影响。此外，开展手术室护理安全管理讲座，提升护理人员综合素质与职业道德，为患者提供更加安全、人性化的护理服务，能有效提升医院手术室整体护理质量。
综上所述，手术室护理安全管理能够有效控制手术室安全隐患与风险，有效提升护理质量与患者护理满意度，值得在手术室临床中进一步推广、应用。
参考文献
[1]李晋文，徐妍．手术室护理安全管理的做法与体会［J］．中国医药导刊，2016，18(4):416－417．
[2]赵秀华.护理风险与手术室护理安全管理措施研究［J］．实用心脑肺血管病杂志，2016，24(b12):210－211．
[3]程楼英，齐引娣, 李菊姿. 护理安全干预对手术室护理质量及护理满意度的影响[J]. 当代医学,2017,23(35):174-176.
[4]唐晓红.手术室护理安全管理对手术室护理质量的影响[J]. 内蒙古中医药,2016,31(10):91-92.