王小青
（合肥经济技术开发区莲花社区服务中心；安徽合肥230000）
【摘要】目的：分析社区护理干预对糖尿病患者遵医率和血糖控制的影响效果。方法：选取本院收治的108例糖尿病患者为研究对象，采用随机数字表法分为实验组和对照组两组，各54例。对照组患者日常行常规护理，实验组患者开展社区护理干预。观察并对比两组患者的遵医率和血糖控制情况。结果：通过数据分析，干预后实验组患者在服药、饮食、运动、自我管理方面遵医率均高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；血糖控制情况明显优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论：社区护理干预应用于糖尿病患者护理过程中可有效提高遵医率，增加血糖控制的改善程度，提高护理质量。护理效果显著，值得推广。
【关键词】社区护理；糖尿病；遵医率；血糖控制
随着生活水平的增高，糖尿病发病率增加，长期的多饮多食少运动导致胰岛功能受到损伤，血中胰岛素水平下降，热量增多，最终胰岛素受损引起糖尿病[1]。就目前的医学发展来讲，糖尿病是一个可防可治的终身性疾病。糖尿病患者合理饮食、运动及心理调整，同时进行自我监测，必要时应用药物治疗，如果控制良好，可同正常人一样的生活、工作、学习、长寿。对于糖尿病患者，可通过社区护理干预制定出更为全面护理方案，帮助患者更好地控制血糖水平，提高疗效。我院特采用社区护理干预来调整糖尿病患者的血糖控制水平，帮助患者遵守医嘱，以进一步做好糖尿病患者的护理工作，效果显著，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院就诊的108例糖尿病患者为研究对象，按照随机数表法分为对照组和实验组，对照组患者男29例女25例，年龄34~67岁，平均年龄（50.96±9.31）岁；实验组患者男28例女26例，年龄34~68岁，平均年龄（52.10±8.33）岁。两组患者在性别、年龄、体重等方面基本相当，无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。
1.2 方法
给予全部患者包括注射胰岛素、休息、用药、健康教育等在内常规护理。实验组患者在此基础上开展社区护理干预，主要包括：①心理干预：尊重、关心、理解，对患者进行心理开导，减少其焦虑情绪，帮助患者关注自身情绪变化，树立治疗信心。耐心与患者交流，引导患者积极地接受治疗。患者家庭团结社区人员鼓励患者。②饮食护理干预：注意进食时间，少量多餐，无糖。供给优质蛋白，减少植物蛋白摄入。脂肪不多余总热能的25％-30％。忌酒忌油炸食品忌甜食。③药物指导：营造0～5℃胰岛素存放环境。遵守医嘱，精准用药避免意外情况的发生，坚持长期用药。督促患者于每日饭后2h自测血糖。⑤建立社区人员交流卡，每三天走访患者观察日常生活情况。避免诱发因素，定期进行复查。避免诱发因素，定期进行复查。社区人员根据患者的病情等实际情况帮助患者制定合理运动，并督促长期坚持。④症状护理干预：注意口腔卫生早晚各刷牙1次，饮食后盐水漱口；勤换内衣勤洗澡防止皮肤感染，注意足部和眼部护理，保持外阴清洁预防泌尿系统感染。避免受凉，保证充足睡眠，8h以上，规律生活。糖尿病患者一旦出现胰腺炎、结核病等应及时进行治疗避免引起多种并发症。
1.3观察指标
观察并对比两组患者遵医率。
测定并记录两组患者干预前后的FPG（空腹血糖）、2hFPG（餐后2h血糖）水平。
1.4 统计学分析
均行SPSS25.0分析数据。计量、计数分别行（）t检验、（%）X2检验，P<0.05为检验水准。
2 结果
2.1两组患者遵医嘱率对比
实验组在服药、饮食、运动、自我管理各个方面遵医率均高于对照组患者，护理干与效果显著（P<0.05）。见表一
3 讨论
糖尿病是生活中常见的一种容易引起较多并发症的疾病，患者在出院后仍需进行持续性的综合性治疗[2]。部分患者出院后遵医嘱效果不好，导致预后的改善情况亦不理想。本研究发现，我院对糖尿病患者采用社区护理干预服务，可增加患者的遵医嘱率，对患者的血糖水平起到调节作用，且有效提高患者的生存质量，疗效显著。王玉兰[3]等人通过对患者予以社区护理干预，发现社区护理具有的优势可帮助患者出院后帮助患者遵守医嘱，配合治疗，控制血糖水平，利于患者日常恢复。与本研究部分结果相似，充分说明该护理模式的可行性及安全性。究其原因，可能是在糖尿病患者护理中开展系统全面的社区护理干预，更有效地多方面提高了患者自我管理能力，降低血糖水平，护理服务质量得到有效提高。
综上所述，社区护理干预有效控制糖尿病患者血糖指标水平，提高遵医率。
【参考文献】
[1]卢玉梅.社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果[J].医学食疗与健康,2020,18(05):109-112.
[2]陈娟娟.社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果分析[J].糖尿病新世界,2019,22(07):156-157.
[3]王玉兰.社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(84):212-216.