孙亚园
（江苏省泗洪县人民医院；江苏泗洪223900）
【摘要】目的 探析护理中饮食习惯指导对预防泌尿系结石复发的影响。方法 随机抽选2019年1月至2020年5月前来本院治疗的40例泌尿系结石患者，基于平行对照法分为对照组（20例）与观察组（20例），分别实施常规护理与饮食指导，对两组复发状况进行对比分析。结果 复发率方面，观察组（5.00%）比对照组（30.00%）低，差异明显（P<0.05）。结论 泌尿系结石患者护理过程中，饮食习惯指导的应用，有助于泌尿系结石复发率降低，确保良好的治疗及护理效果，值得临床采纳与推广。
【关键词】饮食习惯指导；泌尿系结石；复发
当前，在人们生活质量及生活水平日益提高的背景下，泌尿系结石患病人数越来越多，并呈增加趋势，男性是主要患病人群，而且是急性发作，患者往往需要承受较大的痛苦，所以，该病对患者身心健康和生活质量造成了严重影响，而且该病具有一定复发率，所以需要加强对许多内容的重视。针对泌尿系结石的治疗以手术为主，譬如体外冲击波碎石术，其具有较高的安全性，而且疼痛轻，但是因为泌尿系结石具有较高的复发率，所以治疗过程中也需要实施相应的护理方法，从而避免疾病的复发[1]。因而，本次研究针对饮食习惯指导在泌尿系结石复发预防中的应用效果进行分析，具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料
本次研究所选40例研究对象均为2019年1月-2020年5月前来本院治疗的泌尿结石患者，以平行对照法为基准分组，对照组（20例）中，男、女例数比是11:9；最小、最大年龄分别是20岁与67岁（42.15±5.32）岁；观察组（20例）中，男、女例数比是12:8；最小、最大年龄分别是21岁与69岁（42.23±5.29）岁；两组一般资料未见明显差异（P>0.05）。经医院伦理委员会批准。纳入标准：自愿签署书面同意书；排除标准：合并器官功能不全，包括肾、心等；存在心理障碍或者具有精神疾病史；合并凝血功能障碍；妊娠及哺乳期妇女。
1.2 方法
实施常规护理者为对照组：主动与患者及其亲友交流、沟通，准确评估患者心理状态及疾病认知状况，根据评估结果实施相应的健康指导，尽可能的减轻其不良情绪等。
观察组：在对照组的基础上实施饮食习惯指导，具体如下[2]：①多喝水。大量饮水有助于尿液稀释，降低钙离子及草酸根离子浓度，避免结石复发。因此，需要告知患者增加饮水量，且每日尿量在2000ml以上，尤其是夜间及夏日，需多喝水，避免尿液浓缩。②糖分摄入严格控制。大量摄入高糖食物，导致结石复发率提高，特别是单糖及乳糖，其加快了肠道钙吸收速度，使得草酸钙及草酸结晶产生，因此，需要叮嘱泌尿系结石患者多喝水，尽可能的减少甜食，尽管食用了高糖食物，但是需要增加饮水量。③减少豆制品摄入量。大豆等食物中草酸盐、磷酸盐含量丰富，其能够与肾脏中的钙离子有效结合，进而产生结石，因此，需要告知患者尽可能减少豆制品的摄入。④增加黑木耳摄入量。黑木耳中矿物质、微量元素含量较多，其能够与结石发生反应，进而溶解、剥离、分化结石，所以应增加黑木耳摄入量。⑤适量补钙。针对高钙结石患者而言，需要对钙摄入量严格控制，但是对于其他结石患者，需要适量补钙。补钙能够与草酸结合，进而形成不溶性草酸钙，加快了结石排出速度，避免操作吸收及代谢。此外，血液主要呈现碱性，结石形成难度较高，而缺钙的血液呈酸性，所以需要适量补钙，避免结石的形成。⑥减少草莓、巧克力、番茄、甜菜等操作含量丰富食物摄入量。⑦睡前，禁止饮用牛奶。尽管睡前饮用牛奶能够保证良好的睡眠质量，但是饮用后2小时-3小时，加快了钙离子形成结石速度。所以，应减少钙类牛奶摄入量。⑧盐分摄入严格控制。高钠很容易导致尿钙增加，所以需要对盐分摄入量严格控制。⑨多摄入镁、维生素A等。维生素A欠缺，极易引起高尿钙，而镁离子能够对结石有效抑制，因此，应指导患者多摄入镁、维生素A等。⑩养成良好的生活习惯。就寝前，将尿中物质排出，加强对动物蛋白使用量的重视，建议食用谷物、纤维素食物，餐后多喝水。
1.3 观察指标
统计两组复发状况。
1.4 统计学方法
本次研究结果的分析均采用SPSS20.0软件，（±s）表示计量资料，以t检验；率（%）表示计数资料，以x2检验；P用于两组比较检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
与对照组相比，观察组泌尿系结石复发率更低，差异明显（P<0.05），见表1。
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论
当前，泌尿外科较为常见、多发的一种疾病即泌尿系结石，而且在人们生活习惯及饮食结构的变化的同时，泌尿系结石患病人数越来越多，并呈增加趋势。据有关资料显示[3]，饮食是造成泌尿系结石发生的主要因素。如果饮食过程中，过量摄入蛋白质、脂肪及糖类等食物，则会导致尿液中出现结石，进而导致泌尿系结石发生率提高。所以，饮食结构的合理性与结石物质的形成存在紧密联系，有效控制饮食，能够避免结石的发生。
研究结果显示，泌尿系结石复发率方面，观察组是5.00%，对照组是30.00%，观察组比对照组低，差异明显（P<0.05）；原因如下：饮食状况直接影响着泌尿系结石的发生，而且相对可定的是，维生素C、维生素A、蛋白质、飘零、草酸、钠等食物的摄入量与泌尿系结石的发生及复发有关，因此，在患者采取碎石治疗后，需要根据医嘱指导患者饮食，避免结石复发[4]。因此，需要患者进一步关注自身疾病，主动倾听医护人员的建议，调整自身饮食结构，并养成良好的饮食习惯，多喝水，确保尿液稀释，避免尿盐过量沉积，形成尿石结晶。确保饮食的规范性及科学性，针对草酸结石患者，不建议食用奶粉、土豆、西红柿、虾米、草莓等高钙食物、高乙醇及高草酸食物[5]。针对尿酸结石者，尽量不食用海产品、螃蟹、动物内脏及花生等，从而避免结石复发。
综上所述，饮食习惯指导在泌尿系结石复发预防中应用效果明显，其有助于泌尿系结石发生率降低，确保良好的治疗及护理效果，值得临床采纳与推广。
【参考文献】
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