孙敏
（皖南医学院第一附属医院；安徽芜湖241000）
【摘要】目的：探讨护理干预对缓解突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑的临床效果。方法：收治本院突发性耳聋伴耳鸣患者共80例 (上述患者均经病理组织学检查证实)，根据姓氏笔画单双数分为对照组和实验组，各40例。对照组给予常规方法护理，实验组采取综合护理干预，对比两组焦虑治疗效果，并分析护理满意度。结果：干预前两组患者SAS、SDS评分均无显著差异（P>0.05），干预后实验组SAS、SDS评分均明显低于对照组（P<0.05），差异显著；实验组满意度为92.5%，对照组满意度为67.5%。实验组护理满意度明显高于对照组患者（P<0.05），差异显著。结论：护理干预有助于缓解突发性耳聋伴耳鸣患者的焦虑，提高患者心理素质，同时有效提高护理满意度，效果显著，值得推广。
【关键词】护理干预；突发性耳聋伴耳鸣；焦虑影响；满意度
突发性耳聋又称“特发性突发性聋”，病因不明，不同类型的突发性耳聋发病机制可能不同，疾病发展、治疗结果也有较大差异[1]。突发性耳聋有四种类型，高发于50岁左右的中年人群，常见症状为突然发生的听力下降甚至单侧耳聋、耳鸣、耳内堵塞感、听觉过敏等，以及可能出现与头位变动相关的发作性眩晕。突发性耳聋伴耳鸣患者虽然不会有生命安全威胁，但听力的丧失会带给患者焦虑不安、不知所措的心理感受，生理和心理的压力严重影响了患者的心态和日常生活。我院采用护理干预来缓解突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑的不良情绪，疗效可观。报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院近两年接受治疗的80例突发性耳聋伴耳鸣的患者为研究对象，按照入院日期单双号为对照组和实验组，实验组患者男22例，女18例；对照组患者男24例，女16例。本次研究已经医学伦理委员会批准。两组患者在性别、年龄等方面基本相当，差异较小，没有统计学意义（P>0.05）,具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者治疗期间加强锻炼、控制全身慢性疾病、药物结合高压氧治疗等常规护理，实验组患者在此基础上开展综合护理干预。综合护理干预包括：①情绪护理：极短时间内突发听力下降且伴有耳鸣会使患者神情恍惚、不知所措、焦虑不安。医护人员要正确对患者进行评估，向患者讲解突发性耳聋的相关知识，鼓励患者面对现实，学会心理调节，减少不良情绪，鼓励亲人陪同，消除患者孤独感，提高治疗积极性。②控制耳鸣：指导患者学习控制耳鸣的方法，进行适应耳鸣活动，定期锻炼改善耳部结构的血流。③饮食指导：戒烟戒酒。健康饮食，忌辛辣，忌油腻，避免“三高”。烧脂肪多蛋白，补充维生素，多食含锌、镁、钙的食物，补充钙元素的摄入。④居住环境:提供宽敞、明亮、安静、整洁的环境，病房内维持舒适的温度和湿度，保持通风。⑤睡眠干预：根据患者的自身喜好选择舒缓的音乐转移注意力，协助患者入睡。⑥健康教育护理：发放健康教育手册，宣讲讲解患者出院后的自我护理，建立电话联系。避免诱发因素，定期复查。⑦药物治疗：使用糖皮质激素增加内耳血液供应，结合溶栓和抗凝药物控制血液粘滞度，配合使用改善机体代谢的神经营养类药物。
1.3观察指标
分别于护理前后采取SAS（焦虑自评量表）以及SDS（抑郁自评量表）评估患者心理状态。SDS评分低于53分属于无抑郁，53-62属于轻度抑郁，63-72属于中度抑郁，超过73分属于重度抑郁。SAS标准分低于50分属于无焦虑，50-59属于轻度焦虑，60-69属于中度焦虑，超过70属于重度焦虑。并于出院时统计患者护理满意度情况。
1.4统计学
均行SPSS25.0分析数据。计量、计数分别行（x±s）t检验、（%）X2检验，P<0.05为检验水准。
2 结果
2.1两组患者焦虑改善疗效比较
干预前两组患者SAS、SDS评分均无显著差异（P>0.05），干预后实验组SAS、SDS评分均明显低于对照组（P<0.05），差异显著。见表一
3 讨论
突发性耳聋是指72小时内突然发生的、病因不明的感音神经性听力损失。通常伴有耳鸣，患者意识清晰，无其他神经系统症状[2]。如不及时治疗，部分患者听力无法自行恢复，会造成终身听力残疾。突发性耳聋发病比较突然，一旦发病将会给患者的心理造成重大打击。及时有效的护理干预尤为重要。随着时代的发展，传统的治疗模式的不足日渐暴露，综合护理顺应潮流，以患者为护理中心，以临床判断能力和丰富的医学知识为基础，以病人和护士本身的能力确定的综合护理干预措施。相关文献报道，给予紧张、焦虑的突发性耳聋伴耳鸣患者综合护理干预，能够显著调整病人心态、避免情绪紧张、放松身心[3]。本报告显示，采取综合护理模式的患者焦虑值明显低于干预前，而对照组焦虑情绪没有明显改善。
综上所述，护理干预有助于调节突发性耳聋伴耳鸣患者的情绪波动，提高患者心理素质，降低精神压力，同时有效提高护理满意度，效果显著，值得临床推广。
【参考文献】
[1]高聪聪,党微，林东,潘亚男,张睿贞,王瑜. 护理干预对于缓解突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑的影响评价[J]. 世界最新医学信息文摘. 2018,5(70):33-34
[2]谢碧梅.预见性告知护理对改善突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑状态的效果观察[J].当代护士(下旬刊),2020,27(03):97-98.
[3]尚立雪.多元化护理对高压氧治疗突发性耳聋患者负面情绪及治疗依从性的影响[J].医疗装备,2020,33(04):151-152.