金霞
（赣州市人民医院泌尿外科；江西赣州341000）
【摘要】目的 分析强化护理干预对改善泌尿系结石术后病人疼痛与睡眠质量的效果。方法 选取我院72例实施泌尿系结石术的患者，根据随机数表法将72例患者分为对照组（36例）和观察组（36例）。对照组采用常规护理干预，观察组采用强化护理干预，采用视觉模拟评分量表（VAS）、睡眠状况自评量表（SRSS）分别比较两组患者护理后的疼痛感及睡眠质量情况。结果 经比较，观察组在护理后的VAS评分及SRSS评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对泌尿系结石术后患者采用强化护理干预，能有效改善患者的术后疼痛感及睡眠质量，具有较高的临床应用价值。
【关键词】强化护理干预；泌尿系结石；疼痛与睡眠质量
前言
目前，临床上常通过泌尿外科手术治疗患者，但在术后往往伴有一定程度的疼痛，并对患者的睡眠产生影响，因此需要结合必要的护理措施加以缓解[1]。强化护理干预在常规护理的基础上强化了各项护理措施，对改善护理质量、加强护理效果具有重要意义[2]。本文就强化护理干预对改善泌尿系结石术后病人疼痛与睡眠质量的效果进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院72例实施泌尿系结石术的患者，所有患者的入院治疗时间均为2019年3月至2020年3月，根据随机数表法将72例患者分为对照组（36例）和观察组（36例）。对照组中，有男性19例，女性17例；年龄为46～78（60.27±3.48）岁；疾病类型：肾脏疾病8例，前列腺疾病11例，生殖系统疾病10例，膀胱疾病7例。观察组中，有男性20例，女性16例；年龄为45～77（59.43±3.61）岁；疾病类型：肾脏疾病6例，前列腺疾病10例，生殖系统疾病12例，膀胱疾病8例。两组患者的一般资料经对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组患者采用常规护理干预，包括对患者进行心理护理、健康宣教、疼痛护理、饮食指导等内容。
观察组患者采用强化护理干预，具体内容有：（1）强化心理护理：护理人员应主动耐心地与患者进行交流，使患者对相关的疾病知识有详细了解，传递信息的过程尽可能以轻松的方式开展，并以亲切地语气进行对话，以确保患者能积极配合后续治疗。（2）疼痛护理：询问患者疼痛产生的具体部位，根据患者的疼痛程度采取注意力转移法或使用小剂量的止痛药物等方式缓解疼痛，向患者强调药物止痛会产生依赖性，在可以忍受的状况下无需用药，以提高对疼痛的耐受程度。（3）优化住院环境：调控病房的温度、湿度在适宜的范围，提高患者住院期间的舒适程度；调控房间的明暗程度，在患者休息时避免强烈的光线刺激，以改善患者睡眠质量；多人病房可安置床帘隔断，以尊重患者的隐私，增强患者的安全感。
1.3观察指标
对比两组患者护理后的VAS评分以及SRSS评分。采用视觉模拟评分量表（VAS）评估患者的疼痛感，量表评分为0～10分，分数越高疼痛感越强烈；采用睡眠状况自评量表（SRSS）评估患者的睡眠质量情况，包括睡眠充足状况、入睡困难程度、失眠后的心境状况等10项内容，每项1～5分，总分为10～50分，分数越高睡眠质量越差。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0版本的统计学软件进行数据处理，使用t检验计量资料（），若检验结果为P＜0.05则可视为差异具有统计学意义。
2.结果
经比较，观察组在护理后的VAS评分及SRSS评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1：
3.讨论
泌尿系结石术后产生的疼痛刺激会促使患者的交感神经维持兴奋状态，导致大脑分泌多巴胺、去甲肾上腺素等多种兴奋递质，对患者正常睡眠状态产生影响。强化护理干预在对患者疼痛进行护理时，能明确患者产生疼痛的具体原因，有针对性、预防性地进行护理，包括转移注意力、及时或定时小剂量给药等具体措施，能起到改善患者疼痛程度的作用[3]。此外，患者受疾病影响所产生的焦虑、抑郁等不良情绪会导致内分泌失调、消化功能降低、延长术后恢复时间以及影响睡眠质量。强化护理干预通过术前的健康教育及术后的有效沟通，能让患者了解疼痛的原因、减轻其因手术产生的负面情绪，有助于缓解患者的不良情绪，改善内分泌紊乱，缓解因不良情绪引起的失眠症状。
综上所述，对泌尿系结石术后患者采用强化护理干预，能有效改善患者的术后疼痛感及睡眠质量，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]陈香菊.护理干预对泌尿系术后失眠患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(03):344-345.
[2]吴继红.护理干预改善肾结石手术患者术后疼痛与睡眠状态的影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2018,5(08):950-952.
[3]贾春艳,王宇,刘敏.综合护理干预对急诊尿路结石患者疼痛的影响[J].海南医学,2019,30(01):134-136.