王筱润 王凤 吴珠莲 杜娟 李春阳
（皖南医学院第一附属医院；安徽芜湖241000）
【摘要】目的:分析个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用。方法: 随机选取我院在2019年4月-2019年9月收治的扩张型心肌病合并心力衰竭患者共50例为研究对象，根据护理方式不同，分为对照组和研究组（每组各25例），对照组给予常规护理，研究组给予个体化护理模式，观察研究两组患者护理前后各项心功能指标，以及护理满意度。结果: 护理后，研究组各项心功能指标均优于对照组（P<0.05）；研究组满意度高于对照组（P<0.05）。结论: 采用个体化护理模式取得较好的护理效果，有利于改善患者心功能，建立良好的医患关系。
【关键词】个体化护理模式；扩张型心肌病；心力衰竭；临床应用
扩张型心肌病在众多心血管疾病中属于较为常见的类型之一，目前医学研中尚未统一该病的发病机制，临床症状表现为右心室、左心室均存在不同程度的扩大。发病后，临床症状持续时间较长，随着发病时间正常病情逐渐加重，若为得到有效控制，对患者的生命安全造成威胁[1]。扩张型心肌病较为常见的并发症为心力衰竭，机体心脏泵血功能异常，使各脏器无法得到所需血液供应，因此治疗过程中，给予患者科学、优质的护理干预，保证治疗效果。我院选取50例患者，对其采取不同护理模式，探究个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院收治的扩张型心肌病合并心力衰竭患者共50例为研究对象，其中研究组男12例，女13例，年龄46-72 [平均（51.5±2.8）]岁。对照组男14例，女11例，年龄47-73 [平均（51.9±3.1）]岁。纳入标准：①结合临床症状、彩超、心功能NYHA分级，患者确诊为扩张型心肌病合并心力衰竭[2]。排除标准：①患者肝、肾功能损伤。两组患者的资料具有一般可比性（P>0.05），所有患者家属均知情同意，通过医院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组给予常规护理，为患者创造良好的休息环境，保证患者每日维持充足的睡眠。若患者出现水肿情况，则给予卧位支持，监督患者科学用药。若患者出现缺氧情况，提供吸氧护理，避免患者出现生命危险。
研究组给予个体化护理模式，护理措施如下：①住院后，综合评估患者各项检查结果，详细记录患者临床资料，向患者介绍医院环境与基本规则，了解患者文化背景，向其解释疾病的症状、并发症、注意事项等，使患者科学认识疾病。②治疗过程中，密切观察患者情绪变化，对出现不良情绪的患者，采取针对性的心理干预，主动与患者交流，获得患者的信任，提高患者依从性。③护理人员应及时将患者病情、护理注意事项告知患者家属，叮嘱患者家属多给予患者关心、爱护，帮助患者树立治疗的信心。④了解患者的饮食爱好，为患者制定相关的饮食方案，遵循高蛋白、高维生素的原则，同时避免刺激性食物，控制摄入盐分、脂肪。
1.3观察标准
调查统计两组患者护理前后LVEF、LVES 、LVEDD等心功能指标，以及满意度。
1.4统计学方法
数据应用SPSS20.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验， P＜0.05提示有显著差异。
2.结果
2.1两组患者护理前后心功能情况对比
护理后，研究组各项心功能指标均优于对照组（P<0.05），见表1。
3.讨论
扩张型心肌病发病人数逐年增加，属于心血管病变的一种，其发病原因受多种因素的影响。扩张型心肌病患者通常会出现心力衰竭，心脏泵血功能异常，导致机体其他组织出现功能障碍[3]。该病治疗过程较为复杂，且时间较长，对患者日常生活造成严重威胁，患者易出现不良情绪，预后效果较差。由于扩张型心肌病患者病情较为严重且危险性强，极易出现各类并发症，采用个体化护理模式，有利于避免患者病情加重。若患者为长期卧床治疗，护理过程中应重视预防便秘，定时为患者翻身、拍背，指导患者参加适当体育锻炼。对于接受洋地黄药物治疗的患者，密切观察患者是否出现药物不良反应，指导其科学用药。本研究结果表明，护理后研究组各项心功能指标均优于对照组（P<0.05）；研究组满意度高于对照组（P<0.05）。该结论与王海燕等人的研究结果保持了一致性，充分说明个体化护理模式在该疾病中的可行性。
综上所述，采用个体化护理模式取得较好的护理效果，有利于改善患者心功能，建立良好的医患关系。
【参考文献】
[1] 曹哲. 个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用价值探讨[J]. 中国医药指南, 2019，65(30):348-349.
[2] 俞秋霞. 个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用价值探讨[J]. 饮食保健, 2018, 005(046):130-132.
[3] 齐杰. 心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心衰中的应用价值[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2019, 016(004):228-229.
[4] 王海燕. 个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018, v.6(01):122-122.