袁勇军
（峨眉山东区医院；四川峨眉山614216）
腹部疼痛相对多见，常常反应身体出现了某些疾病，需要及时进行检查，了解病因，并加以针对治疗。若认为腹痛是小事，忍一忍就过去了，则会耽误治疗时机，会让病情越发严重。
腹痛是因为各种原因所导致的腹腔内外脏器出现的病理变化。腹痛可以分为两类，即急性和慢性。腹痛的病因非常复杂，包含有肿瘤、出血、炎症、穿孔、梗阻、创伤、功能障碍等。导致腹痛的原因几乎囊括了各科疾病。不仅可以是腹内脏器病变，也可以腹外发生的病变；既可以是功能性，亦可以是器质性；可以是内科疾病，还可以是外科疾病，甚至可以是初期内科疾病，渐渐发展为以外科疾病为主。有的腹痛需要进行手术治疗，有的腹痛又不需要进行手术治疗，有的腹痛会在最初采取保守治疗，然后进行手术治疗。需要进行手术治疗的腹痛患者，如果出现误诊、漏诊时，会致使手术时间被延误，会造成极其严重的后果，可能会危及患者的生命；相反的，不需要进行手术治疗的腹痛患者，如果施行了不必要的手术，不仅会增加患者的痛苦，还可能会致使病情加重。
一、腹痛可能是这些引起的
1.急性肠胃炎
通常是上腹部和脐周的腹痛，会呈现阵发性痉挛性疼痛，通常还会伴有食欲下降、腹胀、恶心呕吐、水样腹泻等表现，还可能会伴有头晕、无力、发热等情况，通常是大量饮酒、不干净的食物、刺激性食物、药物等所引发的。
2.慢性胃炎
通常是上腹部胀、闷和疼痛，在进食之后，疼痛感会增强。会有饱胀、打嗝、食欲下降、恶心、无味等症状。
3.消化性溃疡
会有长时间反复发作的上腹部疼痛和腹胀，会呈现周期性，持续数日、数周甚至更长时间，然后又需要很长时间才能缓解。在春秋季节比较多发。此类腹痛和饮食有很明显的关联性和节律性。十二指肠溃疡的腹痛较容易发生在两餐之间，在进食之后会有所缓解；胃溃疡的腹痛通常是发生在进食后1小时内，在1—2小时后会慢慢缓解。此类腹痛会伴有增多的唾液、反酸、恶心呕吐等表现。
4.细菌性痢疾
会有发热的情况，体温通常会达到38度及以上，还会有恶心呕吐的症状，继以阵发性腹痛、腹泻，腹痛多以脐周和左下腹为主，每日会有10次以上的排便，会呈现脓血便且量很少，有非常明显的里急后重感。通常会在夏秋季节发病。
5.过敏性紫癜
皮肤上会有紫色斑点，以下肢和臀部居多，对称分布、分批出现、大小不一、颜色紫红、高于皮肤；有半数患者会有腹痛、腹胀情况，是位于脐周和下腹部，可能会伴有便血、恶心呕吐等表现；膝踝等大关节游走性疼痛或是明显的红、肿、痛。较多发生在儿童和青年身上。
6.泌尿系结石
会有比较强烈的上腹部、背部、腰部、肋腹部疼痛，疼痛会放射至下腹部、外阴部和大腿内侧，会伴有排尿困难、出汗、虚脱、恶心呕吐等症状，在经过一段时间后，会有血尿、尿频、尿痛等现象出现。
7.急性病毒性肝炎
会有右上腹发胀和隐痛，触摸右上腹能感觉有明显的肿块，会有小便发黄、食欲下降、厌油、恶心呕吐等症状，还会伴有发热、无力等表现。
二、腹痛的危害大，“不可忽视”
1.机体植物神经系统功能紊乱
会有交感神经功能活动增加、呼吸变快、心跳加速、胃肠运动增加等情况，患者会有面色难看、四肢发冷、冒冷汗等表现。
2.机体代谢加强
长期的腹痛会致使内分泌活动亢进，比如肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰岛素、抗利尿激素等分泌增加，临床上会有高血糖、高血压、基本代谢值上升等。
3.情绪反应
腹痛会引发出相应的情绪反应，比如暴躁不安、神情紧张等。腹痛到了相应程度后，患者可能会因为无法忍受，而出现晕厥现象。
4.抑制到血管活动中枢
比较严重的持续性腹痛会致使血管活动中枢由兴奋转入高度抑制，导致全身微血管活动出现障碍，细血管的张力下降、微血管扩张，大量的淤血出现并堵塞在微血管中，心输出量变弱、血压降低、组织缺氧，最终就会出现疼痛性休克。
三、腹痛的缓解办法
1.举起双手
如果在腹痛剧烈发作时，找不到地方能够躺下，应停止行走等动作，用手指对痛处进行挤压。一般都是在肋骨的下方，挤压之后应紧闭双唇，然后重重的吹一口气。这样能够减轻隔膜压力，腹痛就会随着减轻。还可以将双手举过头顶，同时深吸一口气，然后在放下手臂时慢慢呼出。
2.用腹部呼吸
如果随时有岔气的情况发生，可以尝试使用腹部呼吸法，其是一种缓解而深深的压缩放松腹部的呼吸方法。可以仰面躺在床上，并在腹部放一本书，每次吸入空气的时候书都会被抬高，但是不能动自己的肩部。腹部呼吸法能够加强腹腔壁，从而减少隔膜的跳动和挤压。
3.学会放松
腹痛可能会是因为精神压力太大引发的，通过瑜伽和生物反馈疗法能够轻松摆脱压力，使得腹部脏器和全身都放松下来。
四、腹痛的治疗
1.在出现腹痛之后，不能随便服用止痛药或消炎药，应对腹痛的部位、程度以及相关伴随症状进行观察，条件允许时，可以对血压、体温、脉搏等生命体征进行监测。
2.生理性腹痛通常程度较轻，不会伴有其他症状，此时可对疼痛进行观察，如果一直持续或持续加重，应前往医院进行诊断和治疗。而病理性疼痛通常较重，且会伴有其他症状，有时会出现难以忍受的疼痛感，应立即前往医院进行治疗。
3.抗感染治疗：很多腹痛都是因为原发或继发的脏器炎症引起的，因此，抗生素是治疗腹痛的主要药物之一。有些患者会存在无法进食的情况，此时就应静脉滴注抗生素。
4.补液、补盐治疗：腹痛患者通常需要禁食或限制吃喝，所以，就需要输注充足的水分、能量和盐分，维持机体的代谢需要，确保患者体内环境稳定，有利于身体恢复。
5.对症治疗：有些患者会有严重的疼痛感或持续高烧，如果诊断明确、病情稳定，可以适当服用止痛药或退烧药，对腹痛症状进行缓解。但是，止痛药千万不要在诊断未明确前服用，其会掩盖住病情，对治疗造成不利影响。
6.外科手术治疗：很多的严重腹痛患者都会进行外科手术治疗。例如急性阑尾炎，除了轻微的单纯性阑尾炎，其他患者应进行阑尾切除手术。例如，胆囊炎的治疗效果不理想时，需要进行胆囊切除手术。各种疾病引发的腹痛，应根据其相应情况，采取不同的手术治疗方式。
这里对腹痛做了简要介绍，让大家更好的认识和了解腹痛，在生活中应保持积极、乐观的生活心态，任何事情都讲求顺其自然，不要出现大幅度的情绪波动，以免对身体造成伤害。要注意饮食卫生，做到饭前便后洗手的好习惯，不食用生、冷食物，亦不食用变质发霉的食物。不要过度饮酒，尽量少喝或不和浓茶、咖啡等刺激性饮品。时刻注意天气变化，及时增减衣物，以免身体受凉而引发腹痛。多进行体育锻炼，以增强自身抵抗能力，进而减少腹痛的发生。