陈丽君
滨海县人民医院 江苏 滨海 224500
摘 要：随着社会的发展和进步，法制在事业单位发展中发挥着越来越重要的作用。 公立医院腐败问题成为当今全社会关注的焦点，不得不引起我们的深刻思考。本文对公立医院反腐倡廉问题进行了分析。
关键词：廉洁；公立医院；教育
引言：
对于医院管理来讲，依法构建廉洁的文化，是单位永葆青春，动力永存的关键所在。因此，必须对此有深刻的认识，才能提高思想觉悟，打造和谐的环境，促进医院健康有序发展。
1、公立医院滋生腐败问题分析
不同的发展时期，存在着不同的职务犯罪现象，不同的职能领域，面临不同的诱惑风险，不同的岗位环境，风险表现形式也各有不同。教育学习不到位，可能产生失职渎职类风险，产生想腐败的动机；制度不健全、执行不到位，可能产生机制失衡类廉洁风险，创造产生腐败的机会；工作程序不规范、不严谨，自由裁量权大，权力的监督和制约不到位，可能产生管控不足类廉洁风险和自我变通类廉洁风险，制造腐败产生的条件；业务往来中利益诱惑或其他非正常影响，可能产生寻租腐蚀类廉洁风险，滋生腐败产生的温床。源于公立医院管理工作中的监管不严格，公立医院收红包、吃回扣，药品、设备、试剂、耗材等物资采购监管的不到位。一是职业道德败坏的问题。二是在采购、定价等环节存在较大的可操作空间，致使不当利益丛生。应当从职业道德规范和制度体系上，净化医疗卫生领域。应当进一步完善和健全管理医疗器械、药品采购定价机制。三是由于红包、回扣等行为只是两个人之间的事情，最难查实。患者都抱怨医生收红包，但正式找其取证，大多数人都不肯提供情况，查处者很难取证。其次，红包回扣问题的处理在法律上也还没有确切的定论，还不完全等同于国家工作人员的职务犯罪行为，现在主要归咎于行风问题进行处理。即便是管理很严格、机制较健全，但有一些公立医院的相关工作人员也会因为利益的诱惑而铤而走险、以身试法，尤其在医疗设备、医疗药品的进货渠道中，冒着风险预警的危险，依然实施暗箱操作，导致违纪违规的事件时有发生。只有坚持围绕依法治理实施廉洁风险防控，才能深入挖掘到廉洁风险的成因，制定出切实可行的针对性防控举措，才能真正有效的杜绝“违法、违纪、违规、违章”问题的发生，才能真正保障员工的廉洁从业，生产经营业务流程的依法合规。
2、公立医院反腐倡的有效措施
2.1讲科学，积极有效地发挥机制的管控力
党风廉政建设是事业单位发展的基石和保障，因此，必须对这一斗争有深刻的认识，重视它的重大意义，才能提高思想觉悟。加强科学性，注重经常性，把对党风廉政建设和反腐败斗争的认识建立在科学的基础上，不能轻视成绩和问题，认真总结党风廉政建设和反腐败斗争的历史经验，并将这些经验运用在实际工作中。 医疗领域的贪腐和其它行业差不多一样，主要因为权力缺乏监管。也只有健全的机制、执行到位的机制，才能产生最大化的行为管控力，真正把“权力关进制度的笼子里”，从根本化解和整治廉洁风险。提升专项业务管理制度的可操作性，多采取“分片区、分类型、分等级、分阶段”的细化形式，对管理制度的执行要求、规范规定进行明确，有效把控制度执行过程中细小环节，从而使得生产经营管理工作更加顺畅。定期对相关管理制度进行梳理，注重查找现行内控制度与管理实际脱节滞后、不相适应的问题，消除因工作流程设计不完善、缺乏相互制约或执行不力从而可能造成岗位权力失约配置情况。建立起包括后勤管理、医德医风、学术交流、学习培训、人事薪酬等微观制度，通过推动医药卫生体制改革，重构符合辖区实际的医药（药品、医疗器械、耗材）采购等方面的新体制新机制，确保“阳光采购供应”。通过加强反腐倡廉建设，加大对违纪违规事件的立案调查，使公立医院医疗服务中的不正之风得到严厉查处，让“行为不端”者得以警示，让不廉洁行径得到有效遏制。
2.2坚定不移的落实岗位责任
岗位责任规定了每个岗位人员做什么、怎么做，同时又禁止了不该做，明确了做了不该做如何处罚。当前一是失职渎职类廉洁风险，主要源自于岗位从业人员的不作为；二是自我变通类廉洁风险，主要源自于岗位从业人员的乱作为；三是机制失衡类廉政风险，主要源自于制度建设的不完善；四是寻租腐蚀类廉洁风险，主要源自于生产经营流程的不透明；五是管控不足类廉洁风险，主要源自于日常生产经营管控的不到位。所以使干部员工充分熟知自己的岗位责任，是化解和整治廉洁风险的首要前提。加强岗位权力运行监督，进一步调整各业务流程环节中，相关岗位的权力配置，监督责任和领导责任贯彻落实情况，对失职失责失察的行为开展问责追究。通过监督检查、约谈、组织谈话、任期审计、干部考察、民主测评等多种渠道，落实主体责任、廉洁自律及个人情趣爱好等情况，把监督触角延伸到前端。以基层员工为单位，开展廉洁从业测评，通过测评进一步提高一线员工自我监督和互相监督的意识，加大对基层人员权力运行廉政监管。以全员防控为目标，拓展廉洁风险信息收集面，落实党风廉政问题线索移送工作要求，依托协同监督平台，认真剖析成因，加强成果运用和落地。在加强公立医院反腐倡廉的进程中，可以促动公立医院的全体党员干部严于律己、清正廉明、身先士卒、作出表率，在公立医院形成以廉为荣、以贪为耻的社会风尚，营造出社会安定、医患和谐的良好氛围。
2.3加强教育，警钟长鸣
深入开展中国特色社会主义和中国梦教育、理想信念和宗旨教育、社会主义核心价值体系教育。加强党纪国法、廉政法规和职业道德教育，将其纳入学习型党组织建设，党委中心组每年安排廉洁专题学习，教育培训部门要把廉洁教育作为必修内容。学习廉洁榜样，强化示范教育。剖析违纪违法案件，加强警示教育，对存在苗头性问题的领导干部进行教育提醒。
积极利用好专题学习、班组学习园地等载体、以微信课题、网站主页刊登、专题书籍学习等多种形式加强宣传，切实把党的纪律刻印在全体党员特别是党员领导干部的心上，帮助其牢记各项廉洁自律要求和党的纪律底线，切实把党章党规党纪的权威性、严肃性树立起来，把培育廉洁价值理念融入职工教育、精神文明建设和法制教育之中。
一直以来，医疗卫生事业都是纠正行业不正之风和反腐倡廉的重要领域，尤其是公立医院直接关系到广大人民群众的身心健康，医疗体制改革、医疗服务是党和政府高度关注的重大民生问题，不能不引起纪检监察部门的高度重视。必须高度清醒地认识到，全面深入开展公立医院反腐倡廉建设事关党风、政风、行风和社会风气，是始终保持党和政府同人民群众血肉联系的必然要求，也是学习贯彻党的十八大精神、加强反腐倡廉工作的重要内容和迫切需求。面向基层员工常态化开展品德、作风、党性、信念等方面道德修养提升主题专题活动，从而帮助其端正个人的价值追求，提升拒腐防变的能力，构筑起“不想腐”的思想防线。发挥医院网站、院报、宣传栏等作用，加强廉政文化精品工程建设，开展廉政文化创建活动，扬真抑假、扬善抑恶、扬美抑丑，培育良好的院风。定期开展一些廉政活动，诸如廉政知识竞答及廉政征文等；加强思想道德建设，不断强化党员及干部们的廉政理念，用良好的道德素质约束党员及干部，将用权谨慎，守护防线，廉政从业观念铭记于心。把党风廉政建设和反腐败宣传教育工作纳入党的宣传教育工作总体部署和年度安排，积极宣传党风廉政建设和反腐败工作的方针政策、决策部署和工作成效。坚持正确舆论导向，完善反腐倡廉网络信息工作机制。
3、结语
总之，廉洁建设是事业单位发展的基石和保障。因此，我们需要加大单位内部廉洁建设力度，只有具备良好的廉政氛围，才能指引所有工作人员向着正确的方向发展。
参考文献：
[1]任永生.基层如何落实党风廉政建设责任制[J].人民论坛,2016(26):106-107.
[2]吕存彪."十八大"以来党风廉政建设和反腐败斗争的探究[J].开封教育学院学报,2017(5):279-280.