陈梦思
安徽省亳州中药科技学校
摘要：目的：分析临床护理路径对下肢静脉曲张手术患者的积极影响。方法：随机抽取2018年12月至2019年11月期间本院72例下肢静脉曲张手术患者，利用摸球法分为研究组（采取临床护理路径）与对照组（采取常规护理）。对比两组的护理效果。结果：护理后，研究组患者术前准备时间、手术时间、住院时间以及住院费用等各项临床指标优于对照组；研究组患者切口感染、深静脉血栓、肢体麻木、皮下血肿等并发症发生率优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：较于常规护理，对下肢静脉曲张手术患者实施临床护理路径，具有较为理想的临床护理效果，其能够迅速改善患者的临床症状，提高患者护理满意度，使各项临床指标得到改善，降低并发症发生率，从而给保障患者的生命健康，具有较好预后，值得推广。
关键词：临床护理路径；下肢静脉曲张；护理效果；并发症发生率
本次研究旨在探讨分析临床护理路径对下肢静脉曲张手术患者的积极影响，报道如下：
一、资料与方法
1.临床资料
对象：随机抽取2018年12月至2019年11月期间本院72例下肢静脉曲张手术患者，签署知情同意书。依照摸球法分组，各36例。研究组年龄在27-71岁，平均年龄为（39.38±1.57）岁。对照组年龄在25-67岁，平均为年龄（38.16±2.26）岁。两组患者资料保持均衡，P＞0.05。
2.方法
对照组入院后，给予患者常规护理.
研究组在对照组基础上，采取临床护理路径，具体内容如下：
（1）制定临床护理路径表
在科室内选取3名护理经验丰富的资深护士，与康复医师、主管副院长、治疗医师共同组成护理路径小组。小组成员共同收集临床护理路径相关知识（从图书馆、期刊、知网及万方数据库等），探索实施方法、步骤，通过小组座谈会，经过讨论、推敲，共同制定临床护理路径表。
（2）培训：将临床护理路径表打印出来，发放给观察组的每位护士，让护士提前熟悉路径表内容，之后展开集体培训，确保护士掌握路径表的应用方法、实施步骤、注意事项，经过考核确保掌握后，开始研究。在实施过程中，护士每完成一项工作内容后，在后面打“√”，签名确认。
（3）路径表内容：①入院当日：在入院当日，到病房与患者互相认识，主动做自我介绍，讲解医院各项规章制度，介绍各项生活设施，通过口头讲解、发放健康宣传知识手册、播放幻灯片等多种方式，为患者展开健康教育，说明疾病情况。初次展开心理护理，针对患者不良情绪形成原因，给予干预。②第2d至3d：指导患者做好各项术前准备，再次讲解手术方法，根据患者不良情绪，再次实施心理护理，在这一过程中重点开导患者，避免患者对手术过度担忧。说明手术流程，将各项手术用品准备完善。③术后第1d：术后主动到手术室迎接患者回病房，对各项症状、体征密切观察。④术后第2d：主动讲解饮食注意事项，讲解科学饮食原则，指导患者进食营养丰富、清淡易消化的食物。每日注意变换食谱，避免患者因厌倦单调食物而不愿饮食。⑤术后第3d至出院前：对切口等密切观察，定时更换敷料，加强并发症预防，说明常见并发症迹象、预防措施，获取患者配合。⑥出院当日：在出院当天，再次展开健康教育，嘱咐不可实施体力劳动，不可长时间站立，不可抬重物；嘱咐出院后适当进食粗纤维食物，避免便秘。
3.观察指标
（1）观察两组患者术前准备时间、手术时间、住院时间以及住院费用等各项临床指标。
（2）观察两组患者切口感染、深静脉血栓、肢体麻木、皮下血肿等并发症发生率。
4.统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料使用x2进行检验，计量资料用“x±s”表示，使用t进行检验。P＜0.05为差异显著。
二、结果
1.临床指标对比
护理后，相较于对照组，研究组术前准备时间、手术时间、住院时间以及住院费用等各项临床指标更优秀，P＜0.05，见表1。
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2.并发症发生率对比
护理后，研究组患者切口感染、深静脉血栓、肢体麻木、皮下血肿等并发症发生率明显优于对照组，P＜0.05，见表2
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三、讨论
临床护理路径是新型护理方法，是以时间为横轴、以护理措施为纵轴的护理方法，可提供性价比高、全面优质的护理干预，对于医疗服务质量的提高有重要帮助[1-2]。在下肢静脉曲张手术患者中，临床护理路径指导下的护理干预相对标准化、程序化，可以确保护理的目的性、科学性，能够避免常规护理中护士的被动服务意识，同时还能避免经验不同护理人员所提供服务的差异[3]。在实施过程中，临床护理路径可对患者整个住院流程予以规范，确保各项护理工作逐一实施，能够避免护理工作出现遗漏或疏忽，这有助于提高患者的护理满意度。在这一护理方案中，患者和护士沟通也更为顺畅，有利于获取患者对护理工作的认可。就本次研究结果可知，研究组患者在实施临床护理路径后，其无论是并发症发生率，还是临床各项指标，都明显优于对照组，值得推广。
参考文献：
[1]刘燕.临床护理路径在单纯性下肢静脉曲张手术患者中的应用[J].中国继续医学教育,2018,010(006):192-194.
[2]张艳,谷佃宝.临床护理路径对下肢大隐静脉曲张患者的临床效果及疼痛度分析[J].心血管外科杂志(电子版),2018,007(004):214-215.
[3]张长玲.临床护理路径在单纯性下肢静脉曲张手术患者中的应用[J].双足与保健,2019,000(006):73-74.