赵红梅
石林彝族自治县鹿阜卫生院 652200
摘要：目的：对小儿腹泻采用金双歧联合思密达治疗的效果进行探讨。方法：研究对象72例，均为我院2017年1月到2019年1月之间收治的小儿腹泻患者，按照随机数字法分为对照组和观察组各36例，对照组采用常规对症治疗，观察组采用金双歧联合思密达治疗，比较两组治疗结果。结果：对照组患儿的治疗总有效率显著低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05)。对比两组患儿的不良反应发生率，对照组显著高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论：对于小儿腹泻患者，采用金双歧联合思密达治疗能够显著提升治疗效率，降低不良反应的发生率，效果理想，具有较高的临床参考和应用价值。
关键词：金双歧；思密达；小儿腹泻；临床效果
在临床各种类型的小儿疾病中，腹泻具有较高的发生率。而年龄低于5岁的儿童是腹泻的主要发生群体，在2岁以下的儿童中具有更高的发生率[1]。小儿腹泻患儿的症状表现比较明显，主要包括大便次数增加，大便性状改变，部分患儿存在腹痛、恶心、呕吐等并发症。临床上大多小儿腹泻的因素进行分析发现，引起小儿腹泻的因素较多，比较常见的包括饮食不当、病毒、真菌和细菌感染及过敏反应[2]。对于腹泻患儿，在入院后一般先采取对症治疗，包括补液、抗感染、退热等，但效果不够理想，所以临床上需要积极寻找一种更加有效的治疗方法。本研究选择金双歧和思密达联合治疗小儿腹泻，为探究其具体效果，特选取我院2017年1月到2019年1月之间收治的小儿腹泻患者72例展开下列研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象72例，均为我院2017年1月到2019年1月之间收治的小儿腹泻患者，按照随机数字法分为对照组和观察组各36例。对照组36例患者中包括男患儿21例，女患儿15例，年龄2-12岁，均值（7.2±2.3）岁；观察组36例患者中男患儿18例，女患儿18例，年龄2-14岁，均值（7.3±2.1）岁。两组患儿的一般资料可比（P>0.05）。
1.2方法
采用常规治疗用于对照组患儿，观察组患儿在对照组的治疗基础上联合应用金双歧和思密达：
1.2.1对照组
口服乐尔康颗粒，2.5g/次，1次/天，黄连素30mg，2次/天，治疗一周，同时采取抗感染治疗方法，患儿在症状减轻后逐渐减少药物的用量，随时注意观察患儿的病情。
1.2.2观察组
观察组与对照组的基础治疗方法相同，并且口服思密达治疗，1岁及以下患儿1.5g/次，1-14岁患儿3g/次，1次/天，50ml温水冲服；口服金双歧，将药片碾碎后溶于温水中直接饮用，1岁以上患儿每次2片，2次/天，在治疗期间对患儿进行抗感染治疗，在患儿症状改善后减少药物使用量，治疗期间对患儿的病情进行密切的观察。
1.3观察指标
1.3.1对两组患儿的治疗总有效率进行观察。疗效评价标准：显效：经过治疗患儿的大便次数恢复正常，实验室指标恢复正常；有效：经过治疗患儿的大便次数显著减少，实验室指标接近正常值；无效：经过治疗患儿的各项症状没有好转迹象或加重，实验室指标异常。治疗总有效率为显效+有效之和。
1.3.2对两组患儿的不良反应发生情况进行观察，包括头疼、恶心、厌食等。
1.4统计学方法
统计学处理软件采用SPSS24.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿的治疗总有效率比较
对照组患儿的治疗总有效率显著低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05)。见表1.
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3.讨论
在小儿临床常见疾病中，小儿腹泻的发生率位居前列[3]。而造成小儿腹泻的原因也比较多样化，包括饮食不当、受凉、病毒、细菌真菌感染等等[4]。因患儿的生理年龄较小，对外界细菌、病毒没有足够的抵抗能力，因此经常出现腹泻疾病。腹泻的症状主要表现为腹痛、脱水、大便形状改变和次数增多，给患儿带来了生理上和心理上的痛苦，年龄尚小的婴幼儿还会因此产生哭闹、烦躁等不良情绪，十分影响患儿的生活，父母也会产生焦虑心理。因此，临床上对于小儿腹泻的治疗尤为重视。
针对小儿腹泻的症状，临床上一般采用常规的对症治疗方法，包括使用抗生素类治疗药物，但抗生素药物长期使用会增加不良反应的发生几率，导致患儿出现耐药性，菌群失调，疾病久治不愈，患儿的康复速度比较慢。所以临床上需要寻求新的治疗方法，近几年来临床上广泛应用中西医结合的方法治疗各种类型的疾病，能够降低不良反应，并进一步提高治疗效果[5]。本研究采用金双歧和思密达两种治疗药物，其中金双歧作为双歧杆菌三联活菌片剂，有助于加快肠道蠕动，促进患儿胃肠道抵抗能力的提高，使肠道中的菌群数量增加，调节肠道平衡，维持肠道健康。思密达能够有效保护肠道功能，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，可以抵抗病原微生物的入侵。将这两种药物联合使用可以有效保护胃黏膜，清除病毒和细菌，具有较高的安全性，临床应用价值较高[6]。观察组患儿在应用金双歧和思密达之后症状得到了显著的改善，且没有发生明显的不良反应症状，患儿的恢复较快，兼具安全性和有效性。本次研究结果与王婷,康永桂的相关研究结果具有一致性。
综上所述，对于小儿腹泻患者，采用金双歧联合思密达治疗能够显著提升治疗效率，降低不良反应的发生率，效果理想，具有较高的临床参考和应用价值。
参考文献：
[1]李卫军.布拉氏酵母菌散剂联合蒙脱石散治疗小儿病毒性腹泻的疗效[J].实用临床医药杂志,2018,022(019):85-87,97.
[2]鲁礼荣.小儿腹泻应用双歧杆菌乳杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗体会40例[J].结直肠肛门外科,2018,24(S2):185.
[3]张燕.蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻110例疗效分析[J].中国药物与临床,2018,018(009):1582-1583.
[4]宁亚灵,张玉柱,陈光营.肠炎宁颗粒联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(007):2073-2076.
[5]王婷,康永桂.思密达联合叶酸治疗小儿腹泻临床效果观察[J].山西医药杂志,2019,048(012):1441-1443.
[6]于冬海. 双歧杆菌三联活菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床效果和安全性[J]. 临床合理用药杂志, 2019, 012(011):101-102.