李静[1] 朱玉晓[2]
[1]河北东方学院 065000; [2]廊坊市中医医院 065000
【摘要】目的:分析胃溃疡患者的中医护理模式及实施价值。方法:选择我院2019年1月-2020年11月胃溃疡患者共100例,数字表随机分2组每组50例,对照组的患者给予常规护理模式。观察组给予中医护理模式。比较两组胃溃疡愈合时间、住院时间、总有效率,比较护理前后胃溃疡症状积分。结果:观察组胃溃疡愈合时间、住院时间短于对照组,总有效率高于对照组,胃溃疡症状积分低于对照组,P<0.05。结论:采取中医护理模式治疗干预对于胃溃疡的治疗效果确切,可加速胃溃疡愈合,缩短住院时间,值得推广。
【关键词】胃溃疡患者;中医护理模式;实施价值
胃溃疡是内科的常见病。这种疾病具有周期性和反复发作的特点。日常生活和饮食不规律是该病的主要原因。在消化性溃疡疾病中,胃溃疡患者约占35%至50%,对患者影响很大,使他们的工作、生活无法正常进行。由于对疾病的了解,大多数患者在疾病早期没有得到患者的重视,加重了病情,影响了患者的身心健康。恶心、呕吐、疼痛、出血是此类患者常见的临床表现。在中医中,它属于 “酸吞”的范畴。患者需要在病后及时治疗,以免造成胃穿孔等严重后果。中医护理主要是在中医理论的指导下,制定和实施护理方案,结合患者的体质进行辩证分析,从而提高护理效果,提高患者对自身疾病的认识。本研究选择我院胃溃疡患者共100例,数字表随机分2组每组50例,对照组的患者给予常规护理,观察组给予中医护理模式。比较两组胃溃疡愈合时间、住院时间、总有效率,分析了胃溃疡患者的中医护理模式及实施价值,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年1月-2020年11月胃溃疡患者共100例,数字表随机分2组每组50例。其中,对照组男26例,女24例,年龄23-71岁,平均(42.02±2.45)岁。观察组男30例,女20例,年龄24-72岁,平均(42.12±2.41)岁。两组一般资料没有明显差异。
1.2方法
对照组的胃溃疡患者给予常规护理模式,①心理护理,及时与患者沟通,关注患者心理状态,及时帮助患者消除悲观、焦虑、绝望情绪,提高患者治疗依从性;②知识教育,通过科普讲座、发放宣传资料、病房电视播放宣传片等方式介绍患者相关疾病知识,使患者正确认识疾病,积极面对疾病。③运动指导,鼓励患者运动,促进胃肠蠕动和分泌,增加食欲,改善胃肠消化吸收功能,调节神经内分泌系统,有助于溃疡愈合。
观察组给予中医护理模式。(1)中医证候护理。对隐匿性胃痛、四肢冰冷的胃溃疡患者,要采取保暖措施,保持充足的睡眠,口服和胃温脾中药。(2)中医饮食护理。在保证营养均衡的前提下,胃溃疡患者应尽量吃清淡、少盐、容易消化的食物,选择大枣、羊肉、山药等补充正气的食物;坚持少食多餐原则,避免暴食或过度饥饿,忌讳生冷、辛辣刺激性食物刺激胃黏膜。(3)中医情志护理。帮助患者在日常生活中保持平和乐观的心态,护士应善于调节患者情绪,鼓励患者培养兴趣爱好,丰富个人生活,追求精神提升以调节情绪。(4)艾炎:将两根艾条点燃,插置艾灸木盒当中,取胃溃疡患者的中脘穴以及神阙穴进行艾灸,每天进行2次,每次时长30min,若胃溃疡患者在艾灸期间出现任何不适症状应当停止。(5)中药护理。:甘草6~8g、黄芪15~18g、党参20~23g、砂仁5~7g、干姜6~8g、陈皮10~12g、麦芽12~14g、白术15~18g、茯苓10~13g、高良姜9~10g、白及13~15g等,每天1剂分两次温服。(6)穴位贴敷:药贴制作的药材有吴茱萸、白芷、干姜、适量生姜汁、肉桂以及芥子,将药材混合搅拌直至糊状,药贴为长度1cm的正方形,贴敷在胃溃疡患者的神阙穴、胃愈、中脘穴、脾俞、足三里,每过两天进行1次,持续时间为6-12h。
1.3观察指标
比较两组胃溃疡愈合时间、住院时间、总有效率,比较护理前后的症状积分(0-3分,越低越好)。
1.4疗效标准
显效:胃溃疡愈合,且无复发;有效:胃溃疡缩小;无效:胃溃疡无改善。显效+有效率=总有效率[1]。
1.5统计学方法
在SPSS22.0软件中,计数实施 x2统计,计量资料给予t检验,P<0.05表示差异有意义。
2结果
2.1两组胃溃疡愈合时间、住院时间比较
观察组胃溃疡愈合时间、住院时间短于对照组,P<0.05。见表1.
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2.3两组护理前后胃溃疡症状积分比较
护理前对照组胃溃疡症状积分2.56±0.31分,观察组是2.51±0.34分;护理之后观察组是0.52±0.11分低于对照组1.12±0.34分,P<0.05。
3讨论
胃溃疡是临床上常见的胃病,其发病机制复杂,主要是由于破坏胃粘膜的侵袭因子与胃粘膜的防御修复因子之间的失衡所致。主要损伤因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌感染、胃粘液、粘膜屏障、粘膜血流、细胞再生等。胃溃疡可引起腹痛、胃痛等症状,严重者可能发生胃出血,可能影响患者生命安全[2]。因此,护士能及时采取有效的护理措施,对促进患者的身体康复具有重要意义。胃溃疡发病率高,患者在治疗过程中承受着巨大的生理和心理压力。采取有效的护理措施,改善患者临床症状,提高护理质量。在常规护理中,日常护理主要针对患者的病情,可以改善患者的临床症状,但远期效果不佳。因此,探索更有效的护理方法非常重要。中医护理就是要充分发挥中医辩证思想在患者护理过程中的作用,临床护理效果更好。患者入院后,根据患者的具体情况进行心理护理,让患者感受到护理人员的关爱,树立战胜疾病的信心。在日常护理中,注重患者情志的调节有助于改善其病情。另外,中医膳食调节可更好改善患者的营养状况和加速溃疡愈合。中药服用、情志疏导、艾灸、穴位敷贴等的应用中,艾灸、穴位敷贴可刺激患者的相关穴位,达到祛寒、温络、通络、益气活血的效果[3-4]。中药服用有益气健脾作用,穴位贴敷有止痛、祛瘀、活血作用。上述各种方法联合应用,可达到有效加速胃溃疡愈合的目的,从而提高其治疗效果[5-6]。
本研究显示,观察组胃溃疡愈合时间、住院时间短于对照组,总有效率高于对照组,胃溃疡症状积分低于对照组,P<0.05。
综上所述,采取中医护理模式治疗干预对于胃溃疡的治疗效果确切,可加速胃溃疡愈合,缩短住院时间,值得推广。
参考文献:
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