王小云
贵州省贵定县中医院 贵州 551300
【摘要】目的 分析探究手术室护理路径在腔镜胆囊切除术中的临床护理效果。方法 此次研究采取随机盲选法，将2019年1月至2020年1月进入我院接受腔镜胆囊切除术治疗的104例患者划分为2组，均为52例；其中，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施手术室护理路径，进一步对比2组患者的临床护理效果。结果 结论 腔镜胆囊切除术患者实施手术室护理路径的效果显著，能明显缩短手术时间及住院时间，减少术中出血量，并减轻术后疼痛感；因此，值得在护理领域中使用及推广。
【关键词】手术室护理路径；腔镜胆囊切除术；护理效果
腹腔镜胆囊切除术，具有痛苦程度轻、机体恢复速度快及手术切口小等鲜明特点，能满足绝大多数肝胆疾病患者治疗的要求，其治疗效果确切，且目前得到临床证实。与此同时，近年来有研究资料显示：腹腔镜胆囊切除术的治疗费用高昂，若忽略围手术期护理，则可能引发各种并发症，进而不利于患者机体恢复[1]。鉴于此，本文重点探究手术室护理路径在腔镜胆囊切除术中的临床护理效果，现将研究结果报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
此次研究纳入104例行腹腔胆囊切除术的患者，纳入时间为2019年1月至2020年1月，均符合“腔镜胆囊切除术”的手术指征，且均由患者及其家属在知情条件下签署实验同意书；此外，排除失语、合并精神疾病及合并传染性疾病者。按随机盲选法分成两组，对照组52例患者中，男、女比例为27:25，年龄分布为26岁至84岁，平均年龄为（52.74±1.74）岁。观察组52例患者中，男、女比例为28:24，年龄分布为27岁至83岁，平均年龄为（52.75±1.75）岁。2组基本资料无明显差异性（P＜0.05），具有可比的意义。
1.2护理方法
对照组患者实施常规护理，即：详细向患者介绍医院大致环境，协助患者完成常规检查，并采取常规心理疏导及健康宣教方法，促进患者手术预后效果的改善。观察组患者实施手术室护理路径方法，具体如下：
（1）组建护理小组。医院交由科室护士长组建手术室护理路径小组，根据患者实际情况及手术治疗方案，全面分析可能出现的问题及产生原因，然后拟定操作性强及系统性高的手术室护理路径方案，从而起到提高护理工作效率的作用。
（2）实施护理路径。由护理小组注意创设良好的手术室环境，严格控制室内温度及湿度，调整手术光源覆盖范围及照射角度，再将患者推入手术室；同时，在手术期间，实时监测患者各项生命体征指标，并观察体温的波动情况；若发现异常情况，则采取相应的处理措施，进一步降低围手术期并发症的发生风险。并提前检查腹腔镜设备相关参数设置是否正确，预防手术期间出现失误情况，尽量建立静脉通道，便于及时补液；协助主治医师调整患者体位，始终注意保持患者体位舒适度，充分暴露手术区域。此外，主动配合主治医师准确传递手术操作器械，贯彻落实无菌操作的原则，及时处理术中血污，保证手术视野清晰，进一步降低手术失误的发生率。
1.3判定标准
比较两组患者的手术时间、住院时间及术中出血量；并根据VAS评分法（视觉模拟评分法），评估患者治疗后疼痛的改善程度；评分越低，代表患者的疼痛症状越轻[2]。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS19.0处理数据，其中计量数据使用（+S）表示，并用t检验；计数数据用百分率（%）表示，并用χ2检验；P＜0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。
2.结果
观察组手术时间及住院时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，术后疼痛评分明显低于对照组，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。具体数据如下表1：
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3.讨论
近年来，由于生活节奏加快及生活方式改变，使肝胆疾病的发生率呈逐年递增的趋势。并且，该疾病不仅会影响患者的生活质量，而且还会进一步严重威胁患者生命健康安全。
目前，临床治疗肝胆疾病以腹腔镜胆囊切除术为主，其治疗效果确切，且应用优势明显，被广泛应用于疾病治疗领域。与此同时，以往手术室护理模式的系统性及预见性远远不足，难以取得满意的护理效果[3]。而手术室护理路径作为一种新型综合性护理模式，主张贯彻落实以人为本的工作原则，以某种疾病为基础所组建形成的一套标准化护理流程及护理模式，将手术室护理路径与腔镜胆囊切除术相结合，能突出护理干预的针对性，规范各项护理干预操作。值得注意的是，本次研究中纳入两组需接受腔镜胆囊切除术的患者，分别实施常规护理（对照组）及手术室护理路径（观察组），其结果显示：观察组手术时间及住院时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，术后疼痛评分明显低于对照组；研究结果说明，腔镜胆囊切除术实施手术室护理的效果显著，能明显减轻术后疼痛，并有效缩短住院时间及手术时间；这与相关学者的研究成果较为相似[4]。
综上所述：在临床中，针对实施腔镜胆囊切除术的患者，采取手术室护理路径的效果显著，能明显缩短手术时间及住院时间，减少术中出血量，并减轻术后疼痛感；因此，值得在护理领域中使用及推广。
【参考文献】
[1]柴菊娇.手术室护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者胃肠功能恢复的影响[J].医疗装备,2020,33(14):145-146.
[2]汤海琴,郑江.手术室护理路径在临床腹腔镜胆囊切除术护理安全中的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(25):86-87.
[3]杨艳,蔡晶,郭志娟.快速康复外科下手术室护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用[J].中国医学创新,2020,17(16):83-86.
[4]卢美霞.腹腔镜胆囊切除术手术室护理路径的应用效果分析[J].中国药物与临床,2019,19(24):4417-4419.