杨月仙
兰坪县金顶镇卫生院 金顶镇671401
【摘要】目的：观察人性化护理干预措施对疝气术后患者的护理效果。方法：我院2019年5月-2020年5月收治的66例疝气手术患者为本次研究对象，按照是否开展人性化护理干预将患者分为对照组（33例：未行人性化护理干预而行常规护理干预）与实验组（33例：人性化护理干预），比较两组患者护理干预效果。结果：实验组患者护理后焦虑自评量表(SAS)评分以及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,数据差异明显（P<0.05）。实验组患者术后并发症发生率（3.03%）低于对照组，数据差异明显（P<0.05）。实验组患者对护理满意度（93.94%）显著高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论:疝气手术患者人性化护理干预效果显著优于常规护理干预效果。
【关键词】人性化护理干预；常规护理干预；疝气手术；护理效果
疝气的发生与先天腹股沟发育不良、腹膜鞘状突未闭合、腹壁肌肉萎缩以及腹内压升高等因素有关，疝气可发生于人体不同部位，当患者站立、负重、剧烈咳嗽致腹内压升高时，患者均可出现腹部疼痛症状，且腹部出现包块，目前该病常用治疗手段为手术治疗，但是手术治疗可对患者机体造成应激性损伤，因此术后护理可影响患者预后，术后切口感染、便秘等并发症的发生可降低患者对临床护理满意度[1]。本次研究比较2019年5月-2020年5月收治的66例行常规护理干预以及人性化护理干预疝气手术患者干预效果。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组人性化护理干预的患者中男（n=17）、女（n=16），年龄区间为：36岁～78岁、平均（48.62±1.72）岁，疝气分型：腹股沟直疝、斜疝例数分别为18例、15例。对照组未行人性化护理干预而行常规护理干预的患者中男（n=18）、女（n=15），年龄区间为：38岁～77岁、平均（48.61±1.71）岁，疝气分型：腹股沟直疝、斜疝例数分别为17例、16例。
1.2病例选择标准
纳入标准：（1）本次研究参考我国万学红、卢雪峰主编第九版《诊断学》中疝气临床诊断标准，患者均满足手术治疗适应症，在签署术前知情同意书的情况下均顺利完成手术操作。（2）本次研究符合医学伦理会批准。排除标准：（1）排除的患者。（2）排除非首次疝气手术治疗患者。（2）排除伴其他重要脏器疾病患者。（3）排除伴精神疾病患者。
1.3方法
1.3.1对照组术前告知患者手术流程、围手术期密切监测患者各项生命指征。
1.3.2实验组在参考对照组落实常规护理的同时开展人性化护理，（1）健康教育，患者术后神志清醒时护理人员主动通知患者已顺利完成手术，同时告知患者及其家属手术治疗的优越性以及术后注意事项，其中对于年龄超过65岁的老年患者，护理人员在开展健康教育的过程中避免使用术语。（2）心理护理：护理人员在落实术后相关护理操作的同时关注患者举止、表情，向患者列举手术治疗成功案例，并嘱患者家属多陪伴患者，以减轻患者负面心理压力。（3）疼痛护理：术后疼痛的产生为机体应激反应，疼痛刺激的产生可对患者副交感神经兴奋性造成刺激，降低患者术后躯体耐受能力，降低患者术后躯体耐受能力，诱使患者出现焦虑、紧张等负面情绪。对此，护理人员应用数字疼痛NRS量表判断患者躯体疼痛程度，若NRS量表得分低于4分，为轻度疼痛，护理人员应开展健康教育，告知患者镇痛药物不良作用，指导患者通过聆听收音、与他人谈话等方式转移注意力。若NRS量表得分超过4分，为中重度疼痛，护理人员应遵照医嘱应用镇痛药物，并联合患者家属密切关注患者各项生命指征，若患者出现不良反应应及时通知护理人员，从而降低镇痛药不良反应发生风险。
1.4观察指标
（1）借助SAS量表以及SDS量表判断患者焦虑、抑郁等负面情绪，上述量表均为百分制，量表得分低于50分为不焦虑、不抑郁；50分～59分为轻度焦虑、轻度抑郁；60分～69分为中度焦虑、中度抑郁；超过70分为重度焦虑、重度抑郁。
（2）比较两组患者术后并发症发生情况以及患者对护理满意度，两组患者出院时请其对术后护理做出评价，满意度评价等级分为十分满意、基本满意以及不满意，其中满意度=【（十分满意+基本满意）/总受检例数】X 100.00%。
1.5统计学处理
应用SPSS21.0系统处理结果中变量资料，“±s”形式相关变量资料应用t 检验，“%”形式相关变量资料应用χ2检验，P<0.05预示组间数据差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后焦虑、抑郁等负面情绪，具体情况（见表1），实验组患者护理干预后SAS量表得分以及SDS量表得分均低于对照组。
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2.2两组患者术后并发症发生情况，具体情况如下：实验组术后切口感染、便秘等并发症发生例数分别为0例、1例，对照组术后切口感染、便秘等并发症发生例数分别为4例、3例，实验组术后并发症发生率（3.03%）明显低于对照组（21.21%），χ2=5.203，P<0.05。
2.3两组患者对术后护理满意度，具体情况（见表2），实验组患者对术后护理满意度显著高于对照组。
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3讨论
疝气临床主要采取手术治疗，对于接受疝气手术治疗的患者，因手术治疗属于侵入性治疗的一种，患者术后躯体可产生不同程度的疼痛刺激，疼痛刺激可对致使副交感神经兴奋，继而降低患者术后躯体耐受能力，患者术后担忧自身病情预后，可出现焦虑、抑郁等负面情绪[2]。疝气手术患者常规护理实施过程中，护理人员易忽视患者手术应激性刺激，对患者心理造成的影响，人性化护理干预通过术后开展健康教育、心理护理以促使患者正确认识疝气手术治疗，同时开展镇痛护理，以提升患者术后舒适感，协助患者患者顺利又安全的渡过术后恢复期[3,4]。本次研究显示实验组患者术后开展人性化护理干预后SAS量表得分以及SDS量表得分均低于对照组，且实验组患者并发症发生率低，对临床护理满意度高。
综上所述，疝气手术患者人性化护理干预有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]樊春梅.人性化护理干预措施对疝气术后患者护理应用满意度评价[J].医学美学美容,2020,29(12):127.
[2]刘丽娜.人性化护理干预措施对疝气患者术后中的护理效果[J].健康大视野,2020,09(11):164.
[3]冯英鸽.人性化护理干预措施对疝气术后患者的护理效果分析[J].饮食保健,2019,6(38):115.
[4]张秀群.人性化护理干预措施对疝气术后患者的护理效果分析[J].养生保健指南,2019,15(31):189.