陈丽
宜宾市第二人民医院.四川大学华西医院宜宾医院644000
因为幽门螺杆菌感染和慢性胃炎、消化性溃疡甚至是胃癌的发病有着十分密切的关联，且如今人们觉得幽门螺杆菌感染是预防胃癌最为关键的能够控制的危险因素，所以自发对幽门螺杆菌感染进行检查的人群就变得越来越庞大，这当中自然也包含有大量的老年人。那么，老年人在检查出幽门螺杆菌感染以后要怎样应对呢？
是否检测结果呈阳性就一定患有幽门螺杆菌感染？
对是否患有幽门螺杆菌感染的老年人进行检查的途径各式各样，这当中十分常用的检测方式分别为尿素呼气试验与血清抗体检测这两种，尽管这两个检测方式是整个体检中心经常使用的方法，但是每一个检测方式都会有着些微的误差，也都存在着假阴性或者是假阳性的概率，不一样幽门螺杆菌血清抗体检测试剂盒的精准性也有着十分大的差异，不一样的尿素呼气试验检测方式本身所具有的敏感性甚至是特异性也有着较大的差异。
在血清抗体检测结果呈现为阳性的时候，就表明患者有很大概率有着一定的幽门螺杆菌感染，也有概率仅仅是原先感染过幽门螺杆菌。对于原先受到幽门螺杆菌感染，但早已彻底治愈，且细菌完全根除的病患来说，血清抗体呈现为阳性就表明原先感染过幽门螺杆菌，这并不属于活动感染。对于幽门螺杆菌血清抗体呈现为阳性的被检测人员来说，还应该借助呼气试验检测来逐渐明确其有没有受到幽门螺杆菌的其余活动感染。
在呼气试验检测呈现为阳性的时候，若是呼气检测数值大致在标准数值的两倍以上时，这就表明被检测人员确实受到了幽门螺杆菌活动感染。而呼气检测数值在标准数值的附近，那么检测结果有很大概率是假阳性或者是假阴性。
幽门螺杆菌的典型症状
患者逐渐呈现出慢性上腹疼痛、饱胀、不舒服、反酸、清晨恶心等等不良的消化道症状，这就表明幽门螺杆菌感染确实引发患者的炎症出现了改变，就是慢性胃炎。在少部分患者从以上慢性胃炎呈现症状胃粘膜慢慢产生了上腹部不适、进食以后饱胀、疼痛或者是体重降低等等有关症状，就表明长期慢性炎症有很大概率会让胃粘膜从正常的状态逐渐恶化成胃癌的状态。还有一些患者的主要表现症状有慢性、节律性上腹痛或者是阶段性发作，就表明有很大概率会逐渐变为消化性溃疡。
老年幽门螺杆菌感染者的特点
1、常合并多种基础类疾病
像是高血压、冠心病乃至于糖尿病等等诸多疾病，都是老年人经常会患有或者是多发的疾病。
2、合并用药十分常见，极易出现药物之间的彼此作用
老年人由于患有诸多基础疾病，就时常合并服用各种各样对慢性病症进行治疗的药品，这就导致极易出现药物之间的彼此作用，像是他汀类的降脂药或者是抗血小板药等等，极易和其余药品产生一定的彼此作用。
3、极易出现药物不良反应
人体在逐渐的衰老以后，其脏器所具有的功能就会慢慢的减退，而某部分基础疾病也有很大概率会对继发脏器功能产生严重的损害，像是糖尿病肾病以及高血压肾病等等，所以老年人出现药物不良反应的几率也就非常高，特别是抗生素类的药品更加容易产生药物不良反应。
4、治疗获益降低
对幽门螺杆菌感染进行治疗的关键目的就是减少胃癌出现的几率，只有在患者胃粘膜逐渐萎缩、肠化生出现以前彻底治愈幽门螺杆菌，才可以有效减少胃癌出现的几率，患者的获益才最为大。幽门螺杆菌感染时常会出现在儿童阶段，并不是所有幽门螺杆菌感染人员都会出现萎缩性胃炎，仅仅有不到百分之一的感染人员有一定概率会患有胃癌。在老年阶段患有幽门螺杆菌，若是患者并未出现萎缩性胃炎，就表明其受到感染的幽门螺杆菌致病性并不是很高，通常不用进行治疗。若是早已患有萎缩性胃炎，这就表明患者彻底治愈幽门螺杆菌的几率早已逐渐降低。
老年人的幽门螺杆菌感染是否一定要进行根除治疗
1、权衡利弊
因为老年人所患有的幽门螺杆菌有着不一样的特点，所以其根除治疗环节就出现了诸多抗衡因素，对于老年人患有的幽门螺杆菌感染要不要做出根除治疗，应该不断权衡甚至是评估其治疗以后的利与弊，再判断最终的获益大小。
2、哪类老年感染者应该进行幽门螺杆菌的根除治疗
消化性溃疡与胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤是我国甚至是世界上所有幽门螺杆菌有关病症共同提议的进行根除治疗的指证，对于合并此两个病症的老年病患来说，就需要让其主动对幽门螺杆菌感染进行治疗。而对于合并且存在着消化不良的病患来说，就应该检测其消化不良的情况和幽门螺杆菌感染有没有存在着较为明显的关系，有关人员则能够考虑是否根治幽门螺杆菌。对于早已出现萎缩性胃炎的病患来说，就需要联系患者的实际情况（像是年纪、基础疾病、合并用药、药品过敏史、原先抗生素的应用情况等等）对患者的获益程度进行整体评估。对于应该进行治疗的老年病患，就可以寻找有着充足经验的医护人员做好诊治，以此来增加首次治疗的成功几率，减少不良反应的出现几率。
现在，我们大家已经知道了老年人若是呈现出上腹疼痛、饱胀或者是不适等等消化道症状，就有很大概率是受到了幽门螺杆菌的感染，这就需要家中亲人及时提醒患者尽早就医并做出检查，判断患者需不需要进行根除治疗，以此来辅助患者获得有效的治疗，确保其身体呈现健康的状态。