李瑞
重庆医科大学附属儿童医院 重庆市 400014
摘要：现如今，我国是信息几乎是快速发展的新时期，随着信息时代的到来，医学教育的创新试图在网络教育中找到突破。基于慕课的翻转课堂的教学模式在临床医学各专业的教学中拥有广阔的应用前景，用于中医儿科学教学优势突出，下面将我们在探索中医儿科学翻转课堂教学模式的过程中的一些体会分享如下，以供同道参考。
关键词：中医儿科学；慕课；翻转课堂；教学模式
引言
翻转课堂教学是指学生在课前或课外观看教师的视频讲解，以此来实现自主学习的一种教学模式。在翻转课堂教学中，教师不再占用课堂时间讲授知识，而是充分利用课堂外的时间进行学习和指导，课堂则变成了教师和学生互动、答疑、讨论的场所。这种教学模式充分利用了学生的学习时间，同时也强调对学生自主学习能力的培养，这更有利于提高教学质量和效率。就中医儿科学教学而言，由于教学内容复杂、量大，所以在有限的课堂教学时间中，难以达到理想的教学效果，而应用翻转课堂教学模式，就可以更好的促进中医学儿科教学的改革和创新。在翻转课堂教学模式中，翻转课堂的教学质量和效率取决于学生的自学有效性，对此，为了提高翻转课堂的有效性，教师可以借助信息化教学手段进行优化。如慕课就可以为翻转课堂的实现提供有利的条件，慕课作为一种以互联网为媒介的学习方式，其具有丰富的教学素材，利用慕课可以为翻转课堂提供更多的学习资源，进而提高翻转课堂效果。
1慕课与翻转课堂相结合的教学模式应用于中医儿科学教学实施过程中的问题分析
1.1中医药学继续教育教学模式较为单调
目前受到各种条件的限制，我国中医药学继续教育教学模式单一，学术讲座、进修班、专题讨论等为主要形式，大都要求在固定时间和地点进行统一学习，需要利用业余时间到校参加学习，在职在岗人员出于种种原因无法离职离岗学习，许多医疗、科研、教育、生产和管理部门无法满足本单位的送培需求，学习时间和空间上受限。而远程网络培训较少，严重影响中医药工作者参加继续教育的积极性，造成整体学术氛围不浓，不利于中医药学继续教育教学的多元化发展。
1.2缺乏高质量的中医儿科学慕课平台
探索中医儿科学翻转课堂的教学模式，建立高质量的慕课平台是基础。为了探索新的教学模式，适应信息时代课堂模式的转变，目前，各大中医药院校开始尝试录制微课，将一部分课堂内容转移至课下，以拓展知识，启迪思维。慕课为各大院校的微课共享提供了平台。通过微课大赛汇集更优质的微课于慕课平台以做到资源共享。目前尚无已经建立的适应于翻转课堂的中医儿科学慕课平台，试图尝试翻转课堂教学模式的授课教师需要自己录制所有教学内容的微视频。一方面授课教师备课难度较大，另一方面学生在课下网络学习的过程中容易产生疲惫心理，限制了翻转课堂的高效实施。所以，首先需要加强校际合作，联合各中医药院校中医儿科各学科，整合优势资源，打造高质量的中医儿科学MOOC平台。视频制作方面，根据中医儿科学各部分的知识结构特点制作微视频。如总论部分在视频表现方面可以结合图片、图表展示，注重对比。各论部分则可引入PBL教学法的案例式教学，录制临床病例，采用病例分析的问题式教学逐步深入，引导学生将理论知识与临床实践相结合。亦可以利用各高校优质的师资力量，制作不同风格，形式多样的微课供学生及教师选择，以满足学生的个性化需求。
1.3中医药学继续教育的内容较为滞后
在信息化、数字化和智能化迅猛发展的今天，中医儿科学继续教育的内容明显滞后，缺乏新知识、新技术、新领域的系统性培训，而且教学水平参差不齐，教师人员不固定，师资水平不一，这些问题在中医药学继续教育教学中广泛存在，制约了我国中医药学继续教育教学的进一步发展。
2慕课在中医药学继续教育中应用的设想
2.1建立中医药继续教育慕课课程体系
慕课课程体系的内容可以根据中医药工作者专业能力涉及的领域进行规划，具体包括中医药基础、中医药临床、医生职业道德规范、医学统计与SPSS运用教程、教学方法等方面的课程。要根据我国高等院校中医药学教育的教学目标，制定适合中医药继续教育的基础科目，如中医基础理论、中药学、方剂学、药用植物学等；并且要同时开设中医儿科学、中医骨伤科学、中医妇科学、中医内科学等临床课程。
2.2基于MOOC理念构建中医儿科学课程体系的可行性
中医儿科学是一门实践性较强的临床学科，对有一定中医儿科专业基础的中青年医师来说，前沿知识、疑难复杂病例的讨论、名医专家的临证经验、临床技能的学习是继续教育中的重要内容。借助先进的信息技术和网络应用，这些重要内容可以制作成课件、视频、教学演示等，然后将这些课程材料上传到专门的网站，MOOC通过这种形式帮助中青年医师提供了大量的学习资源。每个中青年医师的专业基础和学习能力强弱不同，感兴趣的内容也不一样，每个人可以根据自己的背景、自己的需求而进行不同层次、不同内容的继续教育。专业基础扎实、学习能力较强的医师可以专攻自己薄弱的环节，学习新的研究进展，研究疑难复杂病例；专业基础薄弱、学习能力较弱的医师则可以先加强基础学习，通过反复观看课件视频解决问题，也可以通过留言、在线交流等形式与其他医师和名医专家进行沟通请教来解决问题。MOOC能够满足中医药继续教育个体化的需求。接受中医药学继续教育的医师多为第一线的儿科临床医师，儿科患儿发病率高，周转快，小儿病情变化迅速，因此临床医师工作繁忙，工作压力大，学习时间紧而任务重，MOOC教学能使儿科临床医师根据实际情况来灵活安排学习时间，碎片化学习，有利于节约学习时间，提高学习效率。对临床工作中发现的问题，碰到的疑难病例，也可以在线上相互讨论交流，MOOC为学员与学员之间、学员与老师之间搭建了一个交流沟通的网络互动社区。
2.3为慕课与翻转课堂的结合应用建设良好的条件
在中医儿科学教学中，通过开展慕课与翻转课堂结合教学，可以为教学提供更多的途径和方向，这对于提高教学质量和效率具有重要的意义。慕课是教育信息化发展背景下的产物，想要充分发挥慕课在翻转课堂教学中的作用，就必须构建相应的信息化条件，同时作为教师也必须具备一定的信息化技术水平，这样才能够保证基于慕课的中医儿科学翻转课堂顺利有效开展。为了构建良好的教学条件和环境，首先作为学校层面就必须加强信息化教育建设，比如在硬件设施方面，就需要加强技术投入、资金投入。基于慕课的翻转课堂需要应用到多媒体计算机设备、投影设备、网络技术、电子白板等，针对这些硬件设施，学校都需要根据中医儿科学的教学需求和要求进行配备。其次作为中医儿科学专业教师，在基于慕课的中医儿科学翻转课堂教学中，也必须具备良好的信息技术水平，能够灵活、有效的应用多媒体计算机、投影设备、互联网技术、视频制作软件等，只有这样才能够指导正确利用慕课进行学习，同时在翻转课堂中灵活应用慕课。
结语
在现代信息技术迅速发展的今天，网络学习已成为中医药学继续教育的主要渠道，MOOC作为新的教学模式，打破了传统的授课模式，为师生交流搭建桥梁，为中医药学继续教育提供了更好的资源和平台。在实施中医儿科学MOOC课程体系中，要加强课程内容设置，实施混合式教学模式，完善学习评价反馈体系，从而推动中医儿科学MOOC课程建设更加完善与创新，以满足不同层次、不同兴趣爱好的中医儿科专业技术人员的需求。
参考文献
［1］蔡鸣，沈国芳，房兵，等.MOOC在口腔颌面外科学继续医学教育中的应用［J］.中华医学教育探索杂志，2016，15（4）：387-390.
［2］洪雁，冯霄.中医药继续教育“混合式学习”的探索与实践［J］.中医药管理杂志，2013，21（2）:151-153.