李凤云
广西桂林全州县才湾镇卫生院 广西桂林 541508
摘要：目的：分析老年慢性支气管炎急性发作患者应用头孢呋辛钠联合氨溴索治疗的效果。方法：试验样本选择为我院收治的74例老年慢性支气管炎急性发作患者，所选病例均来自2019.1—2020.4，采取随机数字表法将其分为研究组（37例，头孢呋辛钠+氨溴索治疗）与对照组（37例，采取氨溴索治疗），对比两组患者的治疗效果。结果：研究组患者各项症状体征缓解时间较之对照组更短，IL—6、IL—1β水平较之对照组更低，组间比较P＜0.05。结论：对老年慢性支气管炎急性发作患者应用头孢呋辛钠联合氨溴索治疗可取得很好的临床疗效，此治疗方案较之单用氨溴索更具优势。
关键词：慢性支气管炎；急性发作；头孢呋辛钠；氨溴索
慢性支气管炎是一类中老年人的常见病，其病程长，难以治愈，常规治疗方案仅能在一定程度上改善患者症状体征，远期疗效欠佳。头孢呋辛钠联合氨溴索方案近些年来在治疗老年慢性支气管炎急性发作中应用广泛，其疗效得到许多患者的肯定，本次试验就此进行分析报道。
1，资料和方法
1.1一般资料
试验样本选择为我院收治的74例老年慢性支气管炎急性发作患者，所选病例均来自2019.1—2020.4，采取随机数字表法将其分为研究组（37例）与对照组（37例）。研究组中男、女各21例、16例；年龄均值（69.5±4.3）岁，介于60—79岁；病程均值（7.5±1.6）年，介于3—15年。对照组中男、女各23例、14例；年龄均值（69.8±4.5）岁，介于60—80岁；病程均值（7.3±1.4）年，介于2—15年。两组患者以上基础资料对比P＞0.05，试验可行。所有患者均确诊为慢性支气管炎，且处于急性发作期，排除合并其他严重呼吸系统疾病、对试验用药过敏者，本研究得到我院医学伦理委员会和患者本人的同意。
1.2方法
两组患者基础治疗方案一致，包括吸氧、止咳、祛痰等治疗手段。
对照组患者采取盐酸氨溴索注射液（天津药物研究院药业有限公司，H20051604）治疗，将4毫升该药加入至100毫升5%葡萄糖溶液中行静脉滴注，每天2次，连续治疗2周。
研究组患者在对照组的基础上加用头孢呋辛钠（深圳信立泰药业，H20000410）治疗，将1.5克该药加入至100毫升0.9%氯化钠溶液中行静脉滴注，每天2次，连续治疗两周。
1.3观察指标
1.3.1比较两组患者症状体征（咳嗽消失、咳痰缓解、喘息消失、肺部啰音）缓解时间。
1.3.2比较两组患者治疗前后血清炎性因子水平（IL—6、IL—1β）。
1.4统计学方法
以SPSS19.0处理试验数据，同类计数资料[n（%）] 与计量资料(±s)的差异采取卡方检验和t检验评估，P＜0.05时组间差异显著。
2，结果
2.1比较两组患者症状体征缓解时间
研究组患者各项症状体征缓解时间均短于对照组，组间比较P＜0.05，详见表1。
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3，讨论
老年慢性支气管炎简称“老慢支”，其病因复杂，一般与慢性非特性炎症、吸烟、大气污染、气候变化等有关，患者一般可出现咳嗽、喘息、咳痰等不良症状，会严重影响其身体健康和生活质量[1]。常规吸氧、止咳、祛痰等治疗手段对改善老年慢性支气管炎急性发作患者病情的效果不佳，本研究中我院采取头孢呋辛钠联合氨溴索对部分患者进行治疗，取得了很好的效果。头孢呋辛钠属能与关键靶蛋白相结合，具有很好的抗菌效果，对厌氧菌、格兰阴阳性细菌、产酶耐药菌都具有很好的抗菌活性[2]。氨溴索能修复患者气道黏膜分泌功能，增加肺表面活性物质，促进支气管黏膜纤毛运动，促进排痰，并减轻炎性反应[3]。本次试验结果显示，老年慢性支气管炎急性发作患者应用头孢呋辛钠联合氨溴索治疗后，其不良症状体征快速消失，炎性因子水平也明显下降，且上述指标均优于单用氨溴索治疗者（P＜0.05），张继程[4]的试验结果与此相似。
从上可见，头孢呋辛钠联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作能发挥协同作用，能互相弥补不足，一方面能充分利用头孢呋辛钠的抗菌效果，另一方面能充分利用氨溴索的排痰作用，对于改善患者病情很好的效果，建议将此治疗方案在临床中推广应用。
参考文献
[1]邹丽涛. 头孢呋辛钠联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果[J]. 河南医学研究, 2020, 029(008):1468-1470.
[2]贺红英. 联用痰热清与头孢呋辛钠对老年慢性支气管炎急性发作期患者进行治疗的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2016, 14(012):79-81.
[3]常嵘. 盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的效果探析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(005):77-78.
[4]张继程. 氨溴索联合头孢呋辛治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效分析[J]. 医学信息, 2016, 29(004):253-253.