吴淏 黄法颖
山东协和学院 山东济南 250109
【摘要】乙肝在我国流行广、感染率高,严重危害人们的身体健康。大学是人群密集的场所,乙肝患者及病毒携带者因怕收到同学歧视而不敢让同学知情,增加了同学之间人群传播的机会,因此对大学生普及乙肝防治知识的健康教育,提高其防治乙肝意识。
【关键词】大学生;乙肝防治知识;健康教育
乙型肝炎(简称“乙肝”)是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的以肝细胞变性、坏死为主的传染病,可逐渐演变为肝硬化、肝癌等危害严重的疾病,被WHO列为需要加强控制并最终消灭的全球性公共卫生问题。全球乙型肝炎病毒携带者约4亿人,其中我国乙肝病毒携带者为7.18%,约有慢性HBV感染者9300万例,而其中2000万例是乙肝患者,HBV感染后临床表现形式多样,持续感染可引起慢性乙型肝炎,可有重型肝炎、急性肝炎、慢性肝炎和无症状携带者,部分可演变为肝硬化甚至肝癌,其危害远大于其他类型的肝炎病毒,给家庭、社会和病人带来了沉重的负担。
乙肝疫苗免疫空白人群普遍易感,发病人群主要为15-44岁的青壮年,其中18-34岁人群发病率最高。大学生由于集体生活、学习在一起,同学之间密切接触,容易造成交叉感染,而且乙肝病毒携带者的隐蔽性较强,因此高校成了乙肝病毒感染的高发区,因引起足够的重视。乙肝病毒携带者和隐匿性乙肝成为乙肝病毒连续不间断的传染源,给乙肝防治工作带来极大的挑战。乙肝病毒感染后主要通过机体对病毒的免疫应答而导致肝细胞的损害,由于目前世界上至今仍无治愈乙肝的特效药物,因此接种乙肝疫苗是防控乙肝、降低乙肝发病率的最有效手段。2008年中国肝炎防治基金会调查全国高校27万多名大学新生显示,大学入学新生乙肝表面抗原携带率为9.06%,而乙肝疫苗接种率仅为30%,大学生乙型肝炎病毒感染状况令人担忧。路小欢等对安徽某高校学生乙型肝炎病毒血清学感染免疫现状调查显示:被调查学生的乙肝接种率为81.6%,乙肝疫苗接种率没有全员覆盖。乙肝病毒传播的主要途径是:血液传播、母婴传播、日常生活密切接触传播:如乙肝患者或病毒携带者皮肤破损了,释放大量乙肝病毒污染环境而感染易感者破损的皮肤。
但像一般的日常生活接触:如一起就餐、相互握手、同室居住、同一教室上课这些都不会传播乙肝,所以大学生不必对乙肝学生或乙肝病毒携带者产生恐惧和歧视心理。
吴扬和王艳红等对广州地区和山西大学生进行乙肝防治知识态度行为调查显示,大学生对乙肝的防治知识有一定了解,但不全面,因而非常有必要开展健康教育,鼓励其积极进行乙肝疫苗接种和治疗、关注自身的健康状况,以避免在校园中继续传播。周汝琼对大学生乙肝知识认知和态度调查及分析后得出:学校应切实加强对大学生乙肝防治知识的宣传和教育,消除其对乙肝患者和病毒携带者的歧视,并提高他们的自我保护意识,主动到校医院或预防接种单位补种乙肝疫苗。另有调查显示,大多数大学生掌握了乙型病毒性肝炎的基本知识,说明健康教育课程已取得了一定成效,但对大学生乙肝防治知识的健康教育应以基本知识和行为指导相结合。王艳红等对山西省某高校大学生乙型病毒性肝炎相关知识健康教育后得出结论:大学生在健康教育后对乙肝知识的知晓率提高,对乙肝患者多有正确态度。因此对在校大学生开展较为全面和系统的乙肝防治知识健康教育,使其正确认识乙肝才能真正建立大学生们自我预防的意识和能力。
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指导教师:赵亮 山东协和学院