朱贺山
伊春市丰林县人民医院 黑龙江伊春 153036
摘要：目的：对比分析糖尿病治疗中瑞格列奈结合二甲双胍临床效果及安全性。方法：抽选本院接诊2型糖尿病患者共80例为研究对象，设置对比性治疗研究，治疗时间为2019年3月~2020年6月。取随机数字表法分组，对照组40例（二甲双胍）、观察组40例（瑞格列奈+二甲双胍）。比较两组血糖量化指标、治疗有效性及预后差异。结果：治疗7日时，两组HbAlc、FBG、2hPBG组间对比结果无统计学差异，P>0.05；治疗3月后，观察组HbAlc、FBG、2hPBG较治疗前均显著下降，差异具有统计学意义，P<0.05；观察组治疗6月时有效率为97.50%，糖尿病并发症发生率为5.00%，较对照组差异有统计学意义，P<0.05；两组药物不良反应率对比无显著差异，P>0.05。结论：糖尿病治疗中采用瑞格列奈结合二甲双胍方案，可在积极控糖基础上，降低患者并发症风险，效果显著。
关键词：瑞格列奈；二甲双胍；糖尿病；临床疗效；安全性
糖尿病作为我国常见慢性疾病类型，患者基数较大，以2型糖尿病患者为主要患者类型，而受我国近年人口老龄化问题影响，糖尿病已成为严重威胁我国居民公共卫生安全的一类风险因素，需予以重视。由于糖尿病发病机制复杂，尚无法治愈，药物控制是现阶段临床主要治疗手段，对于患者病情进展延缓具有积极意义，但单药治疗局限性明显，或无法满足部分严重糖尿病患者治疗需求，需选择联合用药方案，提升临床控糖效果[1]。因此，为对比分析糖尿病治疗中瑞格列奈结合二甲双胍临床效果及安全，特设本次研究，现将研究结果详述如下：
资料与方法
1基线资料
纳入标准：（1）患者均为初治2型糖尿病者，血清学检验结果符合2型糖尿病临床诊断标准；（2）患者均在详解治疗用药及研究内容后，确认参与研究。排除标准：（1）1型糖尿病者；（2）研究用药过敏反应或禁忌症者。
抽选本院接诊2型糖尿病患者共80例为研究对象，设置对比性治疗研究，治疗时间为2019年3月~2020年6月。取随机数字表法分组，对照组40例、观察组40例。
对照组，男22例，女18例，年龄45~84岁，平均年龄（64.52±3.06）岁；观察组，男21例，女19例，年龄45~83岁，平均年龄（64.16±3.02）岁。患者基线资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果可比。
1.2方法
对照组二甲双胍（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20023370，0.5g/片）治疗：起始剂量为0.5g/次，2次/日，随餐服药，可依据治疗需求逐步增加至最大治疗剂量0.85g/次，3次/日。
观察组瑞格列奈（北京北陆药业股份有限公司，国药准字H20113380，0.5mg/片）+二甲双胍（同上）：瑞格列奈餐前15~30min内服药，歧视剂量为1mg/次，最大单次剂量为4mg/次，16mg/日。
1.3观察指标
比较两组血糖量化指标、治疗有效性及预后差异。
1.4统计学方法
观察指标数据资料差异性分析采用SPSS24.0统计学软件对比分析，结果差异显著且P<0.05时，具有统计学意义。
2结果
2.1HbAlc、FBG、2hPBG对比
治疗7日时，两组HbAlc、FBG、2hPBG组间对比结果无统计学差异，P>0.05；治疗3月后，观察组HbAlc、FBG、2hPBG较治疗前均显著下降，差异具有统计学意义，P<0.05。见表1。
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2.2有效率、糖尿病并发症率、不良反应率对比
观察组治疗6月时有效率为97.50%，糖尿病并发症发生率为5.00%，较对照组差异有统计学意义，P<0.05；两组药物不良反应率对比无显著差异，P>0.05。见表2。
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3讨论
临床治疗有效性对于糖尿病患者病情控制及预后改善具有积极意义，需合理选择降糖药物实施治疗，以提升患者病情治疗效果。研究结果表明：治疗7日时，两组HbAlc、FBG、2hPBG组间对比结果无统计学差异，P>0.05；治疗3月后，观察组HbAlc、FBG、2hPBG较治疗前均显著下降，差异具有统计学意义，P<0.05；观察组治疗6月时有效率为97.50%，糖尿病并发症发生率为5.00%，较对照组差异有统计学意义，P<0.05；两组药物不良反应率对比无显著差异，P>0.05。分析原因：糖尿病治疗中采用瑞格列奈结合二甲双胍方案，可在积极促进餐前胰岛素分泌同时，有效控制患者餐后血糖波动，以实现对患者血糖变化波动的有效稳定，积极延缓糖尿病进展，保障患者预后安全[2-3]。
综上所述，糖尿病治疗中采用瑞格列奈结合二甲双胍方案，可在积极控糖基础上，降低患者并发症风险，效果显著。
参考文献：
[1]唐荣,李娟.瑞格列奈与二甲双胍对初诊2型糖尿病治疗疗效评价[J].糖尿病天地,2020,17(1):78.
[2]芶天君.二甲双胍联合瑞格列奈治疗社区2型糖尿病患者的临床效果及安全性观察[J].中国现代药物应用,2020,14(8):179-181.
[3]禤志平,祝小林,房彦平, 等.二甲双胍联合瑞格列奈对老年2型糖尿病的疗效观察[J].北方药学,2020,17(7):85-86.