赵菊
呼伦贝尔市传染病医院 内蒙古 呼伦贝尔162650
【摘要】目的 探讨PDCA循环管理方法在供应室消毒工作中的应用效果。方法 以30例本院消毒供应室护理人员为研究对象，2019年1月-5月展开常规管理（以下简称干预前），6-10月展开PDCA循环管理（以下简称干预后）。分析比较两种管理方案对清洁消毒质量的影响。结果 在消毒供应室护理人员各项工作质量评分对比上，干预后显著高于干预前；在护理人员消毒考核成绩对比上，干预后显著高于干预前，对比有统计学意义（P〈0.05）。结论 在供应室消毒工作中应用PDCA循环管理，可提升护理人员理论知识及操作水平，进而提升工作质量，降低院内感染事件的发生。
【关键词】PDCA循环管理；供应室；消毒工作；应用效果
消毒供应室主要为对医院各科室医疗器械进行清洁消毒，以确保各科室所用敷料、器材极易其他一些物品的安全性[1]。而消毒供应室的整体服务效果和医院治疗效果及质量密切相关。如果对相关器械灭菌、消毒效果不佳，极易诱发院内感染现象，影响治疗效果，并威胁患者生命。因此要加大消毒供应室的管理力度，并以有效的护理干预改善其工作质量和效率，促进医院发展[2]。故本次进行研究供应室消毒工作中应用PDCA循环管理的效果。现将详细内容进行如下报告：
1 资料和方法
1.1一般资料
研究对象为本院消毒供应室护理人员30例，研究时间2019年1月-10月的医学研究中。护理人员均为女性，工龄≥1年，学历为本科及以上，年龄24-43岁，均值（32.65±3.54）岁。以上护理人员均对研究知情，且自愿参与研究。
1.2 方法
在2020年6-10月本院消毒供应室在消毒工作中展开PDCA循环管理，具体内容包括[3]：（1）Plan计划，搜集消毒供应室工作事件详情，如相关因素、相关科室、发生时间等。并将问题分析总结，掌握消毒管理过程中存在缺陷，如是否存在清洗、灭菌不彻底等情况，并制定有条理的消毒管理制度；（2）?Do执行，设置监察小组，监督护理人员日常消毒操作遵循规章制度，进而提升消毒管理质量；根据相关计划指导护理人员学习消毒理论知识及实操能力，全面提升其综合素质；加强对院内感染高发区域的消毒和管理，并提升监察力度；分析各科室感染因素，并规范消毒操作；（3）Check检查，定期在院内开展会议,以分析、总结消毒管理工作内容和问题，最后整理和总结意见，同时制定改进方案；按照消毒供应室消毒情况设置护理人员阶段考核，考核内容共包括操作和伦理两种；定期对院内感染风险进行检查，以评估消毒供应室消毒质量；（4）Action处理，每月检查和总结一次各科室消毒工作质量，分析工作中存在缺陷和潜在危险，并通过会议探讨和整理解决方案，进而不断改进和完善消毒供应室消毒管理，并制定出有解决方案。对于未解决问题，将其纳入下一个PDCA管理循环中。
1.3 指标观察
随机抽取院内供应室护理人员30例，并对干预前后各项供应室工作质量进行评分（满分制），同时对理论及操作考核成绩进行对比。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比干预前后各项工作质量评分
如表1所示：在消毒供应室护理人员各项工作质量评分对比上，干预后显著高于干预前，对比有统计学意义（P〈0.05）。
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3 讨论
现阶段临床中常见的问题之一为院内感染，此种现象不仅会影响治疗效果，同时还会延长患者康复时间、降低预后质量，这就需要加强院内感染防护意识。而诱发院内感染的因素较多，包括预防意识欠缺、清洁消毒、医护人员操作、院内环境等[4]。而院内消毒供应室作为主要负责院内灭菌、消毒、包装、清洗等工作，其科室工作质量与院内感染事件发生率密切相关。然而现阶段因为该科室工作内容繁杂，强度较大，导致工作效果并不理想。这就需要加强消毒供应室消毒管理，以提升消毒管理质量，进而有效预防和减少感染症状，并确保临床治疗效果[5]。
PDCA循环是一种优质的管理方案，可严格要求操作步骤和相关规定，进而确保管理工作质量。PDCA循环管理方案共包括四个步骤，包括Plan、Do、Check、Action。和以往使用的常规消毒供应室消毒管理工作对比，此种管理方案更突出了特有的干预方案和前瞻性预测，并按照调查结果制定针对性处理方案，进而提升院内消毒质量，并减少院内感染的发生[6]。而本次将PDCA循环管理模式应用到消毒供应室消毒管理中，结果显示干预后护理人员各项工作质量评分及消毒考核成绩均优于干预前，且对比有统计学意义（P〈0.05）。说明PDCA循环管理模式效果显著，可在Plan计划阶段，分析和评价消毒工作中的不足，并根据院内感染事件发生原因制定具体消毒管理方案；在Do执行阶段，要求护理人员按照制定的方案实施和执行；在Check检查阶段，对护理人员的消毒工作质量进行考核，并制定严格监督护理人员按照相应消毒方案展开工作，同时及时发现消毒工作中的不足，并进行总结；在Action处理阶段，通过探索、总结、解决消毒管理工作中的问题，并逐步完善管理工作。PDCA循环管理，最终起到提升消毒供应室护理人员清洁消毒水平，有效地减少了院内感染事件的发生。
综上所述，PDCA循环管理方法在供应室消毒工作中应用价值较高，可促进医院发展。但在运用PDCA循环模式时，还需加强重视、监督和支持，进而确保消毒管理工作可严格和顺利进行。
【参考文献】
[1]曹娟, 郑璇. PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用[J]. 现代医药卫生, 2018, 34(5):787-789.
[2]刘韶娟. PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果[J]. 中国继续医学教育, 2020, 12(13):191-193.
[3]彭磊, 康虹. PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用[J]. 中国卫生产业, 2019, 16(33):120-121.
[4]郭少敏. PDCA循环管理在消毒供应室中的应用分析[J]. 中国医药科学, 2018, v.8；No.179(11):181-184.
[5]蔡乃洁. PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用[J]. 中国卫生产业, 2018, 15(28):68-69.
[6]王君. PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用价值评价[J]. 世界临床医学, 2018, 12(2):95,98.