邱慧琳
黑龙江省第三医院 黑龙江 北安164000
摘要目的:探究伊伐布雷定在快速性心律失常的治疗效果及对提升患者康复率。方法:入选80例快速性心律失常患者,采用随机方式导入,各40例,观察组给予伊伐布雷定治疗、对照组给予常规对症治疗,将两组患者治疗后的各项指标进行比较。结果:观察组治疗总有效率、康复率均高于对照组总有效率、康复率,P<0.05。观察组治疗后LVEF(57.52±1.02)%高于对照组、LVESD(45.02±1.02)mm、LVEDD(50.25±1.02)mm均低于对照组,P<0.05。结论:伊伐布雷定在快速性心律失常中具有显著治疗效果,同时能够促进患者早期康复,值得研究和推广。
关键词:伊伐布雷定;快速性心律失常;治疗效果;康复率
在临床常见心血管内科疾病中,快速性心律失常十分常见,该疾病能够对患者血流动力学造成直接影响,同时能够增加急性左心功能衰竭发生风险,对患者生命安全造成威胁。而如何有效、快速控制患者病情,对维持患者血流动力学稳定、降低并发症风险均具有重要作用,同时能够使患者康复率得以提升[1]。本文目的在于探究伊伐布雷定治疗快速性心律失常的价值,具体内容见下文。
1.资料/方法
1.1基线资料
将2019年6月至2020年11月在本院就诊的快速性心律失常患者纳入本次研究对象,采用随机分组法,分为两组。纳入标准:(1)确诊为快速性心律失常;(2)患者和家属均在知情同意的原则下完成研究;(3)心功能分级在III级以内。排除标准:(1)排除合并病窦综合征者;(2)排除伴有甲状腺功能异常、电解质失衡、严重肝肾功能障碍者;(3)排除过敏体质患者。
观察组年龄46岁~70岁之间,年龄平均值(58.12±1.32)岁,其中男35例、女5例;心功能分级:25例患者为I级、15例患者为II级;合并症:合并高血压的患者有15例、合并心肌梗死15例、合并冠心病10例。对照组年龄47岁~70岁之间,年龄平均值(58.66±1.74)岁,其中男36例、女4例;心功能分级:26例患者为I级、14例患者为II级;合并症:合并高血压的患者有14例、合并心肌梗死16例、合并冠心病10例。两组基线资料的统计学结果显示,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规治疗:
给予其常规对症处理,比如给予其血管紧张素II拮抗剂、洋地黄类药物等等。
观察组采用伊伐布雷定治疗:
伊伐布雷定(批准文号:注册证号H20160102;生产厂家:LesLaboratoiresServierIndustrie)用量为5mg,每日2次,均为口服。
两组均治疗6个月为一疗程。
1.3观察指标
比较2组治疗效果、康复率、心功能指标。
1.4统计学方法
本次结果均采用统计学软件SPSS24.0进行处理,其中计量资料用均数±标准差(x±s)表示,并采用t检验,计数资料采用[n;%]表示,采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比2组治疗效果
观察组治疗效果优于对照组,P<0.05。如表1:
2.3对比心功能指标
观察组治疗后LVEF(57.52±1.02)%高于对照组、LVESD(45.02±1.02)mm、LVEDD(50.25±1.02)mm均低于对照组,P<0.05。如表3所示:
注:与治疗前相比较,*P<0.05。
3.讨论
快速性心律失常能单独发病,也可与多种心血管疾病同时发生,比如冠心病、瓣膜病、心肌病等等,而早期控制患者心室率对促进患者早期康复十分重要,同时能够有效降低因心律失常所引起的一系列严重并发症,促进患者血流动力学维持稳定状态,从而有效改善患者疾病预后[2]。目前临床对于该疾病的治疗药物较多,包括:钙、钾、钠通道阻滞剂以及β受体阻滞剂等等,但在临床治疗过程中,上述药物虽然能够产生较好的抗心律失常作用,同时可出现较多负性肌力等不良反应,从而引起不良后果。伊伐布雷定作为一种新型药物,属于减慢心率药物,其能够对起搏电流产生特异性抑制作用,并且能够使窦房结节律得以降低,对于体位性心动过速综合征、窦性心动过速均具有明显治疗作用;此外,该药物还能够使人体心肌细胞自发动作电位的频率得以降低,使房室结构的传导速度减慢,并且能够减少心房颤动的发生,对心室率进行有效控制[3]。
综上所述,伊伐布雷定在快速性心律失常中具有显著治疗效果,同时能够促进患者早期康复,值得进一步推广与探究。
【参考文献】:
[1]陈建华,张霞.急诊应用胺碘酮对快速型心律失常患者心率的影响[J].实用临床医药杂志,2020,24(6):116-118,122.?
[2]刘红,蒋维武,段超英.胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性分析[J].解放军预防医学杂志,2019,37(9):32-33.
[3]韦雪锋,周贤惠.伊伐布雷定在快速性心律失常治疗中的研究进展[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,2017,31(3):197-199.?