黄伊轩
柳州市中医医院 广西柳州 545000
【摘要】目的：研究分级检验方法学的建立及其在血脂生化检验中的应用效果。方法：筛选在2019年4月-2020年11月期间我院采集的96例血脂生化检验标本作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，每组标本均为48例；研究组标本应用分级检验方法，对照组应用常规拉网检验方法，对比两组标本的漏检率以及阳性检出率。结果：研究组在检验后的HDL-C、TC、TG的阳性检出率与对照组对比，差异较小（P＞0.05）；研究组标本的ApoB、ApoAI以及LDL-C指标的阳性检出率明显高于对照组，组间数据对比，差异显著（P＜0.05）；研究组样本检验后的LDL-C、ApoB以及ApoA等指标漏检率显著低于对照组，组间数据对比，差异较为明显（P＜0.05）。结论：在血脂生化检验中应用分级检验方法进行相关指标检验，有效提高检验结果的准确性和检出率，并且能够大大降低标本漏检的风险。该种检验方式值得在临床上进一步应用和推广。
【关键词】分级检验方法学；血脂生化检验；应用效果
血脂生化检验的诊断结果是医生进行疾病诊断以及治疗的重要依据，在血脂生化检验过程中，如果发现检验结果未达到相关标准，则可进行再一次的检验[1]。伴随着疾病类型的复杂化以及人们对医疗需求的提升，以往传统单一的血脂生化检验方式的漏检率较高，存在较多弊端，不能够很好地为临床医生对疾病的诊治提供一个可靠和准确的数据指标参考，因此需要应用更为科学和有效的血脂生化检验方式进行相关血脂指标检验。本文旨在研究分级检验方法学的建立及其在血脂生化检验中的应用效果，详细研究过程如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究纳入我院在2019年4月-2020年11月期间采集的血脂生化检验标本96例，随机将其分为研究组（48例）和对照组（48例）；对照组被采集者中有男性28例，女性20例，年龄区间为21-53岁，年龄均值为（38.91±1.02）岁；研究组被采集者中有男性26例，女性22例，年龄区间为19-49岁，年龄均值为（33.61±1.51）岁；2组检验者在年龄、性别等方面的基础临床资料，经统计学软件SPSS22.0处理后，发现差异不具有统计学意义（P＜0.05），具有对比研究价值。
1.2方法
在对所有检验人员实施检验之前，医护人员需要详细告知检验者在检验前和检验后需要注意的事项，并且要嘱咐受检者在检验前12h禁止摄入任何食物，禁止饮水。于次日清晨取受检者肘部血液样本4mL于干燥管中，将抽取的血液样本立即送往实验室进行血脂生化检查。使用全自动生化分析仪器检测血液样本中的血脂指标，在检验过程中应当严格遵循的试剂盒操作规范进行；对照组血脂标本应用常规拉网检验方法检验，研究组采用分级检验方法检验，具体检验方法为：首先要对血脂指标中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白AI（ApoAI）等指标进行分组，分组后一级包括总胆固醇（分级阈值为0-5.2mmol/L）、高密度脂蛋白胆固醇（分级阈值为1.15-2.6mmol/L）以及甘油三脂（分级阈值为0-1.7mmol/L）；二级包括低密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白AI；三级包括载脂蛋白B。若血脂生化检测样本的各项指标检测结果低于分级阈值，需要停止后续的血脂相关指标检测。拉网检验法为：对受检者的TC、TG、HDL-C、ApoAI、ApoB以及LDL-C等血脂生化指标进行平行检测并记录检测结果。
1.3观察指标
对比分析两组血脂生化标本的检测漏检率以及阳性率。
1.4统计学分析
应用统计学软件SPSS22.0处理本次研究中的相关数据，组间数据差异性比较使用t检验，对计量资料以（±s）表示，组间差异实施X2检验，以P<0.05表示组间数据差异具有统计学意义，存在可比性。
2结果
2.1检测阳性率对比
研究组在检验后的HDL-C、TC、TG的阳性检出率与对照组对比，差异较小（P＞0.05）；研究组标本的ApoB、ApoAI以及LDL-C指标的阳性检出率明显高于对照组，组间数据对比，差异显著（P＜0.05）；见表1.
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2.2漏检率对比
研究组样本检验后的LDL-C、ApoB以及ApoA等指标漏检率显著低于对照组，组间数据对比，差异较为明显（P＜0.05）。见表2。
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3结论
血脂指标异常是临床上常见的病症，是指人体的血脂水平超过了正常水平，存在明显的脂肪代谢障碍症状。大部分血脂异常患者在初期不会表现出明显的症状，但是伴随着时间的延长，会大大增加诱发脂肪肝、心脑血管疾病等多种病症的风险[2]。因此为了能够做到血脂异常相关疾病的早发现早治疗，需要提高血脂生化检测的准确率，以提高疾病的确诊率。
在临床血脂生化检验中，以往传统的拉网式检验方法虽然被广泛应用于血脂检测中，但是由于各项血脂指标都是互相独立的，因此针对一些病情症状较为复杂的疾病类型时，该种传统的检测方法存在一定的不足，检测准确率低下。而伴随着我国医疗技术水平的日益提升，分级检验法逐渐替代传统的血脂检测方法，被应用到血脂生化临床检测中，这种新型的检测方法可以对受检者血液样本中的HDL-C、TC、TG、ApoB、ApoAI以及LDL-C等多项指标进行分级检测，每个等级的检测都是以上一级检测结果为依据进行检测[3]，这种检测结果既不会影响疾病诊断的灵敏度以及特异性，还能够有效降低检测成本。本研究数据显示，研究组标本的阳性检出率明显高于对照组，且漏检率明显低于研究组。表明分级检测方法可有效提高疾病诊断准确率。
综上，分级检验方法在血脂生化检验中具有较高的应用价值，值得应用和推广。
【参考文献】
[1]周阳贞. 分级检验方法在血脂生化检验中的应用[J]. 基层医学论坛, 2019, 23(007):986-987.
[2]叶恩兰. 分级检验方法在血脂生化检验中的应用价值研究[J]. 医药前沿, 2020, 010(002):217-218.
[3]周艳霞. 实施分级检验方式在血脂生化检验中的效果[J]. 健康必读, 2019, 000(001):48-49.