官林
仁寿县中医医院外一科 四川眉山620500
[摘 要]目的 探究中西医结合治疗对慢性胆囊炎合并胆结石患者的影响。方法 研究对象为本院2019年12月～2020年12月期间诊治该病患者96例，随机分为甲组、乙组，每组48例，甲组予以常规西医治疗，乙组在此基础上增加中医治疗，比较两组治疗效果。结果 乙组治疗总有效率（93.75%）高于甲组（79.17%），差异显著（X2=4.360，P=0.037）；乙组不良反应发生率（6.25%）低于甲组（22.92%），具有明显差异（X2=5.352，P=0.021）。结论 对慢性胆囊炎合并胆结石患者予以中西医结合治疗，治疗效果显著。
[关键词]：慢性胆囊炎；胆结石；中西医结合治疗；治疗效果
前言：慢性胆囊炎合并胆结石为消化系统常见疾病，在中老年群体中更为多发，疾病将导致患者出现腹部疼痛、恶心呕吐、黄疸、食欲减退等一系列临床症状，影响患者的身体健康[1]。对于该病临床主要通过手术予以医治，同时结合熊去氧胆酸、甲硝唑等来促进胆汁分泌，抑制炎症反应，但西药存在一定的不良反应，不适宜长期服用。随着中医治疗的普及，中西医结合治疗的方式有效提高治疗效果，为患者所广泛认可[2]。本文将对我院96例患者进行分组研究，分析中西医结合治疗对患者的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年12月～2020年12月期间，我院诊治慢性胆囊炎合并胆结石患者96例，随机分为甲、乙两组，每组48例。其中甲组，男26例，女22例，年龄在25～69岁，平均为（46.59±3.68）岁。乙组，男28例，女20例，年龄在24～71岁，平均（46.92±3.45）岁。本次研究经医院伦理审批，对比两组基本资料，均衡可比（P＞0.05）。
1.2方法
甲组采用常规西医治疗，口服熊去氧胆酸片（生产企业：武汉晋元药业有限责任公司，批准文号H20123209，规格0.25克*24片/盒），每日10m克/k克；同时服用甲硝唑片（生产企业：上海信谊万象药业股份有限公司，批准文号H31020379，规格0.2克*40片/盒），每次一片，一天一次。
乙组予以中西医结合治疗，在甲组的基础上应用消炎利胆方，药方组成为：金银花30克、茵陈30克、虎杖20克、赤芍20克、枳壳20 克、鸡内金20 克、香附 15 克、川芎15克、柴胡15克、金钱草15克、大黄 10 克、海金沙10克、连翘 10克。对于腹痛患者应增添10克延胡索；对于有黄疸症状者可添加10克郁金；腹胀患者则可添加木香15克，用水煎制，每天一剂，早晚两次服用。
一个疗程为7天，两组均治疗3个疗程。
1.3观察指标
（1）治疗效果：患者腹痛、恶心呕吐等临床症状消失，为显效；患者临床症状有明显改善，为有效；经过治疗，患者临床症状无明显变化，为无效。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）不良反应发生情况：对两组用药后的呕吐、心率过速、发烧等不良反应进行调查，计算不良反应发生率。
1.4统计学处理
统计学 SPSS24.0软件，计量资料（±s）、t检验，计数资料%、X2检验，P＜0.05，说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1治疗效果
乙组治疗总有效率（93.75%）高于甲组（79.17%），差异显著（X2=4.360，P=0.037）,如表1所示。
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2.2不良反应发生情况
乙组不良反应发生率（6.25%）低于甲组（22.92%），具有明显差异（X2=5.352，P=0.021），如表2所示。
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3 讨论
近些年随着生活节奏加快，受饮食不规律、运动量不足、工作压力大等诸多因素的影响，我国慢性胆囊炎合并胆结石的患病率呈明显升高趋势，其所引起的一系列临床症状影响着人们的正常生活。目前，对于该种疾病的发病机制尚没有明确定论，临床认为其主要与肥胖、妊娠、高脂肪饮食、肝脏疾病等有关，在日常生活中可以通过规范饮食、增加运动的懂方式来进行疾病预防[3]。在中医中将慢性胆囊炎合并胆结石归属于“胆胀”“肋痛”范畴，在长期饮食杂乱、情绪积累等作用下出现气郁血滞、肝脏疏泻、胆汁排泄失衡，可通过清热利湿、疏肝利胆来对患者症状进行缓解，控制病情的发展，促进患者的身体康复[4]。在本文中采用的消炎利胆方，其中鸡内金、金钱草、海金沙可以起到抗炎、清热利湿的作用，柴胡能够促进胆汁分泌，增强对胆固醇的溶解性，延胡索可减轻腹部疼痛，各种药物联合应用，通过恢复患者受损功能，同西药熊去氧胆酸片、甲硝唑联合应用，可以进一步增强药效，实现标本兼治的目的[5]。在本次研究中，对我院患者进行分组治疗，乙组治疗效果优于甲组；乙组不良反应发生率低于甲组（P＜0.05），表明了中西医联合治疗对患者康复的积极影响。
综上所述，对慢性胆囊炎合并胆结石患者采用中西医联合治疗，可以提高治疗效果，降低用药不良反应，具有临床推广价值。
参考文献
[1]谢军. 中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效[J]. 中国社区医师, 2018, 034(010):111,113.
[2]文少勇, 荣泾渭. 中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床研究[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2018, 015(008):152,154.
[3]夏三继. 中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床观察[J]. 中国社区医师, 2018, 034(007):119-120.
[4]熊轩伟, 夏联义, 吴飞马. 中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察[J]. 中国社区医师, 2018, 034(021):105-106.
[5]姚乐, 熊肇明. 中西医结合治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效及对患者血凝的影响[J]. 世界中医药, 2018, 13(1): 80-82.