葛海波 谭玉明 乔娜
平度市中医医院 山东省平度市 266700
【摘要】目前，在临床治疗肿瘤疾病的治疗，抗菌药物是非常重要的治疗辅助手段，可以对细菌进行有效灭杀或抑制。随着近些年细菌种类的增多，抗菌药物的种类也变得更加多样化，对于保障肿瘤患者的生命健康起到了非常重要的作用。但是，在临床中应用抗菌药物的时候存在越来越严重的药物滥用情况，这一问题不但对治疗效果有较大的影响，还会导致抗菌药物失效，一定程度上增加治疗难度。对于抗菌药物的滥用问题，还需要药剂科加强管理，制定针对性的管理策略，使抗菌药物的应用实现合理性、安全性和有效性。
【关键词】抗菌药物；合理用药；药剂科；作用
在医院各科室中，药剂科是非常重要的科室之一，直接关系到整个医院的临床用药安全问题。但是，目前很多医院药剂科的作用没有真正发挥出来，比如，在应用抗菌药物的时候存在很多不合理的地方，这与药剂科的工作不到位有直接关系。抗菌药物是一种治疗肿瘤、抑菌、杀菌的活性药物，肿瘤患者需要定期服用抗菌药物达到治疗细菌性感染的目的。因此，抗菌药物的使用合理性，直接关系到患者的生命健康，基于此，笔者就以药剂科为主，对抗菌药物的合理应用现状进行了分析，根据存在的问题提出了针对性的改进策略。
一、应用抗菌药物中药剂科存在的主要问题
（一）药剂管理制度不完善
通常来说，部分医院的药剂管理制度不健全，尤其是对于很多基层医院来说，也没有设置专门的药剂科，实际在管理药剂的时候存在很大的难度。而有部分药剂科，医院缺乏足够的重视，很多管理人员不具备相关的专业知识，导致设置的管理制度不完善。尤其是很多医院依然采用的传统管理方式，没有利用好先进的管理理论和科学技术，导致药剂科工作效率低下。
（二）人员知识水平有待提高
通过分析医院药剂科的药剂管理情况可以发现，有些人员的管理知识比较缺乏，甚至不具备相关资质，实际在开展工作的过程中，也没有经历过专业、系统的培训，技术水平无法满足现阶段要求，对于药剂科的药剂管理工作开展造成了很大的影响。
（三）特殊药品规范化管理水平不足
对于特殊药品的管理工作，一般是派专人进行处理。但是，目前部分医院在管理特殊药品的时候，存在很多不规范的情况，没有明确定义特殊药品的概念，比如抗精神药品、麻醉药品、精神药品之间的概念没有正确区分。在对特殊药品放置的时候，也没有严格按照相关规定存储，对药品入库数量和领用数量没有仔细进行记录，对于空药瓶和过期药品也没有根据规定进行处理，导致药品使用中存在较大的安全隐患，非常容易引发医患纠纷。
（四）处方点评工作未开展
目前，药剂科在开展处方点评工作的时候，相关制度、条例存在较多缺陷，有些甚至处于空白状态。并且，在制定的处方工作流程中，也没有体现出药剂师的作用，无法确保患者的用药安全。就现阶段基层医院药剂科的处方点评工作情况分析，发现其基本上处于空白状态，并没有将其提上基层医院管理工作口程。为了确保患者用药安全，在基层医院开展处方点评工作十分必要。
二、应用抗菌药物中药剂科改进对策
（一）完善管理制度
想要发挥出药剂科的价值，就需要对其管理制度进行健全优化，发挥出药剂师的重要作用。并且，在开展药品管理的过程中，要严格按照相关规定进行监督，对于出现的违规现象，要加大处罚的力度，进一步强化抗菌药物的安全应用。
（二）提高药剂科人员专业水平
医院药剂科中的管理人员以及药剂师，受到管理制度不健全的影响，实际在开展管理工作的过程中，无法按照相关要求进行操作，导致工作质量受到较大影响。尤其是现有管理体制不健全，需要进一步深化改革现行体制，积极引进先进的药剂科管理人员及要及时。并且，要定期开展培训工作，让他们的药学事法规管理得到强化，加强药学服务技能和药学专业知识的考核，合格之后才能上岗。并培养要及时的自我意识，使药剂科管理水平不断得到提升。
（三）加强特殊药品管理
药剂科在管理特殊药品的时候，一定要严格按照相关规定进行操作，提高药品的使用安全性。首先，医院要对相关管理制度进行完善，加强对特殊药品的审批监管。要遵循法律法规的基础上，加强对抗菌药物的使用合理，凸显出用药的安全性和有效性。
（四）加强处方点评工作
在用药监督管理中，处方点评是非常重要的组成部分，也是药剂师现阶段非常重要的一项工作。目前我国医院管理系统中，对于处方分为用药不规范处方、用药不适宜处方以及超常处方三种管理方法。要进一步加强处方点评工作，确保单张处方药品适量、药品符合适应证、科学的抗菌药物用药比例、合理用药比例等，确保患者的用药安全。并且，对于不合格的处方要全方位分析原因，并制定针对性的改进方案。
（五）充分发挥出药剂师的作用
首先，药剂师要对院内的抗菌药物应用数量仔细进行统计，如果出现不合理使用，比如发现大剂量使用的情况，要严格进行排查，杜绝患者出现耐药性。其次，药剂师要加强对医生、护士交接班的检查工作，杜绝抗菌药物与患者出现近距离接触，避免一些不良事件的发生。并对应用过程出现的情况有全面的了解，如果出现不良症状，可以及时采取妥善措施进行处理。最后，对抗菌药物的基本信息要及时了解，并掌握抗菌药物的实际变化情况。
（六）构建信息管理机制
医院要加强与同行业的交流协作，对自身药剂管理存在的不足之处及时进行改进，积极主动地学习先进的管理经验和技术。卫生部以及药剂监督部门也需要进一步加强对抗菌药物的管理工作，建立正确的管理理念和态度，逐渐提高医院药剂管理水平。
三、结束语
总而言之，我国目前在临床使用抗菌药物的频率越来越高，而且药物的种类也在逐渐增多，为了更好的保障抗菌药物的合理应用，需要进一步提高药剂科管理人员的专业素质和综合水平，将药剂科的价值充分体现出来，加强对抗菌药物的规范指导工作，提高药物的疗效，改善患者的生活质量，也为医院的可持续健康发展奠定良好的基础。
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