钟林栩
邻水县中医医院 四川 广安 638500
大千世界，气象万千。随着社会的发展，人口老龄化的现象逐渐加重，心脑血管疾病的发病率也随之增加。而在广大心脑血管疾病患者中，老年患者占有相当大的比重，所以此类疾病已极大的侵害了现代社会老年人群的健康。在日常生活中，每个人的身边或许都存在一位心脑血管疾病的老年患者，或许是你的亲朋好友，或许是你的同事邻居。与中年患者相比，老年心脑血管疾病患者的病理特点更为特殊，需要避免和预防的事项也更为繁杂，如若出现突发状况，必须第一时间使用相关急救药物进行抢救，缓解病症，延长救治时间。那么，如果身边有患有心脏病的老年患者，我们应该常备哪些急救药物呢？今天，就给大家科普一下与此相关的知识。
1.硝酸甘油
对于患有冠心病的患者来说，硝酸甘油是生活中不可或缺的必备药品。硝酸甘油的主要功效为，能够快速的使冠状动脉扩展，并且可以有效的防止和治疗心绞痛的发作。当患者发病出现严重的心绞痛时，应将硝酸甘油的药片放置于舌头下方进行含服，放置一片（0.5毫克）即可。一般情况下，用药一分钟后就起药效了，药物的效果一般能够坚持15-30分钟。如果患者在含完一片药时，依然没有缓解任何症状，可以增加药量再含一片。部分患者在使用完此类药物后，会出现头晕头痛，热感，跳动感，以及含药部位灼热感等副作用反应。为了防止出现上述作用，在用药时，应该坐着或躺着含药。硝酸甘油的使用不可超过三次，假设患者已经含服了三回药片依然没有缓解相关的不良症状，就需要立即拨打120，呼叫急救车来救治。
除此以外，还要注意的是，硝酸甘油并非是性质较为稳定的药品，所以坚决不能存放于过热，过潮，被阳光直射的地方。生活中，要将此类药品放于干燥凉爽，光线较暗的地方保存，否则会影响药品的使用效果。开封后的硝酸甘油，无论有没有使用完，都应该每隔三个月更换一下，防止旧的药物功效减退。关于使用硝酸甘油特别要强调的是，这种药片必须要放于舌下含服，如果直接吞服将无法获得应有的疗效。在使用硝酸甘油前要提前测量好血压，因为血压过低的患者是不能使用此类药物的。现如今，一些患者会用“速效救心丸”替代硝酸甘油，作为日常常备的急救药物。
虽然“速效救心丸”的主要构成成分是川穹和冰片，在使用后可以改善一定程度的病痛，但是这种药物的起效时间过慢，扩张血管的程度也较差，其临床功效并不能与硝酸甘油相抵，所以还是尽量不要将“速效救心丸”作为一线急救药物。
2.硝苯地平
硝苯地平这种药物属于钙离子拮抗剂。此类药物适用于预防和治疗冠心病心绞痛，尤其适用于冠状动脉痉挛所导致的心绞痛和变异性心绞痛。由于硝苯地平不会对呼吸功能造成任何不利影响，所以此类药物也适用于存在呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者。作为一种短效降压药，硝苯地平也同时适用于患有高血压的心绞痛患者。使用硝苯地平时，要注意这种药物见效较快，所以要谨慎使用。服药的方式一般选择口服，不考虑舌下含服。服药后，要进行多次的血压测量，密切的检测血压情况。如果患者的血压下降过快，应让患者平躺于床上，并适量的补充一些水分。部分患者在使用硝苯地平后，会产生头痛头胀，脸红心跳的现象，不过此类症状都比较轻微，一般3-5小时后便会逐一消失。因此，对于同时患有低血压的患者，以及孕妇都不可以使用硝苯地平。
3.倍他乐克
倍他乐克是一种可以稳定心率（律）的药物，其主要功效为，能够防止或治疗窦性心动过速，房性和室性早搏，房性心动过速，心房扑动和心房颤动等症状。酒石酸美托洛尔片是比较短效的倍他受体阻滞剂，药物起效快，药效持续的时间也比较短，更适用于患者日常的使用。当老年患者出现突发性心悸症状，先自行测量，在脉搏加快，血压稳定的状况下，可以口服倍他乐克。当部分患者的心悸症状严重时，在这种特殊的情况下，可以将此类药物掰碎服用，或者也可以选择舌下含服的方式。这两种方式可以加快药物起效的时间。此外，要注意的是，此类药物不适用于同时患有哮喘或心率偏慢的患者。
4.阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集的功能。这种药物适用于患有心绞痛和急性心肌梗死的病人，尽早服用可以起到很好的疗效。在临床治疗中，相关医生往往会叮嘱此类病人提前备好阿司匹林肠溶片，这么做的原因并非是让病人一出现胸痛就马上服用这种药物缓解，毕竟，许多胸痛症状并非是由冠心病引发的。如果是其他原因导致出现的胸痛，服用阿司匹林肠溶片反而会增加许多不必要的风险。所以，准备阿司匹林肠溶片的目的在于，如果可以确定是心梗或心绞痛的发作，在正式治疗之前，越早服用此药就越能获得越好的疗效。由于患者无法自行判断是否是冠心病发作，提前备好阿司匹林肠溶片，在见到急救医生后，可以根据医生的判断决定是否立即服用此药，增加了救治的时间。
总之，在临床中，心脏病的种类繁多，每种疾病都有与之相对应的治疗方式和使用药物。所以，心脏病患者应在家中常备几种急救药品，以便不时之需，防患于未然。当出现不适的病症时，应提前测量好血压，心率等事项，再考虑急救药物的选择和使用。