李云霞
资阳市安岳县镇子镇中心卫生院 四川资阳 642364
高血压病的主要特点在于体内循环动脉出现血压增高的现象，作为一种全身性疾病，高血压受遗传、环境等因素影响。高血压会对人体肾脏以及心脑功能造成不良影响，并引发各类心脑血管疾病。当前，高血压患者日益增多，且呈现出年轻化趋势，在临床上极为常见，引发了医学领域的高度重视和广泛关注。那么，中医是如何认识和治疗高血压的呢？
中医眼中的高血压
在中医看来，肝阳上亢、肝肾阴虚是高血压的主要病机，本虚标实是其病机的主要特点。人的体质阴虚，则容易患病，加上生活方式的影响，劳逸失常、饮食失司、七情内伤等，也能引发高血压。在中医临床上，高血压的主要证型包括肝阳上亢、痰湿壅盛以及肝肾阴虚，通常采取的治疗措施有针灸疗法、中西医结合以及服用中草药等，能实现对高血压症状的有效改善和平稳降压。在中医眼中，高血压的病因病机有哪些呢？
先天因素
中医认为，人的体质和禀赋源于先天，若人的体质存在先天不足或者禀赋偏颇，则易引发诸多疾病。高血压病呈现出显著的家族遗传特点，在临床上高血压患者普遍存在相关家族史。中医认为，父母体质对于人体体质具有决定性影响，也属于先天因素。通常，体质阴虚或痰湿之人更易罹患高血压。体质阴虚，特别是素体肝肾阴虚的人，体内缺乏充足的阴液，导致阴不制阳，形成阳气浮越，罹患高血压。肾是人体先天之本，其精气强弱受父母影响较深，若父母存在肾精不足的情况，则其子女先天出现肾精不足的情况，导致肾阴虚，无法实现对阳气的有效制约，长此以往出现风阳上扰，引发高血压。体质痰湿之人通常具有肥胖的形体，痰湿中阻，易导致浊阴无法下降，清阳难以上升，引发眩晕症状；痰湿蕴久，则容易化火生热，对脉络造成损伤，并扰乱清窍，也会引发高血压。
后天因素
人的不良情志，即七情内伤对人体造成刺激，也会引发高血压。在现代社会中，生存竞争激烈，生活节奏紧张，使人产生过大的精神压力，长此以往也会引发高血压。暴怒也会引发高血压，或者导致高血压病情加重。在中医看来，怒气伤肝，影响肝之疏泄，导致人的情志不舒，进而对肝脏功能造成损伤，形成恶性循环；肝脏无法正常发挥其疏泄气机功能，将影响气的正常升降出入，导致气机逆乱，并引发血随气升；怒气上升，对人体产生的情志刺激强烈，可直接造成气血对头部面部的上涌，引发眩晕、面红目赤、头胀痛等不良症状。
饮食失司也会引发高血压。人们参与频繁的职场应酬，食用过多的肥甘厚味，或者过度饮酒、偏嗜五味，均属于饮食失司。人若饮食过饱，通常会对脾胃造成损伤，影响脾胃的消化吸收，脾胃无法正常运化，容易聚湿生痰，痰湿蕴久，并化为内热，对头目造成上扰，引发昏冒、眩晕；过度饮酒会对肝体造成损伤，长此以往肝体不柔，影响其发挥正常的疏泄功能，导致肝阴不足，进而出现肝阳上亢。
劳逸失常也会引发高血压。很多人在繁忙的工作生活中，缺乏身体锻炼和必要运动，导致人体过逸，削弱其脾胃功能，影响气血的通畅运行，内生湿浊痰瘀，久郁化火上扰，使人体血压升高。作息紊乱，也会直接诱发高血压。在中医看来，夜属阴，最利于养血养阴，因此人应该在此时睡眠，滋养阴血，如果悖逆行之，则难以滋养肝阴、肝血，长此以往出现肝血不足和肝阴虚，进而引发高血压。
高血压作为现代医学名词，在中医古籍中并没有关于此病名的记载。但从中医临床上，考察其症状体征，可将其归于“头痛”、“眩晕”等范畴。五脏气血出现阴阳失衡，是高血压的主要病机，脏腑间原本的协调平衡遭到破坏，其功能失调，产生邪气，导致复杂的“风”、“火”、“痰”、“瘀”、“虚”等病理变化。肝脏是其主要病位，且与脾肾存在密切关系，多呈现为虚实夹杂的病情，早期主要是本虚标实，晚期主要是虚证。在中医临床上，多见为肝火亢盛和阴虚阳亢。那么，该如何对高血压进行临床辩治呢？
中医如何临床辩治高血压？
中医通常采用针灸疗法、中西医结合疗法以及中草药疗法对高血压进行临床辩治。中草药能有效实现平稳降压，并改善高血压相关症状，且不会产生较大的不良反应。采用中医药对高血压进行治疗，关键在于对患者的病因病机进行准确把握，注意因人而异，实现有效的辩证论治。
高血压病患者的病理特点各不相同，在临床辩治中应随症加减。高血压病的老年患者通常受天气变化影响而发病，且通常伴有动脉血管硬化的症状。对此，在中医辩治中，通常以肾虚为主，并活血通络，选用熟地黄、桑寄生、续断等药物补肾，选用三七、丹参、川芎等药物活血。高血压病的中年患者，通常生活作息紊乱，食用过多的肥甘厚味，除少数肾虚患者外，多数患者表现为痰热或肝火盛、肝阳亢，对此，可选用知母、栀子、牡丹皮、黄柏等药物祛火清热。高血压病的更年期女患者，在血压升高的同时，会出现心烦易怒、月经紊乱等症状，其内分泌出现失调，在中医看来，主要是阴阳失衡，对此，可选用淫羊藿、仙茅等药物温肾阳，选用炒知母、生地黄等药物滋肾阴，还可将柴胡疏肝散、甘麦大枣汤等方药加入其中，实现有效的疏肝解郁。