叶青霜
柳州市工人医院 广西柳州 545002
【摘要】目的：研究分析糖尿病肾病尿毒症血液透析患者饮食护理体会，分析患者的最佳饮食护理措施。方法：在2019年1月到2020年8月期间，收集我院60例糖尿病肾病尿毒症血液透析患者，研究组30例，参照组30例。研究组给予饮食护理，参照组给予常规护理。观察两组患者的营养水平。结果：参照组的营养水平低于研究组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病肾病尿毒症血液透析患者采用饮食护理可以改善患者的营养水平。
【关键词】糖尿病肾病尿毒症血液透析；饮食护理；常规护理；营养水平
糖尿病肾病主要是糖尿病患者病情控制不佳演变的并发症，患者往往在发病之前没有明显的症状，很多患者一旦发现则疾病主要为晚期，其血液透析为最佳的治疗方案[1]。尿毒症是肾病的最终演变疾病，患者自身已经不能自主排毒，，血液透析是维持患者生命的重要方式[2]。饮食护理可以规范糖尿病肾病尿毒症患者的不良饮食习惯，减少身体负担，实现疾病的良好改善。现列举60例糖尿病肾病尿毒症血液透析患者进行分组讨论。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
在2019年1月到2020年8月期间，研究人员收集我院诊治的60例糖尿病肾病尿毒症血液透析患者在其同意参与研究的前提下设为研究对象，根据动态随机分组法，分成研究组30例，参照组30例。参照组患者：男性17例，女性13例，平均年龄（63.26±3.26）岁。研究组患者：男性16例，女性14例，平均年龄（63.31±3.21）岁。一般资料组间差距显示无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1 常规护理
参照组行常规护理。
1.2.2 饮食护理
研究组行饮食护理。
（1）控制总热量的摄取。患者的饮食护理首要任务就是要保证患者营养需求可以得到满足，在营养摄入过程中需要全面考量患者的营养需求水平，保证热量的供应满足需求的同时，控制多余摄入量。部分患者总热量摄入不能满足实际病情情况，将会导致其自身出现低蛋白血症，进一步加重了机体内部的肌酐与尿素氮含量，对疾病的发展没有积极意义。
（2）摄入优质低蛋白。患者在进行血液透析的过程中，需要保证机体的必须氨基酸的摄入。血液透析过程中，患者机体内部的蛋白质水平降低，需要及时补充。在保证氮平衡维持的过程中，最佳摄入食物就是优质低蛋白。高蛋白饮食的摄入会加大患者的肾脏功能负担，进一步加速病情的恶化发展。
（3）糖尿病饮食
针对糖尿病患者将一日三餐调整为一日多餐，保证每天摄入足够量的碳水化合物，控制热量的摄入，保证患者正常新陈代谢。均衡饮食搭配，监督患者的糖类食物食用，避免油炸类食物的饮食，减少高糖高脂类食物含量，保证患者的日常饮食为清淡少盐，多吃蔬菜，水果适量，增加全谷物及杂豆类。
1.3 指标判定
观察患者的营养水平，营养水平考察指标主要包括为：血红蛋白含量、白蛋白含量以及总蛋白。
1.4统计学方法
研究人员采用SSPS 26.0软件分析，以（）表示营养水平，采用t检验。P<0.05，证明组间差异有统计学意义。
2.结果
对比两组糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的营养水平，参照组的血红蛋白含量为（101±13.56），研究组的血红蛋白含量为（112±13.33），组间的统计学结果为（t=3.625，p=0.000），组间差异具有统计学意义（P<0.05）；参照组的白蛋白含量为（30.66±6.23），研究组的白蛋白含量为（36.23±7.03），组间的统计学结果为（t=3.265，p=0.000），组间差异具有统计学意义（P<0.05）；参照组的总蛋白含量为（60.36±3.65），研究组的总蛋白含量为（66.24±4.26），组间的统计学结果为（t=4.956，p=0.000），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的数量逐渐增多，加强对患者的饮食护理是当前的重要护理方向。常规的护理没有重视患者合理的糖尿病饮食，导致患者摄入的高糖分、高热量食物加大了身体负担的同时，促使了疾病的恶性发展，不利于后续治疗的开展，患者的疾病反反复复，患者身心受到了较大的折磨[3]。针对于糖尿病肾病尿毒症血液透析患者来说，在血液透析治疗过程中身体有着较高的营养需求。饮食护理更为注重患者的营养搭配以及高糖份食物的规避，不仅仅满足患者在治疗过程的营养水平需求，同时规范的饮食也可以有效控制血糖，减少并发症，保证饮食健康，使疾病治疗的有效开展[4]。
对比两组糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的营养水平，研究组患者的营养水平高于参照组，研究组患者的血红蛋白含量、白蛋白含量以及总蛋白含量均高于参照组水平，组间差异有统计学意义。
综上所述，饮食护理可以有效改善糖尿病肾病尿毒症血液透析患者营养水平，保证患者的饮食健康且营养，避免部分食物摄入导致疾病的复发加重。
【参考文献】
[1]许月嫦.辨证饮食护理对慢性肾功能衰竭行血液透析患者生活质量的影响[J].基层医学论坛,2020,24(30):4333-4334.
[2]王秀端.糖尿病肾病尿毒症血液透析患者饮食护理体会[J].糖尿病新世界,2020,23(15):150-151+154.
[3]廖巧珍,林霄雁.糖尿病肾病尿毒症血液透析患者饮食护理方法及效果分析[J].中外医学研究,2020,18(07):76-78.
[4]张秀峰,陶海燕,张月恒.饮食护理干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况的影响[J].海南医学,2017,28(12):2063-2064.