严萍
芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000
【摘要】目的：探究腹部手术患者功能性肠梗阻的高危因素及护理策略分析。方法：回顾性选取我院于2019年2月至2020年2月期间收治的297例腹部手术患者，作为本次研究对象，根据其功能性肠梗阻的发生情况，对患者的年龄、性别、麻醉方式、手术时间以及术后的镇痛药物使用、吸烟史、腹部手术史、高血压史等因素进行单项分析。探究腹部手术患者功能性肠梗阻的高危因素分析，且采取护理措施提升有效性。结果：经比较，患者在年龄、性别、术后的镇痛药物使用、手术时间上以及吸烟史、腹部手术史、高血压史等因素等差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹部手术患者功能性肠梗阻发发生的高危因素分别在患者的年龄、手术时间、吸烟史、高血压等引起，应根据实际情况对患者实施相关的护理策略措施。
【关键词】腹部手术；功能性肠梗阻；高危因素；护理分析
肠梗阻疾病在临床中属于胃肠道疾病，主要是因肠道内容物无法正常排出，临床表现主要有腹痛、恶心呕吐、腹胀等，严重影响患者生活质量。手术是临床治疗中常用方法，疗效显著，但是手术极易导致患者出现功能性肠梗阻，且对机体造成损伤，增加治疗时间，不利于预后改善[1]。为此，医护人员对发生功能性肠梗阻危险因素深入分析，同时制定有效护理模式提升治疗有效性。本文深入分析腹部手术患者功能性肠梗阻的高危因素及护理策略。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性选取我院于2019年2月至2020年2月期间收治的297例腹部手术患者，作为本次研究对象。男167例，女130例，年龄在26-77岁之间，平均年龄为（51.5±12.6）岁。纳入标准：患者均为行开腹手术、病历资料完整、无严重器官功能障碍等。排除标准：患者病历资料不完善、有器官功能障碍者、有精神疾病等病史。以上内容均经患者及其家属知晓，并签署相关知情同意书。
1.2 方法
对297例患者病例资料进行回顾性分析，记录。详细查阅患者的病情发展、个人生活习惯、手术记录以及护理记录等，整理出患者发生功能性肠梗阻的发生率，分析影响因素。同时对患者制定针对性护理干预：①口腔与引流管护理：术后换恶化口腔黏膜易干燥，医护人员需听过口腔护理溶液实施护理，减少口腔滋生细菌。对引流管进行护理，确保引流通畅，因术后引流量多，随后逐渐减少，若出现引流量突然增加，颜色改变，医护人员需及时上报医生处理。②药物护理：指导患者服用中药汤剂，保持适宜温度，过滤药渣，从胃管中注入200 mL，同时密切观察不良反应。③胃肠减压护理：医护人员在插胃管前需向患者与家属讲解胃肠减压的重要性，可提高患者配合度；胃管位置不能过深或过浅。
1.3 研究指标
功能性肠梗阻诊断标准：患者出现恶心、腹胀、腹痛、排便排气停止等相关症状、经检查发现患者肠鸣音亢进、腹部压痛等、经X线检查患者腹部示气液以及肠管有扩张现象。
1.4 数据处理
统计学软件SPSS21.0。“±s”描述计量数据，t检验，（%）描述计数资料，x2检验，两组数据差异具有统计学意义P＜0.05。
2 结果
2.1腹部手术患者功能性肠梗阻的发生情况
经术后，其中39例患者术后出现功能性肠梗阻，其发生率达到13.13%。该组患者经禁食、抗炎、胃肠减压等治疗和护理后，治愈36例，手术治愈3例。
2.2功能性肠梗阻的发生情况分析
经比较，患者在年龄、性别、术后的镇痛药物使用、手术时间上、吸烟史、腹部手术史、高血压史等因素等差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1 功能性肠梗阻的发生情况分析
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3 讨论
功能性肠梗阻是腹部手术患者常见并发症，多发于小肠部位，主要临床症状主要有腹绞痛、恶心呕吐等，发病因素较多，有以下几种：①食物、肠炎等导致肠梗阻；②患者出现精神压力、肿瘤等引起中枢神经兴奋导致肠痉挛；③手术会对肠粘膜下神经丛产生刺激[2]。本文研究结果显示：功能性肠梗阻疾病与患者年龄、性别、术后的镇痛药物使用、手术时间上、吸烟史、腹部手术史、高血压史等因素相关，表明以上因素会增加功能性肠梗阻疾病发病率。为此，在治疗期间需深入分析相关因素发生原因，同时给予有效护理干预[3]。
对功能性肠梗阻患者实施护理干预，可从药物护理、口腔引流管护理等，能够使胃肠积液积气减少，降低腹腔内压力，对降低功能性肠梗阻发生率发挥重要作用[4-5]。本研究发现，39例患者术后出现功能性肠梗阻，其发生率达到13.13%。该组患者经禁食、抗炎、胃肠减压等治疗和护理后，治愈36例，手术治愈3例，表明对功能性肠梗阻患者给予护理干预，可显著降低发病率。
综上所述，通过对腹部手术患者发生功能性肠梗阻疾病影响因素进行分析，且采取护理干预，可显著减少功能性肠梗阻，临川应用效果显著。
参考文献：
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