吴娟 李文艳 时健鑫 张兰
北京丰台右安门医院 北京 100069
【摘要】目的：分析为胫腓骨骨折患者应用综合护理后的临床护理效果。方法：选择我院于2019.3-2020.3月收治的76例胫腓骨骨折患者，将所有患者按照双盲法的方式分组，对照组（38例，实施常规护理），观察组（38例，实施综合护理），观察两组患者并发症发生率。结果：实施综合护理的观察组患者并发症发生率要低于实施常规护理的对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为发生胫腓骨骨折的患者使用综合护理干预后，能够有效降低其并发症发生率，值得大力推广。
【关键字】胫腓骨骨折；综合护理；并发症发生率
胫腓骨骨折是临床中的一种常见骨折类型，其中导致患者发生骨折的原因主要是由于压砸、冲撞、打击等直接暴力所引起的。患者在发生骨折以后，由于其活动受到限制，因此大部分患者需要卧床进行休养[1]。其中患者在疾病治疗期间，为患者实施综合护理能够取得较好的护理效果。本文主要研究综合护理在胫腓骨骨折中的具体应用价值，现将研究内容报告如下：
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院于2019.3-2020.3月收治的76例胫腓骨骨折患者，将所有患者按照双盲法的方式分组，观察组（38例，男性22例，女性16例，年龄19-78岁，平均年龄44.36±2.34岁），对照组（38例，男性21例，女性17例，年龄20-77岁，平均年龄44.53±2.21岁），对比观察组与对照组患者的组间资料，可见无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：诊断为胫腓骨骨折的患者；自愿参与研究的患者。排除标准：不配合研究的患者；有意识障碍的患者。
1.2 方法
为对照组患者实施常规护理，其中为患者进行健康教育、用药指导以及病情监测等，为观察组患者实施综合护理，具体护理方式如下：
（1）健康教育：将疾病的受伤原因、临床症状、治疗方法以及日常生活中需要注意的事项进行讲解，提高患者对于相关知识的认知程度，为患者强调综合护理的重要性，提高患者的护理依从性。
（2）心理护理：及时关注患者的心理状态，当患者表现出焦虑、抑郁等不良情绪时，护理人员应该加强与患者的沟通交流，同时表示自己的同情心理，给予患者安慰，将治疗成功的案例为患者进行讲解，提高患者对于疾病治疗的信心。
（3）疼痛护理：观察患者的患肢固定松紧等状况，避免由于其过于紧绷而造成患者患肢肿胀的现象。如果患者的患肢发生肿胀时，可以适当放松夹板、将其患肢抬高。通过播放音乐的方式来减轻其疼痛感，必要时还可根据医嘱为患者使用止疼药止疼。
（4）并发症护理：对于运动受限的患者来说，护理人员或家属可以对患者的肢体进行按摩，促进其血液流动，避免下肢静脉血栓的形成。同时定时协助患者进行翻身运动，检查受压部位皮肤，利用海绵垫以及减压辅料来保护其骨突部位，避免压疮的形成。
（5）康复训练：患者病情稳定后，根据患者的具体状况来制定相关的训练方案。指导患者进行有关踝关节背伸、足趾活动、股四头肌收缩、背屈运动等运动的训练，同时可以逐渐增加训练的运动量。
1.3 观察指标
观察两组患者的并发症发生率。并发症是指压疮、下肢静脉血栓、关节僵硬等。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
本次研究中两组患者各有38例，其中实施综合护理的观察组患者发生压疮0例，下肢静脉血栓0例，关节僵硬1例，并发症发生率为2.63%；实施常规护理的对照组患者发生压疮4例，下肢静脉血栓5例，关节僵硬2例，并发症发生率为28.95%。将两组患者之间的结果进行对比后，发现观察组患者的并发症发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05），其中（χ2=9.896，P=0.002）。
3 讨论
胫腓骨骨折作为临床中常见的骨折类型，近年来，其发生率呈现出逐年增加的现象。其中患者骨折后主要表现为局部疼痛、肿胀，畸形较显著，表现成角和重叠移位等临床症状，对患者的日常生活质量造成了严重的影响[2]。有效的护理能够提高治疗效果，可以更快的促进患者疾病的恢复。
综合护理是临床中的一种新型护理模式，主要通过对患者实施健康教育、心理护理、并发症护理、疼痛护理以及康复训练等方式来有效促进患者疾病的恢复。通过对患者实施健康教育，可以提高患者对于疾病治疗的配合度[3]。然后为其实施心理疏导，同时为患者讲解成功治疗的案例，可以提高患者对于疾病治疗的信心。再通过为患者实施相应的疼痛护理以及并发症护理，可及时缓解其疼痛感，降低并发症发生的概率。最后实施相关康复训练，例如踝关节背伸、足趾活动、股四头肌收缩等训练，可有效促进其踝关节及膝关节的功能恢复[4]。本次研究中，观察组患者的并发症发生率更低。
综上所述，为胫腓骨骨折患者使用综合护理的方式干预后，能够有效降低患者的并发症发生率，可以更快的促进患者的疾病恢复，值得大力推广。
参考文献
[1]张婷婷. 胫腓骨骨折患者应用综合护理方式的效果研究[J]. 医学美学美容, 2020, 029(006):147.
[2]于伟娜. 综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用价值研究[J]. 人人健康, 2020, No.519(10):225-225.
[3]黄维. 综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用分析[J]. 医药界, 2020, 000(007):P.1-1.
[4]邹小烨. 综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用[J]. 健康必读, 2019, 000(008):199.