王莉莉
邳州市中医院老年科 主管护师 江苏省徐州市 221300
[摘要]：目的 分析优质护理在老年慢阻肺（COPD）疾病患者护理中的应用体会。方法:选取2017年10月至2020年10月我院收治的68例老年COPD患者，根据入院先后顺序分为研究组（34例）和对照组（34例），对照患者实施常规护理，研究组患者实施更为优质的护理，对比两组患者肺功能的治疗效果以及生活质量评分。结果：研究组患者治疗有效率（94.12%）显著高于对照组（70.59%），差异有统计学意义（χ2=6.476，p＜0.05），同时研究组患者的生活质量评也显著高于对照组（均p＜0.001）。结论：在老年COPD患者护理中应用优质护理，可以提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量，值得推广。
[关键词]：优质护理；老年慢阻肺；生活质量
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺（COPD），是一种常见的呼吸慢性疾病，多发于老年群体，病程较长且复发率高，严重影响了患者的生活质量和生命健康[1]。临床治疗中，多依赖于药物缓解，由于疼痛等因素，导致患者易出现烦躁、焦虑等负性情绪，如何改善患者预后，提高患者生活质量已受到广泛关注[2]。本文选取2017年10月至2020年10月我院收治的68例老年COPD患者，分组护理，具体体会如下。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
选取2017年10月至2020年10月我院收治的68例老年COPD患者，根据入院先后顺序分为研究组（34例）和对照组（34例），研究组男19例，女15例，年龄范围57-78岁，平均年龄（68.52±7.73）岁；对照组男18例，女16例，年龄范围58-80岁，平均年龄（68.92±7.61）岁。两组患者的基本资料差异不显著（P＞0.05），可比。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，主要包括向患者及其家属说明病因，注意事项和治疗方案，密切注意患者用药后是否有不良反应等。
研究组患者在常规护理的基础上接受优质护理，具体如下：（1）心理护理。积极了解患者的病情和心理状况，鼓励患者参与小组讨论，耐心倾听患者的倾诉，解答患者的疑惑，帮助其树立自信心。（2）生活护理。保持病房室内温度为22°C，湿度为60％，保持病房干净卫生，创建舒适的病房环境。（3）健康教育。根据患者的具体情况提供相应的护理，并提供有针对性的健康指导，以帮助患者克服疾病的痛苦。（4）氧疗护理。每天让患者吸氧14h左右，在此期间应，一定要注意用氧安全，调整合适的氧气温度、湿度与浓度，观察并保持患者呼吸通道顺畅。（5）呼吸护理。帮助患者调整到舒适的体位，双手按压胸部，示范正确的咳嗽方式。对于咳嗽乏力的患者，帮助其翻身并拍打背部位置以咳出痰液；指导患者进行呼吸锻炼，如腹部呼吸。（6）饮食护理。护理人员应制定合理的饮食搭配，主要是清淡、低糖、少盐的食物，避免高糖高热量以及辛辣刺激性食物。（7）康复运动。根据患者的不同情况，制定合理的锻炼计划，每天进行轻运动，如慢跑和散步等。
1.3 观察指标
（1）对比两组患者肺功能的治疗效果。治疗后患者FEV1％>50％为显效；40％<FEV1％<50％为有效；FEV1％<40％为无效。总有效率=有效率+显效率。
（2）对比两组患者的以及生活质量评分。以GQOL-74测评量表对患者进行生活质量进行评估，评分越高，生活质量越高。
1.4 统计学分析
本文使用SPSS25.0统计学软件，(χ±s)、（%）分别表示计量和计数资料，进行t、χ2检验，以P＜0.05表示差异显著。
2.结果
2.1对比两组患者肺功能的治疗效果
研究组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P=0.011<0.05），见表1。
表1 对比两组患者肺功能的治疗效果[n(%)]
.png)
2.1对比两组患者的以及生活质量评分
研究组患者生活质量评分均高于对照组，差异显著有统计学意义（P< 0.05），见表2。
表2 对比两组患者的以及生活质量评分[χ±s]
.png)
3.讨论
随着人口老龄化的加剧，以及生活环境的污染，COPD的发病率逐年增加。目前，在40岁以上的人群中COPD发病率约占10％[3]。COPD是肺气肿或慢性支气管炎，可发展为呼吸衰竭和肺源性心脏病，其特征是呼吸阻力增加，气道阻塞和肺功能不全。患者由于无法从肺部排出大量气体，容易出现呼吸急促，血氧减少，肺功能受损[4]。严重影响患者生存质量，尤其是身体机能下降的老年患者。而此时优质的护理干预可助患者调整心态，提高依从性，一定程度缓解患者病情。优质护理是一种以患者为中心的整体护理模式，护理人员要注意观察患者的情绪变化，积极与患者沟通，加强生活护理和健康教育，消除患者的负性情绪，增强治疗信心，使患者积极配合治疗[5]。本次研究表明，研究组患者肺功能治疗的有效率和生活质量显著高于对照组，说明对老年慢阻肺（COPD）疾病患者进行优质护理的推广是十分必要的。
综上所述，优质护理模式应用在老年慢阻肺（COPD）疾病患者治疗中，能提升治疗有效率，改善患者生活质量，保护患者的肺功能，值得推广。
参考文献
[1]刘美群.观察优质护理在老年慢阻肺护理中的应用效果[J].医学食疗与健康,2020,18(17):144+146.
[2]许秀伟.探讨优质护理干预应用在老年慢阻肺疾病临床护理中的效果与价值[J].名医,2020(11):186-187.
[3]王红.优质护理在老年慢阻肺护理中的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2019,13(06):190-192.
[4]陈丽贤.优质护理在老年慢阻肺疾病护理中应用的效果分析[J].系统医学,2018,3(20):146-147+174.
[5]袁曼,胡小飞.优质护理在老年慢阻肺护理中的应用效果[J].中外医学研究,2018,16(18):92-93.