李晶 冯敏婕
新疆库尔勒市陆军第951医院，新疆库尔勒市，841000
摘要：目的：探究在肺结核合并糖尿病护理中采用多样化护理的应用效果。方法：本研究开始时间为2019年11月，结束时间为2020年11月，研究期间选择在我院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者共计70例作为主要分析对象，为了深入了解多样化护理的效果，本次使用对比的研究方法，将所有患者根据1：1的比例分为2组，分别命名为对照组（采用常规护理模式，n=35例）、观察组（采用多样化护理模式，n=35例），采用不同护理方法后观察和分析两组患者的临床情况，并记录护理期间的相关数据，主要包括：患者血糖控制效果、痰培结果和病灶情况等数据，同时将两组记录后的数据进行比较。结果：91.43%（32/35）、68.57%（24/35）分别是观察组和对照组患者护理后的血糖控制优良率。观察组护理后痰培转阴率、病灶缩小发生率分别为88.57%（31/35）、85.71%（30/35）相对于对照组45.71%（16/35）、42.86%（15/35）较高，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肺结核合并糖尿病患者的护理中，采用多样化护理的方法能够有效地提高患者的血糖控制效果，能够有效地减少病灶发生率，可在今后护理后大力推广和应用。
关键词：肺结核合并糖尿病；护理；多样化护理；应用效果
引言：为了深入了解在肺结核合并糖尿病护理中采用多样化护理的应用效果。本次选择部分患者进行分析，使用不同护理方法完成对比研究，获取以下报道内容。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2019年11月－2020年11月在我院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者70例进行分析，将患者分为两组，各组35例。所有患者的年龄范围处于42-89岁，中位年龄为（62.87±3.28）岁，资料可用于比较。
1.2方法
采用常规护理模式进行对照组患者的护理工作。观察组则使用多样化护理模式，具体操作步骤如下：（1）环境护理。护理人员对病房环境进行干预，定期对病房进行清理、通风和消毒，并保持病房内安静，以此提高患者的舒适度。（2）饮食护理。护理人员对患者的饮食习惯进行充分的了解，结合了解的情况及患者的病情状况，合理地制定饮食方案，以富含粗纤维、蛋白质的食物为主，减少多餐少食的原则。（3）情志护理。护理期间，护理人员抱以积极的态度和饱满的热情主动与患者沟通，了解患者的心理状况，并进行针对性的安慰和疏导，使其情绪状态恢复稳定，并给予患者一定的鼓励，提高患者战胜疾病的信心。除此之外，还要对患者进行针对性的用药指导、预防感染、康复锻炼指导等方面的护理。
1.3 观察指标
统计两组患者血糖控制的效果，采用优、良、差三个指标进行评价；患者接受护理后无论是空腹血糖还是餐后2h血糖处于正常范围称为优；患者接受护理后无论是空腹血糖还是餐后2h血糖处于120%的范围内称为良；患者接受护理后血糖指标未发生改善称为差，总优良率=（优+良）/总人数。另外统计两组患者痰培转阴率和病灶缩小发生率，将统计后的数据进行比较。
1.4 统计学处理
在研究过程中涉及的相关数据较多，主要以计数资料和计量资料为主，为了便于分析和对比，将所有数据纳入计算机中，并使用计算机软件SPSS?23.0进行数据整理，在表达计数资料的过程中使用百分比完成，数据检验采用X2完成，而计量资料的表达的过程中使用标准差（±）完成，采用t完成数据比较。如果数据比较时存在明显差异，就说明（P＜0.05），有统计学意义。
2 结果
2.1不同方法护理后对比2组患者血糖控制效果
观察组接受多样化护理后，患者血糖控制效果优、良、差的例数分别为18例、14例、3例，总优良例数32例，总优良率为（91.43%）；对照组接受常规护理后，患者血糖控制效果优、良、差的例数分别为13例、11例、11例，总优良例数24例，总优良率为（68.57%）；两组相比后者有明显的不足，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表 1 不同方法护理后对比2组患者血糖控制效果（n/%）
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2.2不同方法护理后对比2组痰菌培养结果和病灶情况
观察组接受多样化护理后，有31例患者痰培转阴率、30例患者病灶缩小，发生率分别为（88.57%）、（85.71%）；对照组接受常规护理后，有16例患者痰培转阴率、15例患者病灶缩小，发生率分别为（45.71%）、（42.86%）；两组相比，前者优势明显，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表 2 不同方法护理后对比2组痰菌培养结果和病灶情况（n/%）
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3 讨论
在临床中肺结核是常见的传染性疾病，而糖尿病则是常见的慢性疾病[1]。两种类型的疾病合并发生，在临床中也较为常见，就疾病机制而言，其较为复杂，而且两种疾病有相互影响的作用[2]。另外肺结核合并糖尿病对患者的生命安全有着严重的威胁，因此临床中需要采用合理的方法及时进行治疗，不仅要对病情的发展进行有效地控制，还要对患者的血糖进行改善。除了针对性治疗外，对患者实施有效的护理具有重要意义。
就多样化护理而言，其是一种新型护理模式，也是优质护理的一种，与常规护理相比，该护理模式，更加关注患者的需求，不仅注重环境的改善、行为的改善，还注重患者的身体状态[3]。采用全方位的护理方法开展多样化护理干预，能够有效地提高临床护理效果，对患者临床状况的改善有着积极作用。本研究对观察组患者采用多样化护理模式，结果显示，无论是患者的血糖控制效果，还是患者的痰培转阴率、病灶缩小发生率，均优于常规护理的对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，采用多样化护理模式进行肺结核合并糖尿病患者的护理工作，不仅能够实现血糖的合理控制，还能够提高患者的临床护理效果，值得推广和应用。
参考文献：
[1]张美艳,多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用[J].糖尿病新世界，2018,21(20)
[2]张美艳,多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用[J].糖尿病新世界，2018,21(20)
[3]郭文珍,多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用体会[J].实用临床护理学杂志，2017,0(37)