刘赛群 邓武娥
新疆昌吉回族自治州人民医院 新疆 昌吉 831100
摘要:目的:本次研究主要针对中药学药房服务中处方分析的重要意义实施分析。方法:研究时间为2019年11月-2020年11月,选择此时间段内我院开具的200份中药处方进行分析,观察处方正确与错误率。结果:中药处方存在诊断与用药不符、用量错误、书写错误、重复用药及不合理用药的情况。结论:医院中药学药房服务当中,对中药处方进行有效分析,可以提高处方正确性。
关键词:中药学药房服务;中药处方;分析
为提升中药学药学服务质量和工作水平,为广大患者提供科学,合理,优质的药学服务。因此需要要求中药房的工作人员不断增强责任意识,工作人员不断将自身专业知识水平提高,对中药处方进行科学的分析,能够为患者的安全用药提供保障。然而目前我们医院的中药处方分析工作还有较大不足,需做进一步改进。本次研究中对处方分析的重要性进行探究,详细内容汇总如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将研究时间段定为2019年11月-2020年11月,抽取此时间段内我院开具的200份中药处方进行分析,其中包含门诊处方120份,住院处方80份。。
1.2方法
中药学药房服务人员对中药处方所涉及到的用药剂量、药品种类以及用药频率等信息进行全面分析,分析过程中结合《中华人民共和国药典》、《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》,对处方配伍禁忌、用法用量情况、临床诊断用药相符性以及处方书写情况开展处方分析,统计不合格处方出现的数量,并对处方不合格的原因进行分析,对相关数据进行统计分析。
1.3观察指标
观察中药处方出现诊断与处方不符、用量错误、书写错误、重复用药及不合理用药现象的数量,以及在总处方中的占比。
1.4统计学方法
研究运用spss 25.0软件来分析数据,以百分比来表示计数数据,选择卡方值检验,以p<0.05作为数据存在统计学意义的依据。
2.结果
研究200份中药处方中,出现诊断与处方不符的有5例,占比为2.50%;用量错误的有8例,占比为4.00%;书写错误的有15例,占比为7.50%;重复用药的有6例,占比为3.00%;不合理用药的有12例,占比为6.00%。
3.讨论
中药房在医院中具有重要作用,中药房的工作水平会直接影响到医院总体的医疗水平高低。目前医院中药房不但需要进行中药汤剂的调配工作,还需要为患者提供具体的药学服务。因为现阶段的中药汤剂没有详细的说明书,所以中药房工作人员需要在发药过程中详细向患者讲解服药剂量、服药时间以及不良反应等事宜,让患者明确服药方法。药师通过药学服务,能够和医师与患者密切联系,能够不断增强与医师、患者的沟通交流,在与医师的交流中可以不断增强自身专业水平,与患者交流可以拉近彼此内心的距离,从而能够为患者提供良好的药学服务。药师进行处方分析可以知道更多经典处方加减治疗,可以掌握经典中药处方的功效与适应症。同时有些处方当中会包含有脉案诊断信息,药师能够通过脉案诊断信息来了解患者病情,从而实现准确调配处方,可以有效避免人为疏忽。
中药师在接受处方后,首先要审核医师所开具的处方的合法性以及处方用药的适宜性。确定诊断结果是否与处方用药相符合,保证患者合理用药。药师审核处方中是否存在用药配伍禁忌,举例说:处方中不应当同时出现海藻和甘草,因海藻和甘草属于中药“十八反”的配伍禁忌,二者配合使用会产生毒副作用。审核处方用法用量时,需要考虑到患者的年龄、性别、产后、体质等情况,确保患者用药剂量的合理化。年龄大、产后妇女、体质虚弱的患者都需要适当减少用药剂量。在中药处方分析过程中,需要关注处方的书写格式是否正确,因为中药材名称、炮制方式、药效等都具有差异,如果没有规范化书写,则有可能会导致中药材炮制方式认知错误等情况出现,且也有可能导致药材调配出现混淆的情况,危害到患者的身体健康,所以医师需要注重中药处方的规范化书写。煎煮方式会对中药的药效产生一定影响,不同中药材适用不同的煎煮方式,有些中药材需要采取烊化、包煎、另煎等特殊方式来处理,所以药师需要将正确的煎药方法告知患者,使得中药材的药效得到充分发挥。药师发药时还要叮嘱患者在用药治疗期间注意饮食,尽可能维持清淡饮食。
总而言之,处方分析能够及时发现现存问题,有利于药师及时根据问题制定干预措施,预防再次发生相似问题,从而不断提高中药处方的质量,为广大患者提供科学,合理,优质的药学服务。
参考文献:
[1]王晓辉.中药房服务中处方分析的重要性及作用[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(17):195-197.
[2]陈世春.探讨利用科学的处方分析提高中药房药学服务水平的方法[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(73):14273+14285.
[3]窦丹旎.中药学药房服务中处方分析的重要性及作用探讨[J].海峡药学,2017,29(05):237-239.
[4]魏庆成.中药处方分析在药学服务中的应用价值探究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(33):195.