哈斯毕力格
内蒙古鄂尔多斯市乌审旗蒙医综合医院（急诊科?） 内蒙古017300
【摘要】目的：评价在窦性心动过缓治疗中应用蒙药肉豆蔻五味丸治疗方法有效率。方法：选取在我院开展窦性心动过缓治疗的患者58例为研究对象，按照电脑流水号分为对比组和治疗组各29例，对比组实施常规性治疗方法，治疗组实施蒙药肉豆蔻五味丸治疗方，比较两组的治疗有效率。结果：治疗组的治疗有效率高于对比组（P＜0.05）。结论：在窦性心动过缓治疗中应用蒙药肉豆蔻五味丸治疗方法有效率较高，具有较高的临床应用价值。
【关键词】蒙药肉豆蔻五味丸；窦性心动过缓；有效率
前言
窦性心动过缓属于临床常见的一种缓慢性心率失常，心室率为60次/min以下，患者有气短、心悸、胸闷及头晕等临床表现，伴有畏寒、四肢发冷的症状，严重者有心源性休克、反复晕厥史等。该疾病患者多以运动员、健康成年人群体为主，现代医学中虽明确了疾病病因，但治疗方法未有突破，主要使用氨茶碱、阿托品等药物治疗，但是以上药物虽能够实现对心律失常的纠正，但长期服用会诱发其他心律失常[1]，为此探索一种有效的治疗方案意义重大。本文主要就蒙药肉豆蔻五味丸的有效性展开分析，现总结为下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究区间为2019年8月-2020年8月，选取58例在我院开展窦性心律过缓治疗的患者为研究对象，按照电脑流水号分为对比组（n=29）和治疗组（n=29），对比组中男性和女性各19例、10例，年龄为27-62岁，年龄均值为（44.5±3.57）；治疗组中男性和女性各17例、12例，年龄为29-62岁，年龄均值为（45.5±3.42），两组资料对比差异不存在统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：经心电图、心率检查确诊；符合临床关于窦性心动过缓疾病诊断标准；患者均对研究签署了知情同意书，排除标准：对研究使用药物过敏患者；因内分泌、药物及代谢紊乱导致的窦性心动过缓；合并肝肾造血系统等原发性疾病；精神疾病患者。
1.2治疗方法
对比组实施常规性治疗方法，取茶碱缓释片药物（国药准字：H44020002 ，生产厂家：广州白云山光华制药股份有限公司，规格：0.1g）0.1g口服用药，一日两次；取步长稳心颗粒药物（国药准字：Z10950026 ，生产厂家：山东步长制药股份有限公司，规格：9g）9g口服用药，一日三次。
治疗组实施蒙药肉豆蔻五味丸治疗方法，蒙药肉豆蔻五味丸方中有土木香、肉豆蔻、木香、荜茇及广枣五味，经研磨成细粉后过筛，混匀再以凉开水泛丸，打光后经干燥。服用剂量为一次15粒，一日两次，于早晚饭后1小时服用。
1.3疗效评价标准/观察指标
比较两组的治疗有效率，根据临床症状分为痊愈：临床症状基本消失，24h平均心率高于60次/min；显效：临床症状显著好转，24h平均心率提高幅度高于10次/min；有效：临床症状有所改善，24h平均心率提高幅度高于5次/min；无效：临床症状未见好转，24h平均心率提高幅度低于5次/min。
1.4统计学方法
用SPSS20.0软件处理，用率表示治疗有效率，检验，P＜0.05表示存在统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗疗效对比
经治疗后，治疗组治疗有效27例，总有效率为93.10%；对比组治疗有效21例，总有效率为72.41%，两组对比差异明显（P＜0.05），详见表1。
表1.治疗疗效（n/%）
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3 讨论
在中华医学中无窦性心动过缓病名，根据患者的临床表现及发病特点将该疾病归属于“心悸”范畴，历代医家均将该疾病的病机归于寒凝气滞、阳气虚损、痰湿阻滞及气质血瘀、气阴亏虚所致。随着寿命的延长，窦性心动过缓的发病率也在不断升高，在心率降低至40-50次/min时，患者有胸部闷痛、心慌、食欲不振及乏力等症状，低于35-40次/min时则会引起血流动力学改变，影响心脑等器官的供血[2]。在蒙医中该疾病属于赫依偏盛心脏病的类型之一，患者有神志不安、心悸等典型表现，认为是患者机体内“巴达干”、“希拉”和“赫依”体素发生紊乱所致，为此在治疗中主要以活血通脉和镇赫依为主。
结果显示，治疗组的治疗有效率高于对比组（P＜0.05），表示在窦性心动过缓治疗中实施蒙药肉蔻五味丸能够获取较好的治疗效果。蒙药肉蔻五味丸有土木香、肉豆蔻、木香、荜茇及广枣五味药材组成，适用于心神不宁、心烦失眠的治疗，在对影响心脏功能的症状治疗中也有较好的成效，是蒙医常用的药物类型，该药物具有特殊的挥发油成分，由此具有抗炎和止泻等药理作用，能够实现对肝功能、心血管、抗血小板聚集及癌症方面疾病的预防。该药方出自蒙医著作《蒙医成方集》，具有强心、抑“赫依”的效果，主要适用于心“赫依”病、新生不安、心悸、胸闷气喘及心绞痛等疾病治疗中，是蒙医常用药物，方中运用药材性温，以肉豆蔻为主，辅之广枣，有助于患者心功能的增强；土木香具有止痛和平气血功效；木香能够实现体素调理；荜茇具有平喘的效果。该方结合了蒙医中的寒热理论，根据蒙医巴达干赫偏盛型心悸症诊断标准，以肉蔻五味丸镇心“赫依”的作用，实现了对窦性心动过缓的对症治疗[3]。但是研究中发现，肉蔻五味丸在化学成分和药理作用方面具有复杂性特点，有较多的化学成分还未建立充分的了解，由此其药理作用的化学结构和物质也未得到明确的揭示，需要临床在往后的研究中加强该药物的价值深入分析，以此为临床治疗奠定药理学基础[4]。
综上，在窦性心动过缓疾病治疗中实施蒙药肉蔻五味丸治疗方法，对心律失常的治疗有积极的影响，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]孙丽,鲁卫星.鲁卫星教授治疗窦性心动过缓的临证经验[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(23):3830-3831.
[2]李娟,蔡晓月,陈善夫,等.活血化瘀法治疗缓慢性心律失常的研究近况[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(61):105-106.
[3]宋晓晨. 张明雪教授运用“益气养阴，温阳化痰”法治疗窦性心动过缓之经验总结[D].辽宁中医药大学,2018.
[4]带籽.蒙药肉蔻五味丸治疗心律失常的临床观察[J].中国保健营养,2018, 028(029):165.