赵玉敏
黑龙江省荣誉军人康复医院 黑龙江 哈尔滨 150025
摘要：目的：探究盐酸左氧氟沙星对盆腔炎患者的应用效果。方法：2018年7月-2020年6月，开展盆腔炎治疗研究，从本院收治的此类患者中随机选取病例，按照选取顺序1-80编号，利用抽签法分组，平分2组，设定为对照组和试验组，前者给予氧氟沙星治疗，试验组给予盐酸左氧氟沙星治疗，比较两组患者治疗效果和安全性。结果：试验组治疗总有效率为92.50%，高于对照组，P＜0.05；两组患者不良反应率分别为5.00%、7.50%（试验组 VS 对照组），组间对比差异较小，无统计学意义，P＞0.05。结论：针对盆腔炎患者，盐酸左氧氟沙星较氧氟沙星治疗效果更为理想，同时用药安全性具有保障，值得推荐。
关键词：盆腔炎；盐酸左氧氟沙星；氧氟沙星 临床效果
Abstract: Objective: To explore the effect of levofloxacin hydrochloride on patients with pelvic inflammatory disease.Methods: July 2018 - June 2020, the study on treatment of pelvic infection, from randomly selected cases of such patients admitted in our hospital, according to the selected order 1-80 number, using the method of the lottery group, divide two groups, setting of the control group and experimental group, the former received ofloxacin treatment, treatment group given levofloxacin hydrochloride treatment, compared two groups of patients with therapeutic effect and safety.Results: The total effective rate of the experimental group was 92.50%, higher than that of the control group (P < 0.05).The adverse reaction rates of patients in the two groups were 5.00% and 7.50% respectively (experimental group VS control group), with a small difference between the two groups and no statistical significance (P > 0.05).Conclusion: Levofloxacin hydrochloride is more effective than levofloxacin in the treatment of patients with pelvic inflammation, and the drug safety is guaranteed, and is worthy of recommendation.
Key words: pelvic inflammatory disease;Levofloxacin hydrochloride;Clinical effect of ofloxacin
盆腔炎是一种常见妇科炎性疾病，目前我国发病率较高，具体发病与经期卫生不洁、流产后感染、子宫手术后感染和不良性生活等因素相关，目前社会思想开放程度较高，婚恋观念发生明显变化，此类疾病发病率呈上升趋势，而若治疗不及时或治疗不当，会导致病情迁延不愈，影响患者日常生活，甚至会导致不孕不育，威胁患者家庭状况 [1]。因此针对盆腔炎患者，开展及时有效的治疗工作意义重大，目前临床治疗以西药控制症状，促进病情恢复为主，但是药物选择尚存争议，值得进一步探究，本文基于上述背景，探究了盐酸左氧氟沙星治疗效果， 并评估其使用安全性，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年7月-2020年6月，开展盆腔炎治疗研究，从本院收治的此类患者中随机选取病例，按照选取顺序1-80编号，利用抽签法分组，平分2组，设定为对照组和试验组。对照组患者年龄20-61岁，平均（40.93±5.23）岁，其中慢性盆腔炎17例，急性盆腔炎23例，病程1-15个月，平均（8.13±2.83）个月；试验组患者年龄21-62岁，平均（41.82±5.11）岁，其中慢性盆腔炎19例，急性盆腔炎21例，病程1-14个月，平均（7.82±2.44）个月。上述资料，组间具有良好的均衡性，可比。
1.2 护理方法
对照组给予患者氧氟沙星治疗，静脉滴注，取药物0.4g，溶入100ml生理盐水之中，静脉滴注给药，1次/d,持续给药2周；试验组给予盐酸左氧氟沙星治疗，同样采取静脉滴注给药方式，取药物0.2g，溶入100ml生理盐水中，1次/d，持续给药2周。
治疗期间观察患者症状变化情况，叮嘱患者穿着棉质内裤，保持阴道干燥清洁，禁止性生活，增加蔬菜和水果摄入量，适当配合有氧运动，提高自身免疫力，抵抗疾病，同时叮嘱患者监测自身状况，若出现病情加重情况，及时与医护人员联系。
1.3 观察指标
（1）治疗效果，参照文献[2-3]制定标准：显效：治疗后患者下腹疼痛、阴道出血等症状基本消失，超声检查显示盆底及附件基本恢复病前状态；有效：治疗后患者症状改善，超声检查结果显示好转；无效：不及上述标准，总有效率为前两个等级占比之和；（2）不良反应率统计比较，包括：头晕、腹胀、皮肤瘙痒。
1.4 统计学处理
统计学软件：SPSS24.0；计数资料： ，行 检验；统计学意义指标：P＜0.05。
2 结果
2.1治疗效果
试验组治疗总有效率为92.50%，高于对照组，P＜0.05，详见表1。
表1 两组治疗效果比较[n(%)]
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2.2不良反应率
两组患者不良反应率分别为5.00%、7.50%（试验组 VS 对照组），组间对比差异较小，无统计学意义，P＞0.05，详见表2。
表2 两组不良反应率比较[n(%)]
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3.讨论
盆腔炎是影响女性健康的常见妇科疾病之一，主要分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎，通常前者由后者发展而来，很多急性盆腔炎患者得不到有效治疗，使得病情迁延不愈，进而发展为慢性盆腔炎，疾病反复发作，迁延不愈，严重影响患者身体健康状况，甚至会造成不孕不育，不利于患者日常生活。因此针对盆腔炎患者，采取及时有效的治疗工作意义重大，药物治疗应用方便，且利于控制病情，其中氧氟沙星和左氧氟沙星应用广泛，但具体选择尚无定论；
本次研究结果显示：试验组治疗效果优于对照组，且两组均未出现严重不良反应，原因分析如下：氧氟沙星为广谱抗菌药物，是一种氟喹诺酮类药物，对革兰阴性菌感染效果突出，在盆腔炎患者治疗中应用广泛，但是其抗菌活性有限，治疗效果存在局限性，而盐酸左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性较高，可达到氧氟沙星的2倍，尤其对DNA旋转酶作用较为显著，以此能够对细菌DNA进行抑制，防止其复制，以此发挥抗菌作用，对盆腔炎治疗敏感性较高，利于控制患者病情，同时药物生活活性较高，具有较高的亲和力，进入机体后吸收效果良好。并且为了提升治疗效果，在服药期间必须规范患者日常行为，增加锻炼并调节饮食，提高其抵抗力，更为有效地抵抗疾病，且服药期间禁止性生活，保证阴道干燥清洁，以此促进疾病更好地恢复。
综上，针对盆腔炎患者，盐酸左氧氟沙星较氧氟沙星治疗效果更为理想，同时用药安全性具有保障，值得推荐。
参考文献：
[1]冯晓玲, 蒋莎, 陈静,等. 妇炎舒胶囊联合抗生素治疗对盆腔炎患者炎性因子的影响[J]. 中国中药杂志 2019，44（12）：2637-2640.
[2]李妞妞, 王铁延, 邹丹，等. 康妇消炎栓联合左氧氟沙星和金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2018, 33(2):316-320.
[3]余梦黎, 金芳和. 祛湿清热方联合盐酸左氧氟沙星治疗湿热蕴结型盆腔炎的临床疗效观察[J]. 山西医药杂志, 2020, 49(9):93-95.