于亚男
黑龙江省第三医院 黑龙江 黑河 164000
摘要：目的：评价奥扎格雷钠治疗脑血栓形成及对脑缺血再灌注损伤的改善效果。方法：将已接诊的80例脑血栓患者作为实验研究对象，按照入院顺序将其划为观察和对照两组，两组中各有40例脑血栓患者，对对照组患者给予常规药物治疗，对观察组患者在常规药物基础上联合奥扎格雷钠治疗，分析两组的治疗前后神经功能改善情况和临床疗效。结果：治疗前两组NIHSS评分以及ADL评分无明显差异（P<0.05）而治疗后两组NIHSS评分降低而ADL评分提高，观察组分值变化幅度大于对照组，数据差异显著（P<0.05）；观察组临床治疗总有效率相较对照组较高，数据差异显著（P<0.05）。结论：奥扎格雷钠对降低患者缺血再灌注损伤，改善神经功能，提高治疗效果具有非常明显的效果，值得推广使用。
关键词：奥扎格雷钠；脑血栓形成；脑缺血再灌注损伤；改善效果
Abstract: Objective: To evaluate the efficacy of ozagrel sodium in the treatment of cerebral thrombosis and cerebral ischemia-reperfusion injury.Methods: has had seen as experiment object of study, 80 patients with cerebral thrombosis in hospital order it is divided into observation and control in the two groups, two groups among the 40 patients with cerebral thrombosis, given routine drug treatment in patients with control group, the observation group of patients based on the routine drug combination of ozagrel sodium treatment, analysis of the two groups of neural function before and after treatment and clinical curative effect.Results: There was no significant difference in NIHSS and ADL scores between the two groups before treatment (P<0.05) After treatment, the NIHSS score of the two groups decreased while the ADL score increased. The change amplitude of the score in the observation group was greater than that in the control group, and the data difference was significant (P<0.05);The total clinical response rate of the observation group was higher than that of the control group, and the data difference was significant (P<0.05).Conclusion: Ozargrel sodium has obvious effect on reducing ischemia-reperfusion injury, improving nerve function and improving therapeutic effect in patients, which is worth popularizing.
Key words: Ozagrel sodium;Cerebral thrombosis;Cerebral ischemia reperfusion injury;To improve the effect of
脑血栓形成是一类神经内科常见疾病，对患者神经功能损害严重，是目前影响患者生活质量及危害患者生命安全的主要疾病之一[1]，临床治疗中常采用药物治疗方法，奥扎格雷钠便是其中一种治疗脑血栓形成的重要药物，而基于脑血栓治疗的基本思路和方法，采用奥扎格雷钠以阻止血栓的继续发展并抑制新血栓形成对治疗脑血栓疾病具有较强的临床应用价值[2]，可降低患者缺血再灌注损伤，改善神经功能，提高治疗效果。本文将为验证这一结论进行如下分析。
1资料和方法
1.1基本资料
病例挑选年段：2018年11月-2019年11月。
病例一般资料：脑血栓患者共80例，随机分为观察组和对照组，每组的具体情况：对照组：共有40例患者，男19例，女21例，年龄区间（50-67）岁，平均年龄（57.56±4.41）岁；观察组：共有40例患者，男19例，女21例，年龄区间（52-67）岁，平均年龄（57.53±5.39）岁。
资料分析：两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05），具有对比分析价值。
筛选标准：（1）患者病历资料齐备。（2）患者及其家属签署知情同意书。排除标准：（1）患有精神障碍、认知障碍的患者。（2）不愿配合的患者。
1.2操作方法
对对照组实施常规药物治疗方案，具体为：（1）口服药物：大连美创出产的国药准字为H21024466的阿司匹林肠溶片，100mg/次，1次/天；深圳信立泰出产的国药准字为H20120018的硫酸经氯吡格雷片，75mg/次，1次/天；北京嘉林出产的国药准字为H20093819的阿托伐他汀钙片，20mg/次，1次/天。（2）静脉滴注药物：齐鲁制药出产的国药准字为H19993275的胞磷胆碱钠注射液，0.5g/次，1次/天。
对观察组在对照组基础上实施奥扎格雷钠治疗方案，静脉滴注海南碧凯出产的国药准字为H20040608的奥扎格雷钠注射液，80mg/次，2次/天。
定期给予病人用药并观察两组患者在14天后的治疗效果。
1.3观察指标
（1）统计治疗前后神经功能改善情况，采用NIHSS以及ADL评价量表评价患者的神经功能，NIHSS评分与患者的神经功能呈负相关，ADL评分与患者的神经功能呈正相关。（2）统计临床疗效，包括显效、有效、无效、总有效率几个指标，疗效标准：①临床症状消失，患者可独立完成生活技能，判定为显效；②临床症状有所缓解，患者基本可自理，判定为有效；③未达到上述标准为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数x100%。
1.4统计学处理
计算工具选择SPSS 22.0版本软件，治疗前后神经功能改善情况采用“X±S”计算得出，进行T检验。临床疗效采用[n(%)]表示，进行“χ2”验证，P表示比较差异显著度，P＜0.05则说明是有统计学意义的数据，P>0.05，则说明数据比较差异并不明显。
2结果分析
2.1治疗前后神经功能改善情况
结果：治疗前两组NIHSS评分以及ADL评分无明显差异（P<0.05）而治疗后两组NIHSS评分降低而ADL评分提高，观察组分值变化幅度大于对照组，数据差异显著（P<0.05）。见表1。
表1治疗前后神经功能改善情况[X±S]
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2.2临床疗效
结果：观察组临床治疗总有效率相较对照组较高，数据差异显著（P<0.05）。见表2。
表2临床疗效[n(%)]
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3讨论
近年来，奥扎格雷钠治疗逐渐被应用到脑血栓治疗中，奥扎格雷钠对血栓A2合成酶具有长效抑制作用，促进内皮细胞合成前列环素I2[3]，从而有效增加脑组织血流量，扩张脑部血管，抑制血小板聚集，恢复脑部正常代谢功能，达到治疗效果，故在常规药物治疗基础上加用奥扎格雷钠可取得更加令人满意的治疗效果。
通过上述结果我们可以看到，治疗前两组NIHSS评分以及ADL评分无明显差异（P<0.05）而治疗后两组NIHSS评分降低而ADL评分提高，观察组分值变化幅度大于对照组，数据差异显著（P<0.05）；观察组临床治疗总有效率相较对照组较高，数据差异显著（P<0.05），这说明奥扎格雷钠能有效降低患者缺血再灌注损伤，改善神经功能，提高治疗效果，故其在脑血栓治疗中价值巨大，值得推广使用。
参考文献：
[1]沈丽丽,罗虹,徐磊.芪蝎活血通络汤联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成及对改善脑缺血再灌注损伤的作用[J].中华中医药学刊,2018,036(005):1259-1261.
[2]张万红.芪蝎活血通络汤联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成及改善脑缺血再灌注损伤的效果分析[J].中国生化药物杂志,2017,37(010):150-152.
[3]王志强,赵雄飞,白纪年.奥扎格雷钠治疗脑血栓形成及对脑缺血再灌注损伤的改善作用[J].血栓与止血学,2019,025(004):650-652.