夏巾葵
黑龙江省伊春市乌翠区乌马河人民医院（乌马河林业局职工医院）
黑龙江 伊春 153011
摘要：目的：分析脑外伤护理中关爱护理模式对患者并发症率及情绪状态的影响作用。方法:研究对象（2019.03-2020.03脑外伤病人）随机取样52例，抽签法分为对照组（n=26，常规护理）和观察组（n=26，关爱护理模式），比较应用效果、并发症率。结果：观察组并发症率26.92%（7/26），比对照组3.85%（1/26）高，X2=5.32，P=0.02。同时，观察组SAS、SDS分值降幅在护理后降幅更大，分别为（35.42±6.07）分、（35.23±6.42）分，P＜0.05。结论：关爱护理模式有助于降低脑外伤病人并发症率，改善其情绪状态，值得推广。
关键词：并发症率；应用效果；脑外伤护理；关爱护理；情绪状态
外伤重击是造成脑外伤的主要因素，患者入院后，大部分会存在程度不同的身体功能问题、认知问题，若不采取有效护理措施，就会引起诸多并发症，降低其生活水平，对其身体恢复产生不利影响。故此，本文主要分析观察了治疗期间应用关爱护理模式对脑外伤情绪状态、并发症率的影响效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
2019.03-2020.03脑外伤病人随机取样52例，病人知情同意后，执行研究方案。观察组年龄18至76岁，平均（54.21±10.16）岁，有26.92%（7/26）为摔伤，有57.69%（15/26）为车祸，有15.38%（4/26）为高空坠落伤。对照组18至77岁，平均（54.35±10.22）岁，有23.08%（6/26）为摔伤，有57.69%（15/26）为车祸，有19.23%（5/26）为高空坠落伤，（P＞0.05）。
1.2方法
对照组执行常规护理，在此基础上，予以观察组关爱护理：（1）注重神志、瞳孔监测，一旦出现意识障碍，对光反应迟钝或消失的情况，就需考虑术后继发性出血的可能，予以高度警惕。针对鼾声状呼吸，血压升高，瞳孔一大一小情况，需警惕昏迷。可通过痛觉刺激、呼唤、讲话等方式对患者意识情况进行评价，口腔干预时，若患者有躲避动作，吞咽发射，代表病情改善，针对意识障碍严重者，则需予以高度重视[1]。（2）心理关爱：护理人员需要在认真听取患者主诉，积极与之交流，给予其关爱的同时，不断完善护理方案，带领其认知治愈成功的相关案例，为其详细讲解疾病知识，以此来避免其出现消极心理，提升其治疗信心。（3）并发症护理：对病人脉搏、体温、血压、心率等生命体征进行严格监测，颅内压增高，发生呕吐时，为避免误吸，需将呕吐物及时清除，并协助病人翻身，引导其将痰液排出，以此来减少肺部感染风险。在治疗过程中，由于需要大量使用抗生素辅助治疗，病人可能会存在肠道菌群失调的问题，对于此，就需实施腹部按摩护理，以此来避免便秘，促进肠道蠕动[2]。此外，为减少压疮，需在关节部位垫好软垫，每两小时1次更换患者体位，帮助其翻身。
1.3观察指标
治疗护理期间，详细记录脑外伤病人并发症情况，包括压疮、便秘、肺部感染、深静脉血栓。并在护理前后评估患者情绪状态（百分制SAS/SDS量表）,不良情绪严重程度与评分正相关。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS21.0，计量（）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。
2.结果
2.1 并发症率
如表1所示，观察组仅1例（3.85%）出现肺部感染，对照组有7.69%（2/26）出现压疮，有3.85%（1/26）出现变便秘，有11.53%（3/26）为肺部感染，有3.85%（1/26）深静血栓，并发症率26.92%（7/26），比对照组3.85%（1/26）高，X2=5.32，P=0.02。
表1 并发症率 n（%）
.png)
2.2 情绪状态
分析表2可得：护理后观察组情绪状态更佳，SAS为（35.42±6.07）分，SDS为（35.23±6.42）分，比对照组（47.53±3.21）分，（46.22±2.16）分低，P＜0.05。
表2 情绪状态 （，分）
.png)
3.讨论
高空坠落、车祸、摔倒等外力是造成脑外伤的常见原因，不仅可导致听觉、视觉、言语、感觉、运动障碍，在治疗中，还具有较高并发症风险，故此，关爱护理则是避免此类问题的重要渠道[3]。
此次研究显示：观察组仅1例（3.85%）出现肺部感染，对照组有7.69%（2/26）出现压疮，有3.85%（1/26）出现变便秘，有11.53%（3/26）为肺部感染，有3.85%（1/26）深静血栓，并发症率26.92%（7/26），比对照组3.85%（1/26）高，X2=5.32，P=0.02。同时，护理后观察组情绪状态更佳，SAS为（35.42±6.07）分，SDS为（35.23±6.42）分，比对照组（47.53±3.21）分，（46.22±2.16）分低，P＜0.05。通过关爱护理，患者治疗信心、情绪状态皆可得到有效改善，同时，采取及时吸痰、口腔护理、按摩护理、及时更换体位、协助翻身等措施，亦可切实降低肺部感染、压疮、便秘、深静脉血栓的发生频次。
综上，关爱护理模式有助于降低脑外伤病人并发症率，改善其情绪状态，值得推广。
参考文献：
[1]李芳芳,王芳梅.综合护理干预对重症脑外伤术后昏迷患者压力性损伤发生率及预后的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(19):3588-3590.
[2]卢小玲,胡周静,宋兴华，等.早期不同模块康复护理对脑外伤致偏瘫患者语言功能及生活能力的影响[J].现代中西医结合杂志,2020,29(22):2496-2498.
[3]张艳艳,于芹芹.日常生活活动能力护理对脑外伤患者运动功能恢复及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(12):2214-2216.