李童波
双鸭山双矿医院 黑龙江双鸭山155100
【摘要】目的：评价分析小剂量红霉素联合金双歧治疗小儿腹泻的临床疗效及生活质量影响。方法：回顾性分析本院2019年2月~2020年10月期间收治小儿腹泻患儿共91例为研究对象，依据家属治疗意愿选择分组，对照组45例（金双歧治疗）、观察组46例（小剂量红霉素联合金双歧治疗）。比较两组疗效及生活质量评分差异。结果：患儿入院时生活质量评分组间对比结果无统计学差异，P>0.05；治疗7日后，观察组患儿生活质量评分较治疗前明显提升，与对照组存在显著差异，P<0.05；且观察组治疗有效率为100.00%，住院时间降低明显，与对照组存在显著差异，P<0.05。结论：小剂量红霉素在小儿腹泻治疗中与金双歧联合应用，可在肠道内菌群环境纠正同时，积极抑制腹泻期间肠道炎症反应进展，提升治疗预后安全，改善患儿生活质量。
【关键词】小剂量红霉素；金双歧；小儿腹泻；临床效果；生活质量
小儿腹泻的发生与微生物感染、季节气候变化等因素所致肠道炎症反应具有密切相关性，发病期间受肠道炎症反应进展影响，或可在诱发其他器官系统炎症反应后加剧疾病影响，且在肠道炎症反应进展后可进一步加剧患儿腹泻症状，影响食物营养成分在超导系统内的积极吸收，引起脱水、营养不良等症状，故在针对此类患儿实施治疗时，不仅要积极实施腹泻症状缓解、转归，还需积极抑制其肠道炎症反应进展[1]。对此，本次研究特纳入91例患儿对小剂量红霉素联合金双歧治疗小儿腹泻的临床疗效及生活质量影响进行评价分析，研究详情如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析本院2019年2月~2020年10月期间收治小儿腹泻患儿共91例为研究对象，依据家属治疗意愿选择分组，对照组45例、观察组46例。
对照组，男24例，女21例，年龄0.5~3岁，平均（1.75±0.45）岁，腹泻病程（4.15±1.21）天，确诊感染性腹泻32例、非感染性腹泻13例；观察组，男24例，女22例，年龄0.5~3.3岁，平均（1.90±0.51）岁，腹泻病程（4.24±1.25）天，确诊感染性腹泻32例、非感染性腹泻14例。两组一般资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果可比。
纳入标准：患儿临床综合诊断结果均符合小儿腹泻临床诊断指征；家属均在明确研究目的及用药类型后，选择治疗方案参与研究。排除标准：红霉素过敏者；原发性免疫功能障碍者；肠道原发功能性疾病者。
1.2方法
患儿均在对症抗生素治疗或（和）补液、蒙脱石散等常规治疗同时配合各组研究方案治疗。
对照组取金双歧治疗，取0.5~1g研磨后化水口服，1~2次/日。
观察组取小剂量红霉素联合金双歧治疗：金双歧治疗同上；取注射用红霉素（10mg/kg标准）适量，经100~150ml生理盐水稀释后静脉滴注，1次/日。
1.3观察指标
比较两组疗效及生活质量评分差异。
1.4统计学方法
实验数据组间差异性分析采用SPSS25.0统计学软件对比分析，如对比结果为P<0.05，在差异显著有统计学意义。
2结果
2.1生活质量评分对比
患儿入院时生活质量评分组间对比结果无统计学差异，P>0.05；治疗7日后，观察组患儿生活质量评分较治疗前明显提升，与对照组存在显著差异，P<0.05。见表1。
表1PedsQLTM评分对比（±s）
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2.2治疗有效率、住院时间对比
观察组治疗有效率为100.00%，住院时间降低明显，与对照组存在显著差异，P<0.05。见表2。
表2治疗有效率、住院时间对比
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3讨论
研究结果表明：患儿入院时生活质量评分组间对比结果无统计学差异，P>0.05；治疗7日后，观察组患儿生活质量评分较治疗前明显提升，与对照组存在显著差异，P<0.05；且观察组治疗有效率为100.00%，住院时间降低明显，与对照组存在显著差异，P<0.05。分析原因：金双歧是小儿腹泻临床治疗常用辅助药物，可在常规治疗同时，通过对患儿肠道内益生菌菌群（双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌），以便在改善肠道菌群环境平衡后，逐渐降低有害菌影响，缓解患儿腹泻症状，但起效相对较慢，疗效局限明显；而小剂量红霉素的联合应用，则可在辅助抗菌治疗同时，借助红霉素对炎症反应进展中超氧化物产生机制的选择性抑制，降低白细胞趋化水平，加速中性粒细胞凋亡，进而积极控制患儿肠道炎症反应进展，辅助病情缓解，且红霉素还具有一定促胃动力作用，可促进患儿病后消化系统机能恢复[2-3]。
综上所述，小剂量红霉素在小儿腹泻治疗中与金双歧联合应用，可在肠道内菌群环境纠正同时，积极抑制腹泻期间肠道炎症反应进展，提升治疗预后安全，改善患儿生活质量。
参考文献：
[1]郭焕梅,闫建民.小剂量红霉素+金双歧结合治疗小儿腹泻的临床疗效分析[J].中国保健营养,2019,29(19):367.
[2]马苗苗,刘晓会,杨永红, 等.小剂量红霉素联合金双歧治疗小儿腹泻的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(5):88-89.
[3]闫晓莹.精细化护理在金双歧联合思密达治疗小儿腹泻中的应用效果及对预后的影响[J].黑龙江中医药,2020,49(4):348-349.