李莹
哈尔滨电机厂医院 黑龙江 哈尔滨 150040
【摘要】：目的：探讨尿糖与尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断的应用价值。 方法：将2019年3月至2020年3月期间于本院就诊的45例糖尿病伴早期肾损伤表现患者纳入观察组，将同期于本院就诊的45例糖尿病但无早期肾损伤表现患者纳入对照组。两组患者均进行尿糖及尿微量白蛋白检验。检验后，对比两组的尿糖、尿微量白蛋白水平及不同检验方法的阳性结果检出率。 结果：依据检验结果可得知，观察组的尿糖（3.91±0.79 mmol/L）及尿微量白蛋白（31.04±3.65mg/L）水平均高于对照组，P＜0.05；观察组的各检验方法所得到的阳性结果检出率均高于对照组（P＜0.05），且观察组的尿糖与尿微量白蛋白联合检验阳性结果检出率（95.6%）均高于各单项检验结果，P＜0.05。 结论：尿糖与尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值较为显著，可有效明确机体肾损伤表现，且具有较高水平的阳性结果检出率，值得进行推广应用。
【关键词】：尿糖；尿微量白蛋白；糖尿病；早期肾损伤；诊断
[Abstract] Objective: To investigate the application value of combined urine sugar and urinary microalbumin test in the diagnosis of early renal injury in diabetes mellitus.Methods: 45 patients with diabetes mellitus and early renal injury admitted to our hospital from March 2019 to March 2020 were included in the observation group, and 45 patients with diabetes mellitus and no early renal injury admitted to our hospital during the same period were included in the control group.Urine sugar and urinary trace albumin were tested in both groups.After the test, the urine sugar and urine albumin levels of the two groups were compared and the positive result detection rate of different test methods was compared.Results: According to the test results, the levels of urine sugar (3.91±0.79 mmol/L) and urinary trace albumin (31.04±3.65mg/L) in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05).The detection rate of positive results obtained by each test method in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05), and the detection rate of positive results obtained by the combination test of urine sugar and urine microalbumin in the observation group (95.6%) was higher than that obtained by each single test (P < 0.05).Conclusion: The combined test of urine sugar and urine microalbumin is of significant value in the diagnosis of early kidney injury in diabetes, which can effectively define the manifestation of kidney injury in the body, and has a high positive detection rate, which is worthy of popularization and application.
【 Key words 】 : Urine sugar;Urinary microalbumin;Diabetes;Early renal injury;diagnosis
前言：糖尿病是一种发病率较高的代谢性疾病，该病患者在发病后可引发不同程度的多尿、多饮、过度疲劳等症状表现，且多数患者在上述病症表现基础上，多伴有明显的机体代谢紊乱表现，从而易引发肾损伤情况，进而可对患者的健康水平及生存质量均造成严重的不良影响[1]。因此，尽早给予上述疾病患者准确的病情诊断及对症治疗干预是十分必要的。尿糖及尿微量白蛋白均为临床方面较为常用的肾损伤诊断相关指标，可有助于明确患者的病情发展情况，但依据以往的临床经验可得知，上述检验项目在单独开展过程中的准确性均较为不佳[2]。为此，本文主要探讨了尿糖与尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值，现报道如下。
1 资料及方法
1.1资料
在2019年3月至2020年3月期间于本院就诊的糖尿病患者中抽取90例作为研究对象，全部研究对象均接受肾小球滤过率检查；依据肾小球滤过率检查结果，将90例研究对象中存在早期肾损伤表现的45例患者纳入观察组，将剩余未发现早期肾损伤表现的45例患者纳入对照组。在对照组中，有男24例，女21例，年龄为34~71岁，平均年龄为（50.6±4.7）岁。在观察组中，有男26例，女19例，年龄为31~70岁，平均年龄为（50.9±4.6）岁。组间基线资料相比无较大差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）病情符合糖尿病的相关诊断标准；（2）均已签署研究知情同意书。
排除标准：中途无法继续研究。
1.2 方法
两组均进行尿糖及尿微量白蛋白检验，具体检验流程如下：检查开始前，于受检日清晨为患者采集足量空腹尿液作为检验标本，并将其分别置于玻璃容器中妥善保存，之后对尿液标本开展尿糖与尿微量白蛋白指标检验。
（1）尿糖水平检验：应用深圳美侨医疗科技有限公司生产的尿液分析仪及配套试剂盒对尿液检验标本中的尿糖水平展开相应检验，检验方法为葡萄糖氧化酶法，同时于检验过程中应用干化学试剂。
（2）尿微量白蛋白检验：首先，对尿液标本展开离心处理；之后，应用全自动生化分析仪对进行离心处理后所得到的上清液中的尿微量白蛋白展开相应检验，检验方法为免疫比浊法。
1.3 观察指标
检验后，对比两组的尿糖、尿微量白蛋白水平及不同检验方法的阳性结果检出率。
1.4 统计学
应用SPSS21.0软件对本文中出现的各项计量资料（T检验）及计数资料（X2检验）进行相应的数据处理，P＜0.05为对比数据差异明显。
2 结果
2.1 两组研究对象的尿糖及尿微量白蛋白水平对比
依据检验结果可得知，观察组的尿糖及尿微量白蛋白水平均高于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1：两组研究对象的尿糖及尿微量白蛋白水平对比（x±s）
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2.2 两组检验后的不同检验方法阳性结果检出率对比
依据检验结果可得知，观察组的各检验方法所得到的阳性结果检出率均高于对照组（P＜0.05），且观察组的尿糖与尿微量白蛋白联合检验阳性结果检出率均高于该组各单项检验结果（P＜0.05）。见表2。
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3 讨论
糖尿病作为一种较为常见的内分泌系统疾病，可致使患者机体长期间处于代谢异常状态，进而易致使患者出现肾损伤相关表现，若未能给予患者有效的疾病治疗及病情控制干预，则可使其病情逐渐演变为终末期肾病，从而可对患者的健康水平带来较大的不良影响。因此，尽早给予上述疾病患者准确的病情诊断是十分重要的。尿糖是一种肾功能相关检验指标，其可在机体出现肾损伤相关糖代谢紊乱表现后，致使指标数值水平显著增高，进而可充分体现机体异常表现。而尿微量白蛋白指标则是一种较为常用的早期肾损伤相关检验指标，其可在机体出现肾功能受损相关症状后，致使指标相关检验数值迅速增加，且具有较高水平的检验灵敏度。相关研究资料指出，通过联用上述两项检验指标为糖尿病肾损伤患者开展疾病诊断干预，可有助于提升疾病确诊率，且不易出现误诊或漏诊情况[3]。本文研究结果亦证实了上述联合检验方法在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。
总而言之，于糖尿病早期肾损伤诊断中开展尿糖与尿微量白蛋白联合检验的效果较为显著，可明显提升阳性结果检出率，进而可为患者的疾病诊断提供重要参考依据，具有一定的推广应用价值。
参考文献：
[1]王春慧.尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的效果研究[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(4):28-29.
[2]方金山.尿糖、尿微量白蛋白联合诊断糖尿病早期肾损伤的效能[J].医疗装备,2020,33(10):40-42.
[3]王朋.尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的应用价值分析[J].中外医疗,2020,39(20):193-195.