姜蕾蕾
鸡东县精神病院 黑龙江 鸡西 158299
【摘要】：目的 研究坦度螺酮与西酞普兰治疗广泛焦虑症的效果和用药安全性。方法 在2018年12月至2019年8月期间我院接治的广泛焦虑症患者中，随机抽选70例作为本课题研讨样本，平均分对照组和观察组，各35名。前一组使用坦度螺酮治疗，后一组使用西酞普兰治疗，比对两种方法的临床效果及有效率。结果 观察组治疗总有效率（91.3%）要高于对照组（74.3%）；观察组患者发生不良反应的几率（8.6%）要低于对照组（22.8%），对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。随着治疗的不断推进，两组患者的焦虑评分均有所降低，观察组患者焦虑症状要更好于对照组，对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 坦度螺酮与西酞普兰在临床中的对比发现，西酞普兰对改善患者广泛焦虑的症状更对症有效，不良反应也较少。可在临床推广使用。
【关键词】坦度螺酮；西酞普兰；广泛焦虑症；用药安全性
[Abstract] Objective: To study the efficacy and safety of tandospirone and citalopram in the treatment of extensive anxiety disorders.Methods From December 2018 to August 2019, 70 patients with extensive anxiety disorders admitted to our hospital were randomly selected as research samples for this topic, and the average subjects were divided into control group and observation group, 35 patients each.The first group was treated with tandospirone and the second group with citalopram. The clinical effect and effective rate of the two methods were compared.Results The total effective rate (91.3%) in the observation group was higher than that in the control group (74.3%).The incidence of adverse reactions in the observation group (8.6%) was lower than that in the control group (22.8%), and the difference was significant (P<0.05), with statistical significance.As treatment progressed, anxiety scores decreased in both groups, and anxiety symptoms were better in the observation group than in the control group, with significant differences (P<0.05), with statistical significance.Conclusion The clinical comparison of tandospirone and citalopram showed that citalopram was more effective in improving the symptoms of extensive anxiety in patients with less adverse reactions.Can be used in clinical promotion.
【 Key words 】 Tandospirone;Citalopram;Generalized anxiety disorder;Drug safety
广泛焦虑症会伴随身体症状，例如坐立不安、神情紧张等，一些患者还会出现面色苍白、四肢颤抖等表现。这种慢性障碍性疾病具有较鲜明特点，患者长期的焦虑症状对精神和身体造成伤害。临床中用于该种疾病的治疗药物较多，本文选用坦度螺酮、西酞普兰治疗，并对此次课题临床实践进行了详细记录和分析。现报告如下。
1资料和方法
1.1基线资料
在2018年12月至2019年8月期间我院接治的广泛焦虑症患者中，随机抽选70例作为本课题研讨样本，平均分对照组和观察组，各35名。对照组中19名男性，16名女性，年龄27至50岁，平均（38.2±1.2）岁；观察组中20名男性，15名女性，年龄27至50岁，平均（38.6±1.8）岁。两组患者基础资料基数比对无显著差异（P>0.05），可比较。
1.2方法
(1)对照组接受坦度螺酮治疗：在治疗1至2周期间，患者每天服用20毫克。治疗2周后，如果患者没有任何严重的不良反应，则剂量应增加到每天40毫克。
(2)观察组接受西酞普兰治疗：在治疗1至2周期间，每天给予患者30 毫克。治疗2周后，如果患者没有任何严重的不良反应，则剂量应增加到每天60毫克。两组均治疗6周。
1.3统计学方法
用SPSS26.0统计软件对本研究数据进行分析，包括计数数据，百分/卡方检验表示，测量数据，（x±s）/t值检验，两组指标（治疗）。在不同时期，不良反应的发生率和焦虑评分存在差异，P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组治疗效果比较
观察组治疗总有效率（91.3%）要高于对照组（74.3%），对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。
表1 两组患者有效率比较 [n（%）]
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2.2比较两组不良反应发生率比较
观察组患者发生不良反应的几率（8.6%）要低于对照组（22.8%），对比差异明显（P<0.05），有统计学意义，见表2。
表2 两组不良反应发生率比较 [n（%）]
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2.3两组不同时间段焦虑评分的比较
随着治疗的不断推进，两组患者的焦虑评分均有所降低，观察组患者焦虑症状要更好于对照组，对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表3。
表3 两组不同时间段焦虑评分比较 [n（%）]
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3讨论
广泛性焦虑症是临床上常见的慢性焦虑症疾病，主要是指人体伴随植物神经功能兴奋，神经质等为临床表现。患者发病年龄越早，其焦虑症状和对社会功能的损害就越严重。目前，该疾病的临床治疗通常基于具有抗焦虑和抗抑郁作用的药物。该病可在所有年龄段发生，女性患病率高于男性，发病机理与应激反应密切相关。
患者通常伴有不同程度的过度焦虑和紧张。这种焦虑与周围环境无关。坦度螺酮对脑受体具有高度选择性，可以选择性地发挥抗焦虑作用，并且可以迅速分布在人体组织中，并且在肾脏中的浓度更高。但是这种药物很容易增加患者发生不良反应的风险。西酞普兰是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，可以延长5-HT的作用并增强其作用，从而产生更好的抗抑郁作用。另外，该药起效快，安全性高，可在短时间内改善患者的各种临床症状。通过比较以上两种药物，西酞普兰具有更多的优势和更高的安全性，可以促进患者健康的早期恢复，改善生活质量，改善疾病的预后。
综上所述，坦度螺酮与西酞普兰在临床中的对比发现，西酞普兰对改善患者广泛焦虑的症状更对症有效，不良反应也较少。可在临床推广使用。
参考文献
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