刘玉华
湖北省建始县人民医院
摘要：目的：探讨和分析护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响。方法：选取2019年1-12月我院的58例尿毒症血液透析患者展开研究；患者被随机分成各29例的参考组和研究组，分别接受常规护理与整体护理；对比两组患者干预后的心理状态。结果：研究组患者干预后的HAMA评分与HAMD均显著低于参考组，P<0.05。同时研究组患者的治疗依从率89.7%显著高于参考组的55.2%，P<0.05。结论：在护理尿毒症血液透析患者的过程中，为患者提供有效的护理能够极大的缓解患者的不良心态，形成良好的治疗依从性，这对治疗有非常积极的意义。
关键词： 护理干预；尿毒症；血液透析；心理状态
引言：
对于尿毒症患者来说，一旦疾病进展到了晚期阶段，接受透析治疗是最有效的方法。在治疗过程中，保持患者良好的心理状况对于治疗非常重要。为了探讨护理干预对此类患者心理的影响，我院展开此次研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1-12月我院的58例尿毒症血液透析患者展开研究；患者被随机分成各29例的参考组和研究组。参考组中男女各有16例和13例，年龄最小者32岁，最大者75岁，平均为（50.9±5.7）岁；研究组中男女各有16例和13例，年龄最小者34岁，最大者75岁，平均为（51.8±5.4）岁。两组患者各项一般资料无差异,P>0.05。
1.3 方法
两组患者均接受相同的血液透析治疗。治疗过程中，研究组患者接受常规护理。参考组患者接受整体护理，包括以下内容：（1）健康教育。对患者就尿毒症、透析治疗等展开全面健康教育，要让患者认识到透析治疗的意义和价值，尽管对于尿毒症不能完全治愈，但是可以非常有效的控制病情，改善生活质量。从而增加患者治疗的信心。（2）心理护理。要经常与患者展开深入交流，了解患者的内心想法，多倾听患者的情绪宣泄，多对患者给予关心、鼓励，对不良情绪帮助患者疏导和排解，建立良好护患关系。（3）情境治疗。在对患者实施透析时，可一边播放音乐，一边引导患者想象各种美丽的场景，从而充分放松身心，激发患者对美好生活的向往。（4）社会支持。要叮嘱患者家属对患者多安慰，多鼓励，多理解，家人的关爱对患者心理有很大的影响；另外鼓励患者多参与社会活动，找到自身的价值，减少落差感。（5）生活支持。根据患者的实际情况为患者制定科学的饮食计划，保证患者相关营养元素的补充，要特别重视优质动物蛋白的补充，多使用钾含量较高的食物。
1.3 观察指标
（1）以HAMA（汉密尔顿焦虑量表）与HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评估患者干预前后的不良心理状态[1]；（2）评估对比两组患者的治疗依从性。
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
2.1 焦虑和抑郁状况对比
研究组患者干预后的HAMA评分与HAMD均显著低于参考组，P<0.05。具体数据如表1所示。
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2.2 治疗依从性对比
研究中患者中仅有3例患者治疗依从性不佳，参考组中有13例患者治疗依从性不佳。研究组患者的治疗依从率89.7%显著高于参考组的55.2%，P<0.05。
3 讨论
透析治疗不但让患者承担较重经济负担，而且治疗过程中容易出现各种并发症，并且这是一长期过程。所以一些患者存在严重的负面心理，进而影响治疗依从性，甚至出现自杀行为，所以必须要在治疗过程中给与患者更全面的护理[2]。护理过程中不仅要做好患者生理护理，更要高度重视患者的心理情况和净胜状态，只有让患者以良好的心态接受治疗，才能够在治疗中具备良好的依从性。
本文的论述也充分说明了心理护理对于改善患者心理状态，提高治疗依从性的重要作用。所以在对此类患者护理中务必要强化护理质量。
参考文献：
[1]程小敏. 护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响评价[J]. 临床医药文献电子杂志,2015,2(31):6476-6477.
[2]刘仁香,李哲妹. 护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响评价[J]. 当代护士(下旬刊),2019,26(12):131-133.