崔丹
昆明医科大学附属口腔医院修复科 云南 昆明 邮编650106
【摘要】目的：探讨精细化护理在口腔义齿种植修复患者中的应用价值。方法：选取2019年1月-12月期间在我院接收义齿种植修复的80例患者，将其作为本次的研究对象，并随机分为两组，对照组采取常规护理，观察组采取精细化护理，对比两组的种植修复有效率和满意度。 结果：观察组实施精细化护理后，义齿种植修复患者的总有效率和总满意度均明显要高于对照组（P<0.05）。结论：对口腔义齿种植修复患者实施精细化护理措施，可以有效提高患者的治疗总有效率和总满意度，具有较为显著的应用价值。
【关键词】精细化护理；义齿种植修复；价值
在口腔科中，义齿种植是一种非常常见的修复技术，就是在患者缺牙的牙槽骨中植入新的植体，确保其存活后，在上面将修复体制作出来，完成义齿的种植修复。口腔义齿种植属于侵入性手术，不仅对手术医生的操作技术有较高的要求，同时也需要有效的护理措施与之匹配[1]。精细化护理作为一种全面的护理方法，不仅在护理过程中突出患者的核心地位，还有着较高标准的护理技术。本次研究主要对精细化护理在义齿种植修复手术中的应用价值进行探析研究，现将研究结果做如下汇报：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月-2019年12月期间在我院接收义齿种植修复的患者80例，作为本次的研究对象，并随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。其中对照组中，男性26例，女性14例，年龄在35~74岁，平均为（53.29±2.56）岁；观察组男性22例，女性18例，年龄在36~75岁，平均为（54.16±2.53）岁.两组患者的一般基础资料没有明显差异（P＞0.05）
1.2方法
对照组采取常规的护理措施，观察组则采取精细化护理措施，主要内容如下：（1）健康宣传教育。护理人员向患者详细介绍义齿种植修复时间的正确选择、适应症和禁忌症，并指导患者合理分配时间，减轻因不良情绪所造成的影响，并对患者药物过敏等情况进行全面了解[2]。处于生理期、妊娠期和哺乳期女性，不适宜进行手术治疗；而对于有吸烟习惯的患者，要叮嘱其戒烟，避免因吸烟对创口的愈合以及骨移植材料造成不良影响。（2）术前护理。在接受手术治疗前，护理人员要辅助患者完成口腔、血常规等检查，并做好术前医疗设备及物品的准备工作，对患者缺牙部位的宽度、高度以及牙间距进行精准测量，并遵医嘱确定使用到的种植体、生物膜、钛板及骨粉骨膜等治疗物品。（3）术中护理。对患者口腔内外都要用聚维酮碘进行消毒。在治疗后要对患牙实施CBCT和小牙片的拍摄检查，确认种植钉的位置及初期稳定性，并对手术器械进行消毒。（4）术后护理。详细告知患者术后注意事项，由于患者体质及手术过程不同，可能会有不同程度的术后反应。比如术后当天只能进食流质或半流质食物，不可用患牙吃东西，刷牙时也要避开手术部位。如果手术部位发生水肿，一般持续3-5天，严重水肿者可适量服用消肿药物缓解症状。轻度水肿者24小时内尽快冷敷手术区来改善症状，48小时后改为热敷。术后24小时内口内有血丝及少量出血属于正常现象，如出血不止应及时就诊。术后有轻度疼痛，如疼痛加剧可服用止痛药。对于植骨患者，需保持植骨区的稳定性，术后尽量少说话，勿用力按压术区以免植骨材料外露而影响植骨效果。常规在术后7-10天进行复诊拆线，从手术日到拆线前每天用复方氯己定含漱液含漱，每天3次每次3分钟。对前牙区种植修复的患者可在术后14天行临时修复体修复，待到种植体彻底稳定后再进行后期的种植体上部结构修复。护理人员要在患者术后第二天，对其进行回访检查，了解患者术后的基本状况，确认手术的治疗效果，并对患者提出的各种问题进行解答[3]，如有其它特殊情况请及时就诊。
1.3观察指标
义齿种植修复总有效率和总满意度。治疗效果分为显效、有效和无效；显效：缺牙完全修复，美观度及稳定度较好；有效：义齿的美观度和稳定度有一定改善；无效：未达到上述标准。满意度分为满意、比较满意和不满意。总分为100分。满意：分值≥85分；比较满意：55分≤分值＜85分；不满意：分值＜55分。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS22.0软件进行统计分析，其中，计数资料用[n(%)]表示并以检验；两组数据均以P<0.05表示有统计学差异性。
2 结果
2.1义齿种植修复有效率对比
研究结果表明，观察组患者的治疗总有效率明显要高于对照组（P<0.05）。见表1.
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3 讨论
义齿种植是对牙列缺损及牙列缺失进行修复的主要办法，同传统的修复方法相比，种植义齿后，其外部美观度及功能都与天然牙相似，因此受到牙科患者的喜爱而被广泛应用于口腔治疗当中[4]。由于义齿种植修复治疗要使用各种复杂、精密的仪器设备，牙科医师的修复技术水平也在不断提高，对此，护理人员在手术治疗当中的护理重要性也愈发的凸显出来，并且护理水平也对患者牙齿的修复效果存在一定的影响作用。
精细化护理是重点突出患者核心地位的一种护理方式，要求医疗单位要不断加强人文建设，提倡个性化护理及主动服务，从而使患者的治疗效果及护理满意度得到改善或提高。由于义齿种植修复技术的日趋成熟，已经成为目前对缺失牙齿进行治疗的主要手段，手术治疗是否圆满成功，不仅取决于治疗医师的精湛技术水平，同时完善、细致的护理措施也会对手术的治疗效果具有积极的促进作用。
在本次研究中，通过对观察组患者实施精细化护理措施，同采取常规护理措施的对照组相比，患者的治疗总有效率（97.5%）及护理满意度（100%）都明显要高于对照组（87.5%/90%）（P<0.05）。由此可见，精细化护理在口腔义齿种植修复患者的手术治疗中具有较为显著的应用价值。
参考文献：
[1]杨艳.精细化护理在口腔义齿种植修复患者中的应用[J].中国医药指南,2019,17(33):242-243.
[2]韩淑芬,陈月阳,王晓丹, 等.精细化口腔护理对口腔义齿种植修复的临床效果观察[J].健康大视野,2020,(9):182.
[3]徐胜.精细化护理在口腔义齿种植修复中的应用分析[J].基层医学论坛,2019,23(36):5305-5306.
[4]管婷婷. 精细化护理在口腔义齿种植修复患者中的应用价值[J]. 健康之路, 2017(2).