曹瑛 汪秀红
庆阳市人民医院 甘肃省745000
摘要：目的：观察分析综合护理模式应用于宫颈癌放疗患者的效果。方法：68例患者随机分为观察组与对照组，分别接受综合护理和常规护理；3个月后，两组患者自评机体舒适感、心理状态、社会功能三项指标；统计两组患者对护理工作的满意程度。结果：①观察组患者三项指标自主评分分别为（8.31±0.13）分、（8.31±0.13）分、（8.54±0.22）分，均高于对照组的（6.34±0.28）分、（7.61±0.14）分、（8.01±0.11）分（P值均＜0.05）；②观察组对护理总满意率为88.24%优于对照组的58.82%（P值＜0.05）。结论：综合护理模式应用于宫颈癌放疗患者时，护理成效优于常规模式。
关键词：宫颈癌放疗患者；综合护理模式；满意程度
0.引言
本研究主要围绕综合护理模式应用于宫颈癌放疗患者时能够产生何种疗效而展开，现整理研究数据，面向社会公布。
1.资料与方法
1.1一般资料综述
研究组成员自本院放疗中心于2019年7月～2020年7月收治的宫颈癌患者中选取68例作为分析对象。
纳入标准：（1）经过HPV及阴道镜检查、宫颈组织活检、阴道超声等检测，确诊为宫颈癌，并接受放射性治疗的女性患者；（2）态度良好，自愿全程配合的患者；（3）满足下列条件，适用于放疗的患者：①病情已发展至中晚期，无手术机会；②合并内科疾病，无法手术；③采用手术治疗预计会出现高危因素。
排除标准：（1）机体承受能力较弱，无法抵抗放疗方式带来的副作用的患者；（2）从其他医院转至本院，已经接受其他方式治疗的患者；
采用随机单盲纳入的方式，对68例患者进行分组，具体情况如下：
（1）观察组：34例，年龄区间45～75岁，平均（61.24±1.18）岁；
（2）对照组：34例，年龄区间44～74岁，平均（60.93±1.24）岁。
综合两组患者的一般资料，年龄分布无显著差异（P值＞0.05）。
1.2研究方法简析
两组患者均接受放疗，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者综合性护理，具体内容为：
（1）生理层面护理。①定期检测患者的生命体征，协助医师判断放射性治疗方式及药物干预对患者机体造成的副作用，为治疗方案的后续调整提供充足的依据；②定期帮助患者清洁阴道、会阴等部位（可使用0.9%生理盐水），保湿干爽性；使用的毛巾应定期更换，防止粗糙的纤维组织划破患者皮肤，患者穿戴的内裤及其他衣物应保持柔软性和宽松性，避免机体承受较大的外部压力；③发现疑似感染现象时，必须立刻上报医师，根据相关指示给予患者抗感染或消炎药物；④如果治疗期间为夏天，则患者应尽量呆在室内，通过空调调节室内温度至舒适状态；⑤叮嘱患者科学作息、适度参与锻炼，保证睡眠质量。
（2）心理层面护理。宫颈癌是一种恶性肿瘤，在我国女性恶性肿瘤致死疾病中排名第二，患病率位居女性生殖道恶性肿瘤的首位。基于此，部分女性患者“闻宫颈癌色变”，对该病具有根深蒂固性的恐慌、惧怕等消极情绪，不利于治疗。故本院护士告知患者：该病的凶险程度虽然较高，但由于发现及时，且使用单克隆抗体药物进行靶向治疗、结合放射治疗等方式，不仅可以治愈，还具备良好的预后效果。此外，临床资料显示，相当一部分早期宫颈癌患者治愈后，数十年内未曾复发，不会减少寿命。如此，患者会重新建立对抗病魔的信心。
1.3观察指标界定
（1）两组患者接受治疗及护理3个月后，围绕机体舒适感、心理状态、社会功能三项指标，由患者本人进行自主评分，每项满分10分，得分越高表明情况越好；
（2）收集两组患者对护理工作的满意程度，分特别满意、较为满意、未置可否、不满意四个标准，总满意计算排除未置可否与不满意两项。
1.4统计学分析
以SPSS19.0统计学软件分析本研究的有关数据，以“t”检验计量资料，以“±s”表示；以“x2”检验计数资料，以“n（%）”表示，当P＜0.05时，表明组间差异具有统计学意义[1]。
2.结果
2.1两组患者自主评分对比
观察组患者三项指标自主评分分别为（8.31±0.13）分、（8.31±0.13）分、（8.54±0.22）分，均高于对照组的（6.34±0.28）分、（7.61±0.14）分、（8.01±0.11）分，P值均＜0.05，差异显著。
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2.2两组患者对护理满意度对比
观察组对护理特别满意、较为满意、未置可否、不满意的例数分别为11例、19例、3例、1例，总满意率为88.24%；对照组分别为7例、13例、12例、2例，总满意率为58.82%，x2=8.354，P值=0.013，差异有统计学意义。
3.综合讨论
宫颈癌是一种原发于子宫颈部位的常见妇科恶性肿瘤，高发年龄为50～55岁。其中，高危型人乳头状瘤病毒是最主要的诱发因素。该病的临床症状为：阴道流血、排出液体，接触性出血，若未能及时接受治疗，患者会逐渐产生贫血症状，如头晕、全身乏力、虚弱不堪、心慌气短、皮肤病态苍白等[2]。目前，针对宫颈癌的综合防治方法为：接种疫苗、定期进行HPV检测；在日常生活中，如果女性的阴道出现异常流血现象，必须及时前往医院就诊，早发现、早干预。针对早期宫颈癌放疗患者采用综合护理时，应向患者介绍宫颈癌的致病机理及当前医疗水平的治疗成效及预后效果，帮助患者平复消极心绪，积极配合治疗。结果显示，综合护理模式下，患者的满意度更高，对生理、心理机能的评分更高。
参考文献：
[1]杨靖.多学科团队协作护理模式在宫颈癌放化疗患者中的应用价值[J].河南医学研究,2020,29(31):5917-5919.
[2]戴旭萌.盆底肌肉锻炼联合人文关怀对宫颈癌术后放疗患者康复效果的影响[J].护理实践与研究,2020,17(20):1-4.