侯超英
苏州市姑苏区沧浪街道竹辉社区卫生服务站 ?215002
【摘要】 目的：评价碎片化人文关怀模式在老年慢性病患者中的应用价值。方法：共纳入80例，常规组（40例）和观察组（40例）分别行常规护理和碎片化人文关怀。比较两组护理效果。结果：较之常规组，干预后，碎片化人文关怀老年慢性病患者负面情绪水平较低、护理满意度高（均P＜0.05）。结论：碎片化人文关怀模式相较常规人文关怀能够更明显缓解老年患者负面情绪，增强患者满意感。
【关键词】老年慢性病；碎片化人文关怀；负性情绪；满意度
随着我国人口老龄化进程加速，老年慢性病逐渐引发关注。躯体不适导致老年患者产生焦虑和抑郁等负性情绪，因此，人文关怀愈发重要[1-2]。本研究主要探析了碎片化人文关怀在老年慢性病患者中的应用价值，旨在为患者提供更有效的人文关怀模式。
1资料与方法
1.1临床资料
2017年7月至2019年12月，在社区日间养老中心共纳入老年慢性病患者80例。采用计算机生成的随机数字对其随机两组，常规组（40例）和观察组（40例）。常规组男女分别为25例，女15例；平均年龄为(66.92±11.25)岁。观察组男女分别为23例，17例；平均年龄为(67.55±12.03)岁。两组一般资料比较（P＞0.05），可对比。
1.2干预方法
常规组施以常规护理干预，观察组施以碎片化人文关怀护理：（1）组建人文关怀护理小组。小组成员包括护士长、医生、护士、心理咨询师和营养师。护士长任组长，负责碎片化人文关怀模式的实施监督及存在问题反馈整改，负责组织培训考核小组成员，合格后准允参加本次研究；护士负责实施碎片化人文关怀护理干预措施；心理咨询师负责患者心理疏导；营养师负责患者膳食制定。 （2）制定碎片化人文关怀方案。首先，患者就医时指导其填写对关怀护理的需求调查表，回收点查表并分析整理数据；其次，对科室工作10年以上护士进行访谈，列出其认为老年慢性病患者的关怀需求；最后，结合调查结果和半结构访谈结果，对关怀需求进行分类。（3）人文关怀护理分组。将科室护士根据年资、学历等进行混合分组，共分为5组，每组4名护士，每组全程负责5位老年慢性病患者。（4）实施碎片化人文关怀护理。①环境：保持门诊室清洁整齐，调节温度、湿度到适宜状态，门诊室定期通风消毒。②饮食：根据老年患者基础疾病，营养科为其定制个体化膳食方案。护士每日三餐前为患者介绍膳食包含的营养及意义，三餐后询问患者不满意之处。③心理：心理咨询师每周三下午在门诊室对患者心理状态进行评估，并给予针对性心理疏导；护士向患者详细讲解疾病知识、治疗及护理方案。④社会支持系统：召开家属座谈会，加强宣传教育，让患者家属了解家人陪伴、亲人鼓励安慰对于消除患者不良心理情绪的重要性；开展亲情互助活动，帮助家属提高照护能力，学会主动关心安抚患者，增强患者对抗疾病的信心。⑤基础护理：保持床单位整洁、干燥；做好皮肤护理；保证患者安全。⑥专科护理：进行专科护理操作时，耐心向患者讲解操作流程，注意及配合事项。⑦家医签约服务：门诊医护团队根据患者需求，为其提供相应的上门诊疗服务，有条件患者可签约家庭医生，定期上门对患者身体情况进行检查，帮助患者调理生活习惯及饮食。
1.3观察指标
（1）负面情绪比较。得分与不良情绪呈正比。（2）护理满意度。采用自制问卷评估。
1.4统计学分析
SPSS 19.0软件分析数据。计量数据、计数数据分别采取t、2检验，P<0.05为差异明显。
2结果
2.1负面情绪比较
干预前，两组负面情绪比较（P＞0.05）。干预后，观察组负面情绪水平低于常规组（P＜0.05）。见表1。
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3讨论
由于老年患者各脏器、组织生理功能发生退行性变，表现为生理适应能力减弱，抵抗力下降等衰老现象，因而老年患者大多病程长、恢复慢、易反复、疗效差[3]。
本研究评价了碎片化人文关怀护理模式在老年慢性病患者中应用价值。结果显示，较之常规组，干预后，碎片化人文关怀老年慢性病患者负面情绪水平较低、护理满意度高（均P＜0.05）。究其原因，可能为[4-5]：第一，碎片化人文关怀方案以患者实际需求为基础，本研究人文关怀方案充分考虑了患者自我需求，具有个体化、针对性，从而使其积极主动配合护士治疗与护理，及时调整心理状态。第二，将人文关怀护理分割为环境、饮食、基础护理、陪检、送检等几个碎片，促使护士能够合理利用碎片化时间，在为患者输液、陪检、送检等过程中均给予其人文关怀护理，使患者充分感受到了关怀；第三，护士在工作中随时与患者沟通，拉近了护患距离，建立了良好的护患关系，使患者真切感受到护士无时无刻的个性化、细节化关怀，提髙了住院满意度；第四，碎片化人文关怀将社会支持纳入，促使患者获得了来自亲属的支持。
综上，碎片化人文关怀模式相较常规人文关怀能够更明显缓解老年患者负面情绪，增强患者满意感。
参考文献
[1]陈佳佳,吴少玲.人文关怀护理实施方案表在老年慢性病患者中的应用[J].护理实践与研究,2020,17(4):64-66.
[2]侍巧云,卜云芳.以人文关怀为导向的护理干预在老年干部病房患者中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(1):110-111.
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