高宝玉
东北农业大学医院 哈尔滨市150030
摘要 目的 探究在尿常规检验过程中，阴道分泌物对其检验结果准确性的影响。方法 于2018年01月至2020年07月妇科400例接受尿常规检验的患者为研究对象，随机数字表法分组，各200例，对照组采用常规尿液采集方法，观察组采用会阴部。两组检验结果准确性比较。结果 观察组白细胞、红细胞、上皮细胞、蛋白质检出率均低于对照组（P＜0.05）。结论 阴道分泌物会影响到尿常规检验结果的准确性，临床需采取针对性手段加强会阴部清洁，此举有利于保证标本采集的有效性，值得推广。
关键词 阴道分泌物；尿常规；临床检验；结果；影响
通过尿液可排出体内多余的水分以及代谢的产物，而尿液也能够在一定程度上反映出身体健康状况。尿常规检验是临床上常见的诊疗手段之一，尿检报告可以显示出身体多种疾病[1]。但是尿常规检验准确性也十分容易受到外界因素的干扰[2]。然而由于女性的生殖系统比较特殊，在进行尿常规检查时，阴道分泌物可能会对尿常规检验结果的准确性产生较大影响，这就使得必须加强对尿常规标本的采集质量控制。本次研究于2018年01月开始，2020年07月结束，整个研究期间一共收入进入我院妇科接受尿常规检验的400例患者，作为研究对象分析阴道分泌物对检验结果的影响，结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018.01-2020.07来我院妇科检验的符合纳入标准并予以排除标准剔除的患者，根据样本量计算公式，结合20%失访率，拟纳入患者400共例。随机数字表法分组，各200例，对照组年龄21～46岁，平均年龄（33.61±1.52）岁，疾病类型：流产52例，盆腔炎37例，子宫肌瘤72例，功能性子宫出血39例。观察组年龄20～42岁，平均年龄（33.79±1.49）岁，疾病类型：流产60例，盆腔炎35例，子宫肌瘤67例，功能性子宫出血38例。两组一般资料比较（P＞0.05）。本研究已获得本院医院伦理委员会批准。
纳入标准：进入我院妇科接受尿常规检验；年龄≥18岁；对本次研究知情且同意，了解本次研究配合相关检查及操作开展。
排除标准：合并妊娠期、哺乳期；合并意识障碍或精神疾病者。
1.2 方法
对进入到对照组的200例女性采用常规尿液采集方法：告知研究对象使用温水对会阴部进行清洗，采集10ml中段尿置入无菌容器内。
观察组200例女性进行尿液采集前，使用0.02%呋喃西林溶液对会阴部进行清洗，擦干后取中段尿液10ml。
1.3 观察指标
两组白细胞、红细胞、上皮细胞、蛋白质检出率比较。
1.4 统计学分析
所得数据采用SPSS 20.0软件进行分析，计量资料、计数资料分别用（）、（%）表示，采用t、χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组白细胞、红细胞、上皮细胞、蛋白质检出率比较 观察组数据均低于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。
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3 讨论
尿常规检验在临床实验室检验中是十分常见且常用的一种，对于诊疗妇科疾病有着十分重要的意义[3]。其结果的准确性，直接关系到疾病的诊断准确以及治疗方案的制定。然而由于女性阴道、尿道及肛门之间的距离比较近，很可能导致阴道分泌物影响到尿常规检验结果。女性阴道分泌物在正常条件下其量比较少，性状一般为白色粘稠状，成分较多，包含宫颈分泌物粘液、阴道粘液渗出物、子宫与阴道脱落的表皮细胞以及少量的白细胞，非致病性阴道杆菌等。在正常情况下阴道分泌物对尿常规检验结果的影响比较小，但是处于生理期女性在进行尿液收集的过程中，可能会有部分阴道分泌物导致红细胞计数增加，进而影响到尿常规检验的结果[4-5]。在本次研究中，通过对观察组研究对象在进行尿液采集前，使用0.02%呋喃西林溶液进行会阴部清洗，再进行尿液采集，能够有效避免阴道分泌物对尿常规检验结果的影响。研究结果显示，观察组白细胞检出率6.0%、红细胞检出率4.0%、未检出上皮细胞、蛋白质，四组数据均低于对照组观察组白细胞检出率15.5%、红细胞检出率19.5%、上皮细胞检出率11.0%、蛋白质检出率10.0%，有统计学差异（P＜0.05）。
尿常规作为临床检验中一种无创无痛的检验方式，其在临床中有着十分广泛的应用，但是其检验结果的准确性也直接关系到检验结果的质量以及疾病的诊断与治疗。因此需采取进一步的手段有效避免阴道分泌物对尿常规结果的影响。第一，通过在患者进行尿液采集利用图文宣教等方式向患者介绍采集尿液的正确方式[6]。第二，通过宣传告知患者阴道分泌物对尿检尿常规检验结果的不良影响，帮助接受尿常规检验的女性树立良好的意识，并严格按照相关要求进行药液的采集。
综上所述，阴道分泌物会影响到尿常规检验结果的准确性，临床需在进行尿常规检验前加强会阴部清洁保证标本采集的质量。
参考文献
[1]林华. 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析[J]. 中国实用医药,2020,15(34):41-44.
[2]尹明,龚秀敏,邢军华. 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响研究[J]. 中国继续医学教育,2020,12(16):101-103.
[3]李霞. 阴道分泌物对尿常规临床检查结果的影响及对策分析[J]. 系统医学,2020,5(11):37-39.
[4]王宇. 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响[J]. 中国医药指南,2020,18(11):118-119.
[5]唐万香,李存辉. 分析阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及措施[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(31):136.
[6]刘欣. 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(35):34+44.