巧丽潘·玉奴斯 沈建强
克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院 超声科 845350
摘要：目的：研究对新生儿肺部疾病进行超声检查的临床应用价值。方法：研究对象为2019.1-2020.10月我院新生儿科疑似肺部疾病的80例患儿，对其进行超声检查及X线检查，将CT检查结果作为金标准，对比两者检查结果。结果：通过金标准可知，54例患儿确诊肺部疾病，比较两种检查方式的准确度、敏感度及特异度，超声检查优于X线检查（P＜0.05）。结论：对新生儿肺部疾病使用超声检查效果明显，具有较高的敏感度、特异度及准确度，值得临床采纳。
关键词：超声；新生儿；肺部疾病；应用价值
过往临床多使用CT检查及X线片检查方式对新生儿肺部疾病技能型检查，但是受到多种因素的影响，导致检查准确率较低，漏诊和误诊的现象严重[1]。并且新生儿因为病情因素的影响，导致其检查依从性不佳，所以难以保持合适的体位，对其进行检查的过程中，难以观察到隐匿性的病变情况。肺部超声是一种检查新生儿肺部疾病的有效方法，操作简便、效果明显，并且具有可重复性，对相肺部疾病进行检查的过程中，诊断准确率较高。基于此，本研究对新生儿肺部疾病进行超声检查的临床应用价值展开分析。
1.资料与方法
1.1一般资料 研究对象为2019.1-2020.10月我院新生儿科疑似肺部疾病的80例患儿，男女之比为47：:33；孕领区间31-42周，平均（35.12±1.03）周；体重区间1.45-4.32kg，平均体重（2.87±0.53）kg。本研究通过本院伦理委员会审核，患儿家属均知情同意参加本研究。纳入标准：（1）自愿参加；（2）依从性良好。排除标准：（1）中途退出；（2）合并先天性疾病。
1.2方法 对患儿实施X线片检查。肺部超声检查使用设备为彩照仪，使用频率＞10MHz的高频线阵探头，帮助患儿保持仰卧位，对其肺脏进行扫查，该过程中，保持探头和肋骨的垂直，以腋前线、后线为界限，对肺脏进行分区，共分为前区、侧区和后区，分别进行检查，以防发生遗漏。
1.3观察指标 将CT检查作为检查金标准，对上述两种方法的检查结果进行对比，对比诶荣包括敏感度、特异度及准确度。
1.4统计学处理 使用SPSS22.0对本次研究所得数据进行分析和处理，使用（x±s）表示计量资料，使用t进行检验，使用%表示计数资料，使用x2检验计量资料。
2.结果
2.1两种检查方式结果对比 超声检查及X线片检查同金标准检查结果对比，如表1、表2所示。
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3.讨论
肺部疾病是新生儿的一种常见病症，同时也是导致新生儿住院和死亡的重要因素。过往临床多使用X线片及CT检查法进行检查，但是这两种方法均存在一定的局限性，特别是对患儿实施胸部CT检测的过程中，扫描射线对患儿造成一定的危害，可能会导致DNA受损。随着临床技术的不断发展及研究的深入，超神对肺部疾病的诊断逐渐得到了临床的广泛应用。并且通过超神检查对气胸、肺水肿等病症进行诊断，相较于X线检查法，前者的诊断准确率和敏感度更好。随着超声检查方法的广泛应用，不仅对肺部疾病具有较好的应用价值，同样也适用于其他疾病的诊断[2]。
通过本次研究结果可知，对新生儿肺部疾病患儿使用肺部超声检查效果理想，可谓临床诊断提供重要的参考依据。通过超声技术可以有效减少射线暴露对患儿造成的伤害，并且该检查方法操作简单，具有较高的诊断检出率，可以在床旁进行，可以结合患儿的情况展开动态监测，对于危重病症效果更加明显[3]。例如，超声对呼吸窘迫综合征进行检查的过程中不但可以发现肺不张情况，同时也能够体现体现肺水肿的具体程度，甚至能够发现是否存在胸腔积液。同时通过超声检查可以发现两侧病变的性质，并且可以对同侧的病变根据不同的肺野情况展开观察，为临床治疗提供重要的参考依据。而通过X线片检查无法分辨湿肺和呼吸窘迫综合征，主要原因为X线片检查两者均表现为“白肺”，因此进行进一步的明确检查十分重要，否则极易导致误诊情况的出现，对患儿治疗时机造成延误。通过肺部超声则非常容易分辨湿肺和呼吸窘迫综合征，超声检查湿肺的主要表现为肺水肿，检查呼吸窘迫综合征的主要表现为肺实质半支气管充气征，因此分辨两者效果确切[4]。同时，相较于X线片，肺部超声发现病灶的概率更高，不存在肺脏病症的患儿通过肺部超声能够观察到清晰的胸模线，明确肺部超声对重症肺部疾病的诊断准确性，特别是对于病情反复发作以及撤呼吸机的患儿来说，使用肺部超声检查的效果更明显。除此之外，超声检查对于监测疾病发展情况具有重要意义，对重症患儿实施超声检查十分必要。
综上所述，对新生儿肺部疾病使用超声检查效果明显，具有较高的敏感度、特异度及准确度，值得临床采纳。
参考文献：
[1]伍康洪,李美媛,吴文芳, 等.动态床旁超声检查对新生儿肺部疾病的诊断价值研究[J].影像研究与医学应用,2020,4(17):129-130.
[2]解晓莹,裴广华.高频超声在新生儿肺部疾病中的应用[J].中国药物与临床,2020,20(13):2157-2158.
[3]曹金侠,朱红权,张晓荣, 等.新生儿肺部疾病低剂量多层螺旋CT表现与X射线对比研究[J].中国医学装备,2020,17(3):50-53.
[4]金永有,袁彩娣,钱烘云.新生儿肺部疾病动态床旁超声检查特点分析[J].浙江临床医学,2020,22(1):123-124.