莫夏莉
浙江省象山县疾病预防控制中心，传染病防制科 , 浙江 宁波 315700
[摘要]新型传染病引起突发重大公共卫生事件中，依法实施限制人身自由的强制措施，确保隔离措施有效落实，是控制疫情的重要手段。为了更好地建立、完善我国强制医疗隔离制度，确保传染病防治过程中强制隔离措施的顺利执行，同时平衡公民的自由、隐私等基本权利，使其能够自愿服从隔离措施，本研究探讨传染病防控中的隔离措施实施的作用，并在此基础上提出相应的解决对策，为今后隔离制度完善提供参考依据。
[关键词] 传染病；隔离措施；作用分析
Analysis on the effect of isolation measures in prevention and control of infectious diseases
MO XIALi
Xiangshan Center for Disease Control and Prevention, Zhejiang 315700
[Abstract] In the event of major public health emergencies caused by new infectious diseases, compulsory measures to restrict personal freedom and to ensure effective implementation of quarantine measures are important means to control the epidemic. In order to better establish and perfect our country compulsory medical isolation system, ensure the smooth implementation of compulsory isolation measures in the process of the prevention and treatment of infectious diseases, and the balance of the citizen's basic rights such as freedom, privacy, enable it to comply voluntarily isolation measures, this study explores the role of isolation measures implemented in the infectious disease prevention and control of, and put forward corresponding countermeasures on the basis of this, provides some references for the isolation system perfect for the future.
[Key word] Infectious diseases; Isolation measures; Effect analysis
1隔离制度基础概念
在人类与传染病的斗争历史中，隔离措施被世界各国广泛采用，发挥着重要作用。隔离制度是以保护公共安全为目的、以强制限制被隔离人员自由为手段的一种预防与控制呼吸道传染病的重要制度[1]。医疗隔离是将患有传染病的病人、病原携带者、疑似病人收留在指定处所，限制其活动并进行治疗，直到消除其传播传染病的危险。
2传染病防控中的隔离措施的重要性
传染病防控既是传染病医学科学问题，也是社会治理和法律问题，包括新型冠状病毒肺炎在内的严重传染病，典型传播方式都是人传人，新型病毒引发重大突发公共卫生事件，很难等待特效药或者疫苗出现来扑灭，疫情防控的重点在于“管住人、管好人”的隔离措施。要打好抗疫阻击战仍然要依靠有效的隔离措施，保障各项疫情预防控制措施落实，维护防疫工作秩序，维护社会稳定、公共安全和国家安全[2]。隔离措施兼具医学与法律的二元属性，在医学上是严密的诊疗防治措施，在法律上是紧急性行政强制措施且实施方式表现为即时强制，故可统合界定为一种医学性、即时性的行政强制行为[3]。应从现有属性出发，遵循强制隔离裁量基准，依法科学有序地适用强制隔离措施，避免与其他规制措施混淆，并重视隐私权、健康权、免受强制力侵害等方面的权利保障，实现疫情防控科学化与法治化的有机统一。
3传染病防控中的隔离措施相关建议
3.1做好正确风险评估
风险管理的核心在于行政机关对可选的规制方案作出评估和抉择。传染病防治中，行政机关如何采取适当、有效的措施，涉及到专业领域的判断，更事关未来风险的预测和评估。为此，无论是组织还是程序保障，传染病防治法必须秉持风险分析的观念，构建合理的风险评估机制[4]。
3.2强化相关法律制度
从法律规范来看，隔离措施的具体实施主体较为广泛，包涵有县级以上地方人民政府、卫生行政部门（广义）、疾病预防控制机构和医疗机构。基于风险分析的观念，必须对疾病预防控制机构作出准确定位。疾病预防控制机制是“由政府举办的实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位”，依据法定职责，可以看出其作用主要在于风险评估，为卫生行政部门提供传染病防治的专业知识[5]。从隔离措施的性质出发，医疗机构作为隔离决定和实施主体并不适当，法律中加以规定，重点在于强调医疗机构作为传染病重要的发现场所，有义务及时采取一定措施，但在病情确诊后，需要上报卫生行政部门进行批准。
3.3优化隔离程序
风险规制领域，为传染病防治目的而强制隔离公民，拘束其人身自由，是为避免社会中其他成员的生命健康受到侵害，且为阻绝疫情蔓延，并迅速获得控制，不得已由行政权对传染病患者、密切接触者或者可能被传染者的人身自由加以限制，从社会集体紧急避险的角度来观察，具有正当性[6]。行政程序具有正确达致实体结果的工具取向外，亦具有价值功能，因而行政上的正当程序是指行政行为过程公正、透明，包括了公正作为义务、告知、听证、说明理由义务等要求。对于传染病防治法上的隔离措施，目前各国均在探讨除了在紧急状态下，可以基于重大公共利益而忽视某些程序要求，但是一般情形下，仍应重视程序保障，如此可以符合法律明确性的要求，更可顾及被隔离者的基本权利，将争议降低到最低。
4小结
未来传染病防治法的完善，需要在实践的基础上对隔离措施加以体系化，强调法律保留和法律明确性原则的要求；同时应分门别类加以施用，以满足比例原则的要求；而强调对决定主体、程序以及救济的保障，则体现了坚持公益原则下对限制公民人身自由适用的正当法律程序原则的维系。选取合理、有效的隔离措施，既有利于传染病防治，亦能培育政府与公民合作的精神。
参考文献
[1]宋立新，郝占国.医学隔离观察人员的心理特点及管理策略[J].武警医学院学报，2003，12（6）：478.
[2]方立新，邵亚萍.行政强制隔离制度（人文社会科学版）[J].浙江大学学报，2006，36（4）.
[3]向彦.对传染病防治中强制隔离制度的探讨[J].知识经济，2014，（16）：41.
[4]石启龙.行政强制措施的模式分析-以社会状态为视角[J].行政法学研究，2012，（3）：76-77.
[5]王晨光.提升应急治理能力 依法科学有序防控突发疫情[J].民主与法制，2020，（9）：19.
[6]曾瑞声，林雄辉.论全球公共卫生治理机制的演变[J].治未指录，2014，（2）：11.