李茂平 通讯作者张海婷
重庆市南岸区广阳镇卫生院 邮编：401339
【摘要】目的：探究生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值。方法：选取本院2019年8月~2020年8月的100例糖尿病患者作为研究对象，按照按照随机数字表示法分为实验组（n=50）和常规组（n=50）。常规组采用常规尿液检验，实验组采用血液生化检验，对比两组患者的总检出率。结果：实验组的的总检出率明显高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病诊断中采用生化检验指标方法比常规检验方法具有更高的临床家只，具有良好且确定的总检出率，值得推广使用。
【关键词】生化检验指标 糖尿病诊断 临床价值
糖尿病是因为胰岛素利用障碍、胰岛素相对或者绝对不足而导致的蛋白质、碳水化合物、脂肪代谢紊乱性疾病，其近年来的病发率呈现上升的趋势[1]。其主要的表现病症就是多尿、多食、身体消瘦和多饮等，患者体内的血糖增高而致使伤害到患者的肾脏、心脏等脏器，严重的甚至会引发相应器官性功能障碍，威胁到患者的生命安全。有研究显示，糖尿病早期没有明显的病症，又因为绝大多数患者对于此病的了解甚少，而致使患者发现时经常过了治疗的最佳时期[2]。所以医护人员对于糖尿病患者的治疗中，最为重要的就是对患者的病情进行准确的诊断。所以，对于患者的早期诊断工作就显得非常重要。本次研究就是着重于研究生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2019年8月~2020年8月的100例糖尿病患者作为研究对象，按照按照随机数字表示法分为实验组（n=50）和常规组（n=50），患者及其家属对本次研究均已知情且签署协议。实验组患者中男性27例，女性23例；年龄48~72岁，平均年龄（56.36±6.42）岁。常规组患者中男性26例，女性24例；年龄46~74岁，平均年龄（55.98±5.25）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
常规组：患者进行常规尿液检验，具体措施是留取10ml的患者中段尿液，通过仪器FUS-2000尿沉渣分析仪检验患者的各项指标。
实验组：患者进行血液生化检验。具体措施是在进行检查前让患者禁食、禁水12小时，检查当天抽取2ml患者的空腹静脉血，测定办法是氧化酶法。使用全自动糖化血红蛋白分析仪及其试剂监测患者糖化血红蛋白水平；使用生化分析仪及其配套的试剂对患者血糖水平进行监测；使用化学发光法检测患者的血清C肽水平。如果检测结果中患者的空腹血糖水平超过7.00mmol/L，表明患者患有糖尿病。患者空腹血糖检查完后再让患者食用75g葡萄糖，2小时后再进行血糖监测。若第二次检测结果显示患者的血糖水平超过11.1mmol/L，表明患者有糖尿病。
1.3观察指标
对比两组患者经过检测后的总检出率。患者一天任意时间段血浆葡萄糖总浓度>11.1mmol/L，早晨空腹血糖>7.0mmol/L；患者处在葡萄糖负荷下，空腹时间超过8小时，2小时静脉血葡萄糖浓度>11.1mmol/L；糖化血红蛋白的水平>6.3%；血清C肽水平<0.2nmol。准确：检测的结果和判断结果一致；误差：检测结果和诊断结果不一致。
1.4统计学方法
研究数据运用SPSS20.0软件进行处理，计数资料以[n（%）]表示，组间计数资料对比行2检验，计量资料（）表示，组间计量资料行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
实验组患者的总检出率明显高于常规组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
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3.讨论
根据相关资料显示，引发糖尿病患者病发的主要因素是患者身体中的胰岛素分泌不够和血糖代谢异常等[3]。糖尿病会限制患者身体中生物作用，最终导致患者的血糖水平不正常升高。如果不能对患者进行及时的控制和治疗，会使得患者的病情持续发展。而患者如果长时间处在高血糖的状态，会严重伤害到患者的皮肤、心血管、身体各个器官和神经，进而威胁到患者的身体健康和生命安全。现在还没有根治糖尿病的方法。但是可以通过药物治疗和改变患者的生活习惯来对血糖水平进行控制，缓解患者的病，进而降低并发症发病的可能性。而在对糖尿病患者治疗中的第一步就是诊断患者的病情，对患者血糖水平进行充分了解，以便根据患者的实际情况来对患者制定针对性治疗方案。对糖尿病患者进行诊断的方法有常规尿液检验和生化检验[4]。常规尿液检验是通过尿液中的葡萄糖检测结果来进行判断。这是因为糖尿病患者身体中有血糖水平较高，超过肾糖阈水平的血糖会随着尿液排出，所以尿液检验能够对尿液中的葡萄糖水平做出检测，进而对患者是否患病做出判断。但是缺点一方面是尿液检验的步骤较为繁杂，另一方面是患者存在血液中葡萄糖被肾脏吸收或总浓度低使得检测结果为阴性，进而造成误诊。而生化检验则能够将有效降低肾脏和尿量影响，从而增大结果的准确性，对患者的血糖浓度是否异常做出直接的判断。
本次研究数据表明实验组患者的总检出率明显高于常规组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。分析糖化血红蛋白是在人体红细胞生命中长久存在，同时它的浓度较为稳定、合成不受血糖含量变化影响，所以科作为作为糖尿病诊断的指标。而血清C肽则是反应患者身体内胰岛素合成、分泌功能，也是糖尿病诊断常用指标。
综上，生化检验对糖尿病的诊断有着积极的意义，比常规尿液检验有更高的检出率，值得推广应用。
【参考文献】
[1]陈家良,李勍,郑毅.生化检验指标在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床分析[J].中国继续医学教育,2020,12(17):112-114.
[2]杜林荣.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值[J].中外女性健康研究,2020(05):37+44.
[3]曹亚娟.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(01):101.
[4]郑群山.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用观察及应用价值评估[J].糖尿病新世界,2019,22(24):48-49.