杜闻博
内蒙古民族大学附属医院 内蒙古通辽市028000
【摘要】目的 探究消化科临床实习带教中对混合式教学模式的应用效果。方法 将2018年7月至2019年7月于我院进行毕业实践的医学生42名为作为研究对象，分为实验组（21例，应用混合式教学模式）、对照组（21例，应用跟师指导带教）。对比两组临床技能操作成绩、影像阅片成绩、案例分析成绩。结果 实验组临床技能操作成绩（81.25±10.67）分、影像阅片成绩（82.35±11.21）分、案例分析成绩（86.77±10.29）分，与对照组相比，P＜0.05。结论 在消化科临床实习带教中应用混合式教学模式，可使学生对理论知识形成深入理解与掌握，对其临床思维能力以及实践技术操作能力加以培养，进一步优化了此科室带教教学质量。
【关键词】混合式教学模式；消化科；临床实习；带教
目前，“精准医疗、精准服务”理念被提出，要求医学工作人员不仅要具备夯实的专业基础知识与技能，同样要对其表达能力，能够独立且迅速地解决临床问题，并提供更高水平的临床医疗服务[1]。近年来，现代科学技术发展速度明显加快，特别是“互联网+”背景下，教育网络化进程不断深入，传统填鸭式教学很难与现代教育需求相吻合。为此，有必要针对既有教学模式加以革新，深入探索全新临床医学生教学模式。由此可见，针对消化科临床实习带教应用混合式教学模式的效果与价值进行深入研究与分析具有一定的现实意义。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择我院2018年7月至2019年7月期间42名毕业实践医学生，利用奇偶法分成对照组与实验组，每组各21名。对照组男2名，女19名，中位年龄（19.93±0.54）岁；实验组男1名，女20名，中位年龄（19.87±0.59）岁。两组学生基本资料呈p>0.05，视为可比。两组学生均由一名带教教师负责教学。
1.2方法
对照组应用跟师指导带教，参考消化科临沧实习带教刚要内容对教学主题加以确定，配合案例教学法，以及模型、理论讲授、挂图、现场实践和影像观片等方式开展带教，而学生可随时向教师提出不理解的问题[2]。
实验组应用混合式教学模式，教师应结合理论知识对相对应知识单元进行收集，对各知识单元的学习时间加以科学分配。在开展某一单元学习期间，带教教师应事先制作PPT课件与相关视频等，并且为并学生布置相应作业内容，使其能够提前对所要学习的知识进行预习。在每天早上学生进入科室以后，应通过手机软件扫码考勤，借助课堂软件进入课堂，完成网络答题，对其自学情况进行考查。同时，教师需发布当天所要学习的重点内容[3]。在下班以后，学生需充分利用教师创建的网络学习资源库，完成资料下载、观看与学习等任务，同样可借助网络资源平台实施远程指导并答疑。结束实习期后，应开展出科考核。而考核的内容则包括理论知识考核，案例分析与影像阅片等方面。
1.3评价指标
对实验组、对照组临床技能操作成绩、影像阅片成绩、案例分析成绩进行评估。
1.4统计学分析
统计学软件SPSS21.0版本分析所得数据，P<0.05作为统计学差异基础表达。
2 结果
经分析，实验组各项指标数值均高于对照组，P<0.05。（表1）
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3 讨论
医学生在临床实习期间，不仅要复习相关理论知识，同时应不断学习并且灵活运用实践技能，以确保在临床实践中灵活运用所学习的理论知识，对其临床思维与技术操作能力加以培养，在短时间内可更好地适应临床工作[4]。为此，作为带教教师，需不断优化个人带教能力，科学合理地采用教学方式组织课堂教学，不断更新教学理念，借助现代化教学技术创新传统教学模式，进一步优化实习教学质量。
长期以来，传统跟师指导带教模式虽然能够确保完成带教目标，但很难保证带教质量。而混合式教学模式则属于全新教学模式，基于传统教学合理运用网络优势，在教学实践期间通过带教教师的合理引导、启发并且监控，为学生提供自主学习空间，一定程度上增强了学生的学习积极性与创造性。需要注意的是，混合式教学课程需有计划，充分利用翻转课堂、慕课与微课等教学手段，对网络资源与传统课程加以整合，并对丰富性课程体系进行设计，确保学生能够在自由时间与地点完成学习任务[5]。
通过对现代软件技术以及网络化教学方式的运用，可将灵活化的教学形式优势充分体现出来，而且突破了时间与空间约束，在互动式与参与式教学模式的作用下，更好地发挥学生主观能动性，为学生专业能力的提升奠定了坚实基础。
在研究中，实验组学生采用混合式教学模式，与对照组各项指标相比，P<0.05。可以说明，在混合式教学模式下，学生实习成绩明显改善，尤其是临床思维与实践技术操作方面的能力。此外，通过理论知识、案例分析和阅片相结合评估考核的方式，能够对学生学习的效果予以系统化检测，推广价值极高。
总体来讲，充分利用混合式教学模式，可使消化科实习生对理论知识形成更深入地理解并且能够灵活掌握，对其临床思维能力与实践技术操作能力加以培养，一定程度上提高了消化科实习带教教学质量。
参考文献：
[1]佟淑平,杜闻博.混合式教学模式下呼吸科临床实习生带教研究[J].智慧健康,2020,6(2):31-32.
[2]张新.混合式教学模式在ICU实习护生临床带教中的运用效果探讨[J].长寿,2020(3):256.
[3]杨静,张旭宁,权明桃, 等.混合式教学模式在ICU实习护生临床带教中的应用效果[J].中国实用护理杂志,2019,35(23):1827-1831.
[4]王刚,章乐成,严超, 等.微信联合百度网盘支持下的混合式教学模式在创伤骨科实习带教中的应用[J].中国卫生产业,2019,16(36):103-105.
[5]仇成华.基于微信平台的混合式教学在手术室护生实习带教中的探索[J].卫生职业教育,2017,35(22):51-52.