内镜止血用于急性非静脉曲张性上消化道出血临床治疗的效果探究

发表时间:2021/2/3   来源:《医师在线》2020年32期   作者:陈同辉
[导读] 目的:对内镜止血用于急性肺静脉曲张性上消化道出血临床治疗的效果进行探究
        陈同辉
        内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区人民医院021000
        摘要:目的:对内镜止血用于急性肺静脉曲张性上消化道出血临床治疗的效果进行探究。方法:随机选择我院接收的96例急性肺静脉曲张性上消化道出血患者进行研究,分为实施常规止血处理的对照组与实施内镜止血的实验组(n=48)。对比分析两组的治疗效果。结果:实验组临床疗效显著,并发症发生情况少,相关指标改善情况优,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过内镜止血治疗急性肺静脉曲张性上消化道出血,可获得显著疗效,应用价值较高。
        关键词:内镜止血;急性非静脉曲张性;上消化道出血;治疗效果
        急性非静脉曲张性上消化道出血部位有十二指肠、食管、胃等处,是多种疾病共同作用的结果,常见症状包括呕血、黑粪、面色苍白等,如果没有采取有效手段及时治疗,不仅会影响患者的正常生活,降低其生活质量,随着病情的发展,还会导致患者死亡,造成诸多负面影响[1]。临床上,治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的方法多见于药物止血,可其效果不佳,若是合理应用内镜止血,将大大提升临床效果,确保治疗的安全性与有效性。基于此,文章分析了内镜止血用于急性肺静脉曲张性上消化道出血临床治疗的效果。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        以96例前来我院接受治疗的急性肺静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组,各48例。纳入标准:(1)腹腔镜、CT、MRI等检查结果满足临床收治要求;(2)患者与家属依从性良好,签订协议书;(3)临床资料完整;(4)未合并恶性肿瘤、严重肝肾脏功能障碍、精神系统疾病等病症。96例患者中,男52例,女44例;平均年龄(39.81±3.97)岁。比较两组的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
        1.2方法
        对照组施行常规止血治疗,即药物治疗,包括奥美拉唑、血凝酶等,或者是使用云南白药与冰盐水混合物灌洗胃管。
        实验组施行内镜止血治疗:首先,通过胃镜确定病灶位置,运用浓度为0.9%生理盐水对浓度为8%的去甲肾上腺素进行稀释,稀释后的混合溶液冲洗病灶部位,清除存在的积血;其次,在胃镜的辅助下处理凝血块、小范围出血情况,分析病灶、肿胀变化;最后,使用钛夹夹闭裸露的血管和残端,然后释放,其目的在于阻断出血部位继续流血[2]。
        治疗结束后,医护人员要密切监测患者的生命体征,如若发生不良反应或并发症,要及时通知主治医生进行处理。
        1.3统计学方法
        本次研究过程中产生的各项数据均通过SPSS21.0统计学软件进行处理,P<0.05为差异有统计学意义。
        2.结果
        2.1临床效果
        具体情况如下(表1)所示

        3.讨论
        近年来,在生活方式、饮食习惯等因素影响下,给人们的胃肠道增加了许多负担,加之人们没有过多关注肠胃健康,因而出现消化性溃疡、食管癌、胃癌等病症,这些病情的存在,不但会影响患者的正常生活,还极大地增加了急性非静脉曲张性上消化道出血的可能。急性肺静脉性曲张性上消化道出血的发生,不仅会增加患者的身体负担,降低其生活质量,如果没有采取有效手段进行防治,还会因失血过多而发生休克,严重时还会造成死亡。对于此,临床上要高度关注急性非静脉曲张性上消化道出血的治疗,选择适宜的方法进行运用。
        目前,治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的方法有药物止血法和内镜止血法等,其中奥美拉唑常用于止血治疗中,其原因在于奥美拉唑属于脂溶性弱碱性药物,可以借助二硫键与质子泵降低人体胃酸分泌,虽然这种治疗方法可以对病情起到一定的抑制,但临床效果甚微,还会引起诸多不良反应;内镜止血是科学技术与医疗技术发展过程中的产物,具有安全性高、操作简单、起效快等特征,其作用机理是通过药物和器械止血,在胃镜的帮助下找出病灶,以结扎、压迫、止血夹等方式抑制血的继续流出,最终达到治疗目的[3]。基于内镜止血具有的重要作用,文章对其应用于急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床效果进行探究。
        研究结果显示:实验组的治疗总有效率、并发症发生情况以及相关指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
        综上所述,对于急性非静脉曲张性上消化道出血患者来说,内镜止血治疗的合理应用,有助于保证治疗的安全性与稳定性,提升临床效果与患者的康复速率。因此,在临床治疗中,医护人员要认识到内镜止血的重要价值,根据患者的实际情况进行合理应用,借此实现治疗目标。
参考文献:
        [1]黄理,陈丽芬,覃冬林,等.内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床应用[J].现代生物医学进展,2016,16(20):912-3914.
        [2]符舜.内镜止血用于急性非静脉曲张性上消化道出血临床治疗的效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,05(35):29,31.
        [3]于慧霞,王梅.内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值体会[J].世界最新医学信息文摘,2020,20(08):207,209.
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