康庆云
牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157000
摘要：目的：观察评价多样性护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果及病情影响。方法：选择本院接诊糖尿病合并冠心病患者共90例为研究对象，开展对比性护理研究（研究起止时间为2019年5月~2020年8月），取随机数字表法分组，对照组、观察组，组内样本量均为45例。对照组行基础护理，观察组行多样性护理。比较护理前后两组血糖量化指标变化情况及护理预后差异。结果：护理前患者血糖量化指标组间对比结果无统计学差异，P>0.05；护理实施3月后，观察组血糖量化指标均显著下降，较对照组差异有统计学意义，P<0.05；观察组遵医行为达成率高于对照组，不良预后发生率低于对照组，P<0.05。。结论：予以冠心病合并糖尿病患者多样化护理，可在积极提升患者遵医行为达成情况后，稳定糖尿病进展，降低心血管不良预后风险，临床价值显著。
关键词：多样性护理；糖尿病；冠心病；应用效果
冠心病及糖尿病均是临床常见慢性疾病，多合并发生，糖尿病所致冠状动脉内皮功能损伤为主要病理因素，两者可在合并发生后相互影响，加剧病情进展，引发心血管不良预后，故临床治疗实施，可在控糖、降压后，通过糖尿病、冠心病的有效控制，积极改善患者临床预后，降低疾病健康损害。但在临床治疗实施中发现，糖尿病合并冠心病患者多以中老年人为主，疾病知识认知较少，故在疾病治疗遵医行为方面存在问题，从而导致患者病情难以得到有效控制，增加临床预后风险性[1]。故针对上述问题，特选择多样性护理为研究变量，实施对比性护理研究，现将研究结果详述如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院接诊糖尿病合并冠心病患者共90例为研究对象，开展对比性护理研究（研究起止时间为2019年5月~2020年8月），取随机数字表法分组，对照组、观察组，组内样本量均为45例。
对照组，男23例，女22例，年龄区间45~85岁，平均年龄（65.45±4.28）岁，病程（2.62±0.85）年；观察组，男24例，女21例，年龄区间45~86岁，平均年龄（65.51±4.32）岁，病程（2.68±0.89）年。患者基线资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果具有可比性。
纳入标准：患者血糖监测结果及超声行动图检查结果均提示为糖尿病合并冠心病；患者均在确认护理研究内容后自愿参与研究。排除标准：合并精神疾病者、痴呆疾病者；护理配合度极差者。
1.2方法
对照组行基础护理，即在患者治疗期间指导其依据药物用量及服药时间按时服药，逐渐养成自主服药习惯，并予以患者疾病预后防控知识介绍，实施健康指导即可。
观察组行多样性护理：（1）心理护理：治疗消极情绪是影响患者治疗自主性的主要因素类型之一，特别是对于中老年患者而言，消极性影响明显，需在治疗前先就患者情绪健康实施引导性护理，排解负面你情绪，树立治疗信心。（2）健康教育：疾病健康知识掌握情况对于患者病情治疗同样具有积极意义，可对患者病情预后产生积极影响。故在护理实施中 应积极针对糖尿病、冠心病疾病知识积极开展健康教育，使患者在明确疾病预后风险性及可防控措施内容后，积极配合治疗，控制预后康复治疗。（3）生活干预：糖尿病、冠心病患者均需较为严格的生活干预措施对生活中常见疾病发生诱因进行控制，如饮食干预、运动干预等，需在护理期间依据患者冠心病、糖尿病进展情况科学制定生活食谱及运动干预计划，确保患者体质量可得到有效临床干预控制，控制病情进展[2-3]。
1.3观察指标
比较护理前后两组血糖量化指标变化情况及护理预后差异。
1.4统计学方法
观察指标数据差异性分析采用SPSS25.0统计学软件对比分析，统计结果差异显著且P<0.05时，具有统计学意义。
2结果
2.1血糖量化指标对比
护理前患者血糖量化指标组间对比结果无统计学差异，P>0.05；护理实施3月后，观察组血糖量化指标均显著下降，较对照组差异由统计学意义，P<0.05。见表1。
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3讨论
研究结果表明：护理前患者血糖量化指标组间对比结果无统计学差异，P>0.05；护理实施3月后，观察组血糖量化指标均显著下降，较对照组差异由统计学意义，P<0.05；观察组遵医行为达成率高于对照组，不良预后发生率低于对照组，P<0.05。分析原因：多样化护理实施可从患者治疗情绪、疾病知识及生活干预三个方面予以患者多学科护理模式，帮助其在正确认识疾病预后及治疗积极影响后，帮助其建立良好治疗依从性，降低疾病临床不良预后发生风险，实现安全预后。
综上所述，予以冠心病合并糖尿病患者多样化护理，可在积极提升患者遵医行为达成情况后，稳定糖尿病进展，降低心血管不良预后风险，临床价值显著。
参考文献：
[1]蒙丽敏.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].中国保健营养,2020,30(15):285.
[2]刘茗.多样性护理方式用于糖尿病合并冠心病患者护理的效果评价[J].中国医药指南,2020,18(14):200-201,204.
[3]钟妙桃.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用价值探讨[J].中国社区医师,2020,36(11):171,173.